层流洁净病房环境微生物控制管理的研究

目的通过对骨髓移植患者的护理过程，探讨提高层流洁净病房医院感染管理的方法。方法对层流洁净病房进行环境微生物监测。结果64例骨髓移植患者，感染率控制在10％以下。结论全面开展洁净骨髓移植病房的日常监控是做好医院感染管理工作的有效手段，努力创新骨髓移植病区现代管理模式是做好医院感染管理工作的精髓。     

噻萘普订与丙咪嗪治疗抑郁症对照研究

目的：观察噻萘普汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：随机将60例抑郁症患分为噻萘普汀组（30例）和丙咪嗪组（30例），疗程6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）在治疗前和治疗后1、2、4、6周末评定药物疗效和副反应。结果：两组疗效无显差异，HAMD总分及各因子分从治疗后2周至6周均较治疗前显降低，两组间无显性差异。治疗结束时TESS评分噻萘普汀组显低于丙咪嗪组。结论：噻萘普汀治疗抑郁症疗效好，副反应少，服用方便、安全，可首选使用。     

用微机绘制临床检验常规质控图

随着计算机的发展与普及,其已成为各行各业最基本的工具之一。将微机应用在医院实验室管理上,国外在这方面起步较早,国内80年代中期开始有相关的报道,大部分是采用微机实现,主要解决了仪器的数据接收和发出中文报告的问题。近几年开始有检验网络系统的报道,市场上也出现了相应的商业软件,这些软件主要解决了检验结果的中文报告和收费管理,有的也包括了科室管理和数据统计功能。检验结果的质量控制是实验室管理的重要组成部分,质控图是质量控制的重要方法,并且是基本的统计工具。常规室内质控图是实验室目前常用的质控图。笔者用TurboC2.0语…     

加强层流洁净病区新聘护士专科知识培训的实践

目的加强层流洁净病区新聘护士专科知识培训，提高护理质量。方法通过制定预期目标、规范培训内容，采取高年资护师专人带教、理论授课、护理查房、晨间提问、现场模拟演练和定期考核评价等措施对新聘护士层流洁净病区专科知识进行全方位培训。结果培训上岗前，新聘护理人员对层流洁净病区需了解和掌握的相关知识较贫乏，经3个月专科知识培训后，其对层流洁净知识掌握程度明显提高，培训前后考试评分比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论要重视新聘层流洁净病房护理人员上岗前专科知识培训，切实保障护理质量。     

HBV感染者肾损害的统计分析

目的 了解HBV感染者发生肾损害的情况,为临床治疗及提高HBV感染者生活质量提供参考.方法 收集2008年1月～2011年3月期间在本院就诊病人中检出的955例HBV感染者的临床资料,对其肾损伤情况进行统计分析.结果 出现肝损害者发生肾损害的比例高于未出现肝损害者（P＜0.01）;男性HBV感染者肾损害的发生率高于女性感染者（P＜0.01）,发生率分别为18.1%和7.1%;HBV感染者肾损害的发生率在不同年龄的人群中也具有差异（P＜0.01）,在≥51岁的感染者中较为常见.结论 HBV感染者肾损害的发生率较高,临床应密切监视HBV感染者特别是出现肝损害、≥51岁及男性的肾功能情况.     

多发性硬化患者输注自体造血干细胞的护理与安全管理

目的探讨多发性硬化患者输注自体造血干细胞的护理措施与安全管理方法。方法回顾性分析2007年8月至2010年6月我科收治的8例多发性硬化患者输注自体造血干细胞的护理措施与安全管理。结果经全环境保护,心理护理,造血干细胞输注前、中、后护理,并发症防治等护理措施与安全管理,8例患者无外源性感染、出血等严重并发症发生,临床症状明显改善。结论精心的护理措施与安全管理能进一步保障多发性硬化患者输注自体造血干细胞的临床疗效。     

美国Spirit血液分析仪常见故障分析及排除方法

笔者就使用美国Sp irit三分类血液分析仪中遇到的常见故障及排除方法作一总结,仅供使用同型号仪器的同事们参考。1仪器校正1.1仪器准备①清洁:在校正前应先对仪器进行维护、冲洗管路。②自检:手工自检通过。1.2校准品配套Sp irit校准物。1.3校正过程①同时按[ALT]和[C]键进入校     

四逆散调控GSK-3β/A20/C/EBPβ抑制小胶质细胞激活改善抑郁模型小鼠抑郁样行为

目的 探讨四逆散通过调控糖原合成酶激酶-3β（GSK-3β）/肿瘤坏死因子-α诱导蛋白3（A20）/CCAAT增强子结合蛋白β（C/EBPβ）抑制小胶质细胞激活发挥抗抑郁作用。方法 将72只雄性C57/6J小鼠随机分出正常组、模型组、氟西汀组（5.0 mg·kg^-1）、四逆散低、中、高剂量组（4.9、9.8、19.6 g·kg^-1）,每组12只。适应性喂养1周后,采用慢性不可预知温和应激（CUMS）建立抑郁模型,第5周开始进行药物治疗4周。第9周进行行为学实验,包括蔗糖偏好实验、旷场实验、高架十字迷宫实验和强迫游泳实验。采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测皮质白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、一氧化氮合酶（iNOS）炎症蛋白的表达水平和GSK-3β、A20、C/EBPβ的表达水平。利用免疫荧光法检测皮质小胶质细胞的M1型极化标志物离子钙结合衔接分子1（Iba1）和巨噬细胞抗原（CD68）的荧光表达。结果 CUMS造模8周后,与正常组比较,模型组小鼠蔗糖偏好率显著降低（P<0.01）,旷场实验中央区域活动显著减少（P<0.01）,在高架十字迷宫实验开臂区域的活动明显减少（P<0.05）,强迫游泳的不动时间显著增加（P<0.01）;炎症蛋白IL-1β、IL-6、iNOS的表达水平显著升高（P<0.01）,Iba1和CD68的荧光共定位的指数升高（P<0.05）;GSK-3β蛋白表达水平升高（P<0.05）,C/EBPβ蛋白表达水平显著升高（P<0.01）。药物干预4周后,与模型组比较,四逆散组小鼠糖水偏好率显著提高（P<0.01）,旷场实验和高架十字迷宫实验中在中央区域和开臂区域的活动明显增加（P<0.05）,四逆散中、高剂量组小鼠在强迫游泳实验中不动时间显著减少（P<0.01）;IL-1β、IL-6、iNOS的蛋白表达水平明显下降（P<0.05）,四逆散高剂量组Iba1和CD68的荧光共定位的指数明显下降（P<0.05）;四逆散中、高剂量组GSK-3β、C/EBPβ的蛋白表达水平显著下降（P<0.01）,A20的蛋白表达显著上调（P<0.01）。结论 四逆散抗抑郁作用与调控GSK-3β/A20/C/EBPβ蛋白的表达,抑制小胶质细胞M1型激活有关。     

噻奈普汀与多虑平治疗抑郁症对照观察

噻奈普汀为五羟色胺再摄取促进剂[1] ,其作用机制与多数抗抑郁剂 (ＳＳＲＩｓ)完全相反。我院进行了噻奈普汀与多虑平治疗抑郁症的对照观察 ,结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ抑郁症或双相情感性精神障碍抑郁相诊断标准 :Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表 (ＨＡＭＤ)评定 18分以上 ;排除严重躯体疾患。病例入组时间为 2 0 0 1年 10月—2 0 0 2年 4月 ,共 6 0例 ,按入院顺序随机分为噻奈普汀组与多虑平组 ,每组各 30例。其中噻奈普汀组男 14例 ,女 16例 ,平均年龄 (37.2± 8.2 )岁 ,平均病程 (3.4± 2 .2 )年 ,住院 1～ …     

老年抑郁症患者舍曲林治疗前后血清细胞因子水平的研究

目的 现测老年抑郁症患者使用舍曲林治疗前后血清细胞因子水平的变化.方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例首发老年抑郁症患者（患者组）治疗前后和30例健康老年人（对照组）的血清IL-6、TNF-α的水平并比较,并结合汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）总分及各因子分进行相关分析.结果 患者组治疗前血清IL-6：（64.35±16.27）ng/L、TNF-a：（28.26±14.57）ng/L水平显著高于正常对照组IL-6：（30.81±10.71）ng/L,TNF-α：（17.74±10.18）ng/L（P＜0.05）.舍曲林治疗后血清IL-6、TNF-α水平较治疗前显著下降（P＜0.05）.结论 血清IL-6、TNF-α水平升高可能是老年抑郁症的免疫学标志之一;舍曲林抗抑郁的同时降低血清IL-6、TNF-a水平.