输液器避光套的制作与应用

在输液过程中 ,由于药物的性质不同而在使用时存在不同的要求。有一些遇光易分解降低疗效的药物越来越多 ,如抗肿瘤的顺铂 (金属类 ) ,降压的硝普钠 ,抗感染的培氟沙星、培罗沙星等遇光易分解 ,因此 ,需避光保存 ,而在使用时更强调避光保护 ,以保持原有药物特性而增强疗效。但是在临床上往往使用避光用物及措施不当 ,用物不宜反复使用 ,并且只保护了输液瓶 ,而未保护输液管。当然达不到妥当的避光效果 ,但目前也有一次性的避光输液器是棕色塑料管 ,并非黑色 ,是否能达到避光效果值得探讨 ,且其价格昂贵(15 .0 0元 /根 ) ,给病员 ,每天增加了…     

Smac/DIABLO反义寡脱氧核苷酸抑制过氧化氢所致心肌细胞凋亡的实验研究

目的观察Smac/DIABLO反义寡脱氧核苷酸(asODN)对H_2O_2引起的大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法将原代培养的新生Wistar大鼠心肌细胞随机分为正常对照组(不行转染)、对照组(单纯用脂质体处理)、错义寡脱氧核苷酸(scrODN)组(转染Smac/DIABLO scrODN)、asODN组(转染Smac/DIABLO asODN)、H_2O_2组(仅受H_2O_2刺激)、scrODN+H_2O_2组(同scrODN组处理后受H_2O_2刺激)、asODN+H_2O_2组(同asODN组处理后受H2O_2刺激),Smac/DIABLO scrODN或asODN浓度均为4μmoL/L,H_2O_2为0．5 mmol/L。采用逆转录聚合酶链反应和蛋白质印迹法观察Smac/DIABLO mRNA和蛋白质表达水平的变化；采用hoechst 33258荧光染色,计算凋亡核百分率；抽提DNA行琼脂糖凝胶电泳,观察是否出现DNA“梯状”条带；采用半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspases)活性检测试剂盒观察caspase-3、caspase-9的活化情况。结果asODN组细胞Smac/DIABLO mRNA的表达明显受抑制,其蛋白质水平较正常对照组下降约80%；对照组、scrODN组、正常对照组此2项指标相近(P＞0．05)。正常对照组、scrODN组及asODN组凋亡核百分率低,且caspase-3、caspase-9的活性也处于低表达水平。H_2O_2组、scrODN+H_2O_2组凋亡核百分率分别为(52±3)%、(55±5)%,均见典型DNA“梯状”条带,caspase-3、caspase-9活性均明显高于正常对照组(P＜0．01)；asODN+H_2O_2组凋亡核百分率降至(19±5)%,且caspase-3、caspase-9活性明显低于scrODN+H_2O_2组(P＜0．01),DNA“梯状”条带亦明显减少。结论Smac/DIABLO asODN能抑制H_2O_2所致大鼠心肌细胞的凋亡。     

电击伤后并发脑损伤的临床分析

目的 探讨电击伤后并发脑损伤的发病特点及诊治方法。方法 收集笔单位近年收治的138例电击伤思的临床资料，根据临床表现及影像学检查结果，判断其是否并发脑部损伤，并将受损程度分为轻、中、重、特重度4类。分析电流出入口部位及电压高低与脑损伤的关系，提出可能的致病原因。根据诊断结果，选择合适的治疗方案。结果本组患中，有106例并发脑损伤，4例为重度，其余为轻、中度，影像学检查可见脑部阳性病变。致伤电压的高低、电流出入口部位与脑损伤发生率关系不大，但二与脑损伤程度有密切关系。本组患经治疗，131例治愈，7例死亡，但无1例因脑损伤而致死。结论 高压电击伤后脑损伤的发生率较高，其原因可能与电流对脑部的直接损害、机械性损伤、电流所致心肺疾病、大面积烧伤均有关，早期、正确地诊断、治疗，是减少死亡率、致残率的关键。     

抚州市旅店业公共用具的消毒状况

为了解抚州市旅店业公共用具消毒情况,为今后我市旅店业卫生管理提供科学依据,于1997～2000年对我市旅店业公共用具进行了采样监测。采样按照《公共场所卫生监督监测要点》执行。监测项目:茶杯、口杯检测大肠菌群;洗漱池、浴缸、坐便     

社会支持对肝癌患者生活质量的影响及护理干预

目的 为合理利用社会支持系统,帮助患者适应疾病过程,改善牛活质鼍,提高治疗效果,促进患者康复.方法 采用问卷调查法,对235例原发性肝癌患者的社会支持状况、生活质量以及二者的相关性进行调查.结果 肝癌患者获得的社会支持总分(44.40±7.54)分,所获得的社会支持主要来自于家庭;肝癌患者牛活质量总分为(48.75±7.31)分;社会支持与患者总体生活质量之间呈正相关(P＜0.01);社会支持与生活质量的5个维度也呈正相关(P＜0.01).结论 良好的社会支持是肝癌患者应对疾病、克服病痛、增强治疗信心的重要支柱,可在提高患者生活质量,维护身心状态、促进康复方面发挥积极的作用.     

多模式神经电生理监测在脊柱外科中的应用

为避免手术中发生脊髓、神经根损伤,在19世纪70年代引进了体感诱发电位及脊髓诱发电位在脊柱脊髓手术中进行功能性神经电生理学评估。体感诱发电位是应用最广泛的一种监测模式,但不能满足脊髓的完整功能监测。其在运动功能监测方面缺乏灵敏性及特异性,监测受限甚至可能导致瘫痪等可怕的后果。     

介绍四种整形外科缝合方法

缝合在整形外科手术中是非常耗时的工作,但往往能决定术后的最终效果,所以又快又好的缝合,以及良好的愈合是整形外科手术的重要一环.笔者在临床实践基础上,总结出4种缝合方法,供大家参考. 1 结合短连续缝合的植皮打包技术 植皮留长线打包,是植皮手术中最耗费时间的工作,成为影响植皮速度的重要环节,实践中有多种改进办法,采用下述方法,可明显提高缝合速度.     

纳米银抗菌凝胶治疗Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的 探讨纳米银抗菌凝胶用于治疗Ⅱ度烧伤创面临床疗效.方法 选择深度为浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤患者42例,共52个创面,分别用纳米银抗菌凝胶与1%磺胺嘧啶银霜治疗进行自身对照,比较创面愈合时间,7 d的及14 d面愈合百分率及细菌培养阳性结果.结果 两组药物在平均创面愈合时间,创面愈合百分率比较,纳米银抗菌凝胶明显优于SD-Ag霜（P＜0.05）,纳米银组未出现一例细菌培养阳性病例.结论 纳米银抗菌凝胶广谱抑菌能力强,促进烧伤创面愈合.     

急性中毒洗胃中风险及防范措施的探讨

目的:探讨改良洗胃方法对降低急性中毒洗胃风险的效果。方法:以2006年10月～2008年6月收治的510例急性中毒患者为对照组,采用传统洗胃法洗胃;以2008年6月～2010年8月收治的532例急性中毒患者为改良组,采用改良洗胃法洗胃,回顾并分析两组患者的临床资料,比较常见不良反应的发生率。结果:两组患者洗胃常见不良反应发生率比较差异显著。结论:改良的洗胃方法能有效的减少不良反应地发生,从而达到降低洗胃风险,确保护理安全的目的。     

50岁及以上骨质疏松性髋部骨折患者住院费用的结构变化度分析

目的 了解50岁及以上骨质疏松性髋部骨折患者住院费用现状及结构变化趋势,为调整费用结构及控制增速,缓解患者经济负担提供依据。方法 分析2010年1月1日-2021年12月31日收集的14 669例50岁及以上骨质疏松性髋部骨折住院费用的结构变动度情况。结果 2010-2021年整体例均住院费用为49945.00元,且呈逐年缓慢增长趋势,整体结构变动度为30.47%,其中2012-2013年结构变动度最大(9.42%)。材料费、药物费及检查费是结构变动的主要费用项目,材料费整体呈正向变动(结构变动值：12.29)、药物费及检查费呈负向变动(结构变动值：-8.99和-4.72),三者累计贡献率为85.31%。对例均住院总费用拉动力负值最高是药物费(-1.52),正值最高为材料费(1.58)。结论 住院费用整体缓慢增长,材料费是其升高的主要因素,药物费则是抑制住院费用快速增长的主要原因,表明医改已初见成效,但仍需继续合理控制医疗费用的增长。