贝美前列素滴眼液疗效及经济学评价研究综述

青光眼是全球第二大致盲眼病、不可逆性盲最主要的原因。新型前列素类青光眼治疗药物——贝美前列素滴眼液（Bimatoprost）2001年上市后受到普遍欢迎,目前已成为欧美治疗开角型青光眼及高眼压症的一线药物。本文将就其临床疗效研究和药物经济学评价研究两个方面进行综述。     

HSP90在离体人真皮成纤维细胞热损伤中的保护作用

目的:探讨人真皮成纤维细胞热损伤变性后HSP90的保护作用.方法:培养的人真皮成纤维细胞在52℃,30 s热水损伤24 h后用免疫荧光观察HSP90表达部位的改变并与正常组比较,用Western Blot 进一步分析正常的FB和热变性的FB在3, 6, 12, 24, 48, 72, 96及120 h时相点HSP90表达量的改变.结果:用免疫荧光观察到FB热损伤后24 h胞质胞核中出现HSP90高表达.Western Blot显示3 h即有HSP90表达量升高,24 h达到高峰,维持到96 h,120 h恢复到正常.结果:FB热变性可以引起HSP90异常高表达,HSP90对FB热损伤具有保护作用.     

不同年龄段人群蛋白质 N-糖基的结构谱型研究

目的：分析比较不同年龄人群的血浆 N-糖基的结构谱型。方法采用整群抽样，以2009年4至7月在首都医科大学宣武医院进行健康体检的212名居民为研究对象，基于高效液相色谱法进行血浆糖基组检测。将年龄以中位数35为切点分组，不同年龄组的糖基含量比较采用两独立样本 t 检验或非参数检验。结果212名研究对象的平均年龄为（37.78±17.89）岁，性别比为0.88。无论男性女性，半乳糖基化水平，≥35岁组二半乳糖聚糖含量较高、双触角非半乳糖聚糖含量较低；在两分支糖基的唾液酸化水平，〈35岁组二唾液酸化双触角聚糖含量较高；在唾液酸化水平，≥35岁组单唾液酸含量高、三唾液酸较低；岩藻糖基化位置，≥35岁组核心岩藻糖化聚糖含量高；在分支水平，≥35岁组双触角聚糖含量较高，三触角聚糖和四触角聚糖含量较低（P≤0.03）。结论血浆 N-糖基结构可能与年龄有关。     

贝美前列素滴眼液上市后对预算影响的初步分析

目的：对贝美前列素滴眼液对比同类药物拉坦前列素进行预算影响的初步分析。方法：应用预算影响分析方法对贝美前列素滴眼液上市后未来5年的可能费用与对照药物对比,得出增量情况。结果：按10%市场占有率情况下,2种药物费用增量为-16000万元,从不同地区的预算影响分析贝美前列素的治疗成本要低于拉坦前列素,年费用相差在300～400万元。结论：按假定情况,贝美前列素引入医保目录后与拉坦前列素相比年节约药品费用在16000万元及以上;预测影响分析结果受不同地域社会发展状况、经济环境和医疗卫生状况影响,按不同地区分层进行预算影响分析是必要的     

小承气汤合增液汤治疗阿片类药物所致便秘临床观察

目的：评价小承气汤合增液汤治疗阿片类药物所致便秘的有效性和安全性。方法：2011年1月—2012年3月对80例符合入选标准的患者进行随机分组、平行对照研究。治疗组（小承气汤合增液汤治疗）40例,对照组（果导片治疗）40例,观察期4周,治疗期2周,随访2周。观察治疗患者首次排便时间、排便间隔时间、每次排便时间、排便形状、排便难度、停药复发时间、生活质量评分。严密观察和记录治疗过程中的不良事件,进行安全性评价。结果：治疗后第7天、第14天评估,治疗组便秘评分水平较对照组明显降低。治疗后随访2周,治疗组治愈率和显效率较对照组明显升高。两组不良事件发生率分别为10%和7.5%,组间差异无统计学意义。结论：小承气汤合增液汤治疗阿片类药物所致便秘较果导片治疗疗效增加,安全性相当。     

手烧伤后瘢痕挛缩畸形的修复

目的探讨手烧伤后疤痕挛缩畸形整复方法的选择.方法瘢痕切除或切开、松解挛缩、中厚或全厚植皮、腹部带蒂皮瓣移植等不同方法应用于23例病人中.结果所有病人植皮全部成活,皮瓣转移后一例出现末端坏死,经换药处理后痊愈.病人手功能恢复满意.结论根据病人的不同情况,采用不同的方法,尽早进行修复是获得较好效果的必备条件.     

L-精氨酸对体外循环中血管内皮细胞的保护效果

研究L-精氨酸（L-Arg）对体外循环（CPB）引起的血管内皮细胞激活/损伤的保护作用。方法 成年杂种犬12条,随机分为对照组（C组）和L-精氨酸组（L组）,每组6条。两组动物均摸拟临床开胸、建立体外循环心肌缺血再灌注过程。L组除转流前于静脉内注入L-Arg100mg·kg-1后,再持续静滴L-Arg10mg·kg-1·min-1至体外循环结束,余均同C组。分别于转前,转机5min,阻断主动脉15、45min,开放主动脉15、30min取静脉血,测血浆一氧化氮（NO）代谢产物（NO2-、NO3-）、丙二醛（MDA）、血管性假性血友病因子（vWF）水平,并于阻断15、45min及开放30min取股动脉及降主动脉标本做光镜检查,于转前、开放15、30min测体循环阻力（SVR）。结果 转机5min后的各时间段,L组的NO2、NO3水平显著高于C组,而血浆vWF水平及MDA水平显著低于C组;光镜检查C组各时间段血管内皮的破坏程度均比L组严重;L组SVR值显著低于C组。结论 CPB可致血管内皮细胞大量活化及严重损伤,内皮细胞功能障碍。左旋精氨酸可有效地保护CPB中血管内皮细胞免受损伤。     

胫前软组织缺损的皮瓣修复(附56例报告)

目的：探讨胫前软组织缺损的修复方法及临床效果，方法：对56例创伤，慢性溃疡及瘢痕癌等原因所致胫前软组织缺损采用6种皮瓣进行局部转位，交腿移植，游离移植及桥式游离移植修复，结果：除一例失败外，其余皮瓣均成活，颜色及外形均较满意，无一例截肢，结论：根据不同的创面选择相应的皮瓣修复胫前软组织缺损，可最大限度地恢复小腿外形及功能。     

前臂广泛软组织缺损的皮瓣修复

目的　探讨前臂广泛软组织缺损后皮瓣修复方法的选择。　方法　本组 2 1例肘部至腕部广泛高压电烧伤、热压伤及碾压伤患者 ,清创后即时应用带蒂的联合皮瓣、岛状背阔肌肌皮瓣及巨大胸腹部联合皮瓣修复前臂广泛软组织缺损。　结果　除 1例患者出现皮瓣远端局限坏死及皮瓣下感染外 ,其余皮瓣全部成活 ,效果满意。　结论　对于前臂广泛软组织缺损 ,早期清创后应用带蒂联合皮瓣、肌皮瓣修复是一种简单、安全、可靠的方法     

保留变性真皮并移植大张自体皮修复手部深度烧伤的远期疗效观察

目的观察保留变性真皮并移植大张自体皮修复手部深度烧伤的远期疗效。方法对86例患者的152只深度烧伤手经削刮痂保留变性真皮后,行大张自体皮移植术。术后观察疗效并作随访,时间为3个月—3年,对手部皮肤的颜色、弹性、挛缩程度及功能进行评级。结果152只手中外观及功能优良者141只,占92.8%。结论保留变性真皮并移植大张自体皮修复手部深度烧伤,术后外观及功能恢复较好,是修复手部深度烧伤创面的较佳选择。