老年单纯性肥胖概述

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，肥胖症的发病率呈逐年上升趋势，世界范围内11亿人超重和肥胖。在一部分工业化国家，接近三分之二的人群归于超重或肥胖，因此肥胖已成为21世纪一个世界性关注的公共卫生问题。     

浅谈阿克松128XP彩超显示器的修复

故障现象：开机后，行、场均不同步。 分析与维修：阿克松此款机型由于主机稳定性好，结构简洁，方便操作、维护整体性价比较高，所以在中小型医院中的市场占有率较高。     

开窗缝扎法治疗对口痔45例体会

发生于肛管前、后位的大面积外痔或混合痔,称为对口痔,是痔病中的特殊类型.痔块基底部面积大,呈半环状分布于肛门缘,治疗难度较大.用传统的剥离切除结扎法治疗,痔变组织残留多,形同不治,疗效不满意;若将痔块全部切除,肛管皮肤大面积缺损,易并发肛门狭窄、肛裂或肛管皮肤缺损,病者不愿接受.全国老中医药专家,我院肛肠科老大夫李瑞吉首创开窗缝扎法,治疗对口痔取得了良好的效果[1].作为学术继承人,我们随师临床多年,体会到本疗法既能较彻底的清除痔变组织,又可保留肛管前后位痔变组织处的皮肤,避免并发症的发生,的确"解决了大面积对口痔的治疗难题”[2].现将李老的临床经验和近年来治疗的45例报告如下.     

老年社区获得性肺炎患者中血清急性时相蛋白的临床动态分析

目的:探讨血清急性时相蛋白对老年社区获得性肺炎的临床应用价值。方法:对80例老年社区获得性肺炎患者作为肺炎组进行回顾性分析,以同期在我院健康门诊体检的50例老年人作为对照组,分别记录肺炎组患者治疗前、治疗第4天、治疗第10天的C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N)、痰培养的情况,并进行统计学分析。结果:肺炎组患者CRP浓度[(7.42±3.74mg/dL]显著高于对照组[(0.21±0.15)mg/dL](P<0.01),有效治疗后显著降低(P<0.01),且CRP的阳性率明显高于WBC、N和痰培养;另外CRP和PA、ALB呈反向变化。结论:CRP可作为诊断肺部感染和观察治疗效果的敏感指标,PA是一种负急性时相反应蛋白,和CRP一起可作为判断炎症程度的可靠指标。     

适宜坐浴时间对痔术后病人康复的效益分析

[目的]从康复效果和成本效益等方面,探讨不同坐浴时间对痔疮术后切口愈合的影响,寻求适宜的坐浴时间.[方法]将100例痔术后病人按随机数字表分为两组,分另用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴5 min(实验组)和20 min(对照组),1个疗程(5 d)后对比切口疼痛、水肿、出血、创面肉芽生长情况以及住院时间和住院费用.[结果]实验组病人疼痛、水肿程度轻,创面肉芽组织生长良好,住院时间和住院费用低于对照组(P＜0.01).[结论]适宜地缩短坐浴时间可减轻病人切口疼痛、水肿,促进切口愈合,缩短住院时间,减少住院费用.     

弥漫性轴索损伤的CT诊断

目的 探讨CT对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值.方法 回顾性分析44例经临床证实为DAI患者的临床及CT资料.结果 44例DAI的CT表现为弥漫性脑肿胀44例;低密度区41例;脑实质内出血灶39例,呈单发或多发,直径小于2 cm,主要分布于皮髓质交界、胼胝体、基底节区和脑干;蛛网膜下腔出血15例.结论 44例临床分析表明,头颅CT检查在脑DAI的早期诊治中具有积极意义.     

家庭环境与对立违抗性障碍儿童行为的相关性分析

【目的】探讨对立违抗性障碍(ODD)儿童的家庭环境特点及其与儿童行为的相关性。【方法】选用Achenbach儿童行为量表(CBCL)、家庭环境量表中文版(FES-CV)分别对75例ODD及75例正常儿童进行评定。【结果】ODD儿童的社会能力各分量表分及总分均显著低于对照组(P<0.01),行为问题各分量表分及总分高于对照组(P<0.01);ODD儿童的家庭在FES-CV量表中亲密度、情感表达、组织性的评分低于对照组(P<0.05),矛盾性则显著高于对照组(P<0.01)。FES-CV的某些维度与ODD儿童的行为特点存在不同程度的相关性。【结论】ODD儿童处在相对不良的家庭环境中,家庭环境对ODD儿童行为产生不良影响。     

上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭

上尿路梗阻引起少尿、无尿,若不及时治疗,可出现肾功能损害,严重者可导致肾功能衰竭.这类患者的肾功能损害常是可逆性的,若能及时解除梗阻或造瘘引流及保护肾功能,大多数患者损害的肾功能可获挽救[1].我院1993年～2000年共治疗上尿路梗阻引起的急性肾功能衰竭患者56例,并取得较好效果,现报告如下.     

不同转运模式对ST段抬高型急性心肌梗死直接PCI疗效的影响

目的:探讨不同转运模式对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效的影响。方法:入选2013年1月—2014年12月行急诊PCI的268例STEMI患者,其中139例患者的一次性12导联心电图由社区医师或救护车上的急救人员通过手机微信传输到指定的心内科医师手机上(胸痛中心模式探索组),129例患者自行来院就诊(普通就诊组)。比较两组的进门到球囊扩张(D-to-B)时间和达标率(D-to-B低于90 min的概率),住院期间病死率、心力衰竭发生率,平均住院天数及住院费用。结果:胸痛中心模式探索组和普通就诊组的D-to-B时间[(86.4±4.5)min比(97.4±10.3)min,P0.01]、住院期间病死率(2.9%比9.3%,P0.05)、心力衰竭发生率(4.3%比11.6%,P0.05)、平均住院天数[(8.7±3.2)d比(10.9±4.5)d,P0.05]及住院费用[(50 347±19 310)元比(58 102±41 178)元,P0.05]差异均有统计学意义。结论:区域胸痛中心模式能缩短STEMI患者的再灌注时间,降低近期病死率。     

膝关节功能恢复器在膝部骨折后功能康复中的应用

目的：观察膝关节功能恢复器对膝关节及周围骨折经内固定术后的关节功能康复作用。方法：应用自行设计制造的膝关节功能恢复器，对术后一周的膝关节及周围骨折病人行以膝关节为轴心，小腿自身重量为动力的被动功能恢复性锻炼。每次1-2小时。间隔1小时。问隔期锻炼股四头肌。术后每5天照片复查一次。观察骨折端及内固定物情况。结果：临床应用68例。获随访的63例。最终以膝关节的屈伸角度，骨折端是否移位和内固定物是否有松动，对骨折端的愈合有无影响等进行综合评定。分四级。达优级的38例。良20例。可3例，差2例。结论：膝关节功能恢复器对膝部及周围骨折内固定术后的关节功能有明显加快康复的作用。