国外执业药师考试评说及对我国执业药师考试改革的探讨

目的:了解国外执业药师考试管理的内容和特点,以供我国执业药师考试改革借鉴。方法:采用文献查询和综合分析的方法。结果与结论:我国执业药师考试应严格控制考试准入资格;调整考试内容和题型,注重考生能力测试;增强考试的导向作用,建立监督评价机制,提高透明度;允许国外药学毕业生及药师参加我国的执业药师资格考试并注册执业;充分发挥执业药师协会的作用。     

药品不良反应行为主体利益博弈分析

目的:研究药品不良反应监测工作中监管部门和报告者的博弈关系。方法:采用博弈模型进行分析。结果:我国应对现行的《药品不良反应报告和监测管理办法》处罚政策做适当调整,引入奖励制度。结论:我国应建立奖罚分明的药品不良反应报告制度。     

我国医药冷链体系的现状及其发展建议

目的:为我国医药冷链体系的发展与规范提供参考。方法:通过文献研究,对我国医药冷链体系发展现状及存在的问题进行分析。结果:我国冷藏药品城市市场需求大,农村市场前景广阔;政府与媒体已开始关注医药冷链体系的发展。但冷链体系发展过程中仍存在诸如"药品冷冻过度"和"中药冷链"问题不受重视、"药品冷链末端配送"让人担忧、第三方医药物流不被信任、硬件设施与冷链管理理念落后、相关人员素质不高等问题。结论:建议引导各方关注"药品冷冻过度"和"中药冷链"等问题,成立统一配送中心,改善道路交通,不断完善医药冷链末端配送体系;通过完备相关法律政策,加大对于第三方医药物流的扶持;通过自筹资金、引进国外先进管理理念促进冷链体系发展;从企业和政府两个方面共同加强人员的专业培训等。     

陕西省基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果评估研究

目的分析陕西省基层医疗机构基本药物制度实施情况,为完善相关政策提供实证依据与对策建议。方法采用分层抽样的方法选取陕西省基层医疗机构样本,监测陕西省2012年基层医疗机构基本药物制度实施情况,具体指标包括样本医疗机构基本药物的配备、采购、缺断货、中标情况以及合理用药等。结果陕西省基层医疗机构基本药物的配备率为100%。所配备的基本药物中,按品种计,国家基本药物、陕西省增补基本药物和陕西省县区增补的基本药物所占的比例依次为67.2%、26.0%、6.8%;陕西省基层医疗机构基本药物采购金额中,国家基本药物、陕西省增补基本药物和陕西省县区增补基本药物所占的比例依次为67.5%、23.5%、9.0%;80%的样本机构存在不同程度的药品缺(断)货情况;基本药物招标尚存在一些问题。陕西省基层医疗机构合理用药的各项指标情况:注射类药物处方率为27%,二联及以上抗菌药物处方率为12%,激素类药物的处方率为6%。结论陕西省基层医疗机构基本药物的采购和配备情况良好,但是多数机构存在不同程度的药品缺(断)货现象,合理用药水平还需进一步提高。建议不断加强药品供应监督管理,做好药品招标采购和缺(断)货的管理工作,加大基本药物宣传力度,提高基层医疗机构合理用药水平,促进基本药物制度的不断巩固和完善,使其更加惠及百姓。     

中国药事管理研究热点及其影响因素分析

目的探究我国药事管理研究的热点问题,并分析科技、社会、教育、经济、医药行业、药品法律法规对药事管理研究产生的影响,以期总结过去、分析现状。方法通过教育部、药监部门及相关高校的官方网站,《中国药学年鉴》、《药学学科发展报告》以及中国知网数据库、Web of Science数据库、百度搜索引擎获取资讯,采用文献研究方式,内容分析、二次分析、对比分析以及现存统计资料的研究方法,对中国药事管理研究的热点问题进行分析。结果与结论 （1）药事管理研究紧跟医药卫生重点、热点问题,制定国家药物政策,实施基本药物制度,实施医药卫生体制改革,这些宏观大环境的巨变,深刻影响着医药行业的发展,也为药事管理研究带来了机遇与挑战。药事管理研究热点紧跟国内外医药行业内的重大改革、国内药监重要问题以及民生关注的热点问题。（2）雄厚的科学、教育资源为药事管理研究提供基础,20世纪以来,自然科学、社会科学均处于不断发展的阶段,取得了大量的成果。基础学科不断强化,交叉学科不断涌现,软科学受到重视,都为药事管理这一新兴交叉边缘学科的发展、成熟提供了基础。（3）良好的经济、社会环境给予研究保障,改革开放以来,中国经济持续增长,人民生活水平有了极大的提高。社会环境稳定,为药事管理学科在内的各种自然、社会学科均提供了良好的发展环境。（4）医药产业、行业发展带动药事管理研究,被喻为＂朝阳产业＂的制药业,以及关系到民生重点问题的医药行业是社会各界关注的领域。几十年来,中国的医药行业处于快速发展阶段,行业的发展提供了人员岗位的需求,带动了药学人才的培养。近年来,药学研究对象由药品向人的转移,对药学工作人员的专业知识及职业素养提出了新的要求,复合交叉型人才的需求,?     

西安市医疗机构医务人员药品不良反应报告的质量分析

目的评价2008年至2010年西安市医疗机构上报的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告表的质量。方法根据《"药品不良反应/事件报告表"规范分级标准》和《WHO药品不良反应病例报告分级标准》对报告表的完整性进行评价;对报告表的基本信息缺项进行统计;评估新的和严重的ADR病例报告比例以及报告表提交的时效性等。结果护士填报的报告表完整性3或4级的占72.29%,显著低于医生和药师(分别为95.01%和98.52%);报告表基本信息的缺失主要存在于患者病历号/门诊号(30.55%)、联系方式(23.55%)以及药品商品名(8.19%);药师报告的新的和严重的ADR病例构成比显著高于医生和护士;护士在ADR发生后超过3个月才上报的比例最低(2.29%),其次是医生和药师(分别为4.16%和8.30%)。结论不同专业医务人员对ADR的关注角度以及对报告过程的掌握程度并不一致,应该采取各种措施有针对性地提高药品不良反应报告表的质量。     

门诊药房开放式药学服务模式的探索

目的提高门诊药房的药学服务质量。方法改变药房的传统服务模式,以人为本,服务真诚,采用开放式药房;制定药品调剂操作规程,落实药品调剂双人复核制度,尝试目标管理。结果效益提高,服务水平和专业素质提升。结论改进服务模式能促进合理用药,提高医疗质量。     

中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎102例临床观察

目的探讨中西医结合方法治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效及安全性.方法选择2009年3月~2011年6月眼科收治的102例单纯疱疹性角膜炎门诊住院患者,并随机分为观察组(中西医结合治疗)和对照组(单纯西医治疗),每组各51例.对照组患者给予左旋米唑、维生素B及阿昔洛韦片口服.同时给予阿昔洛韦滴眼液、病毒唑滴眼液、角膜营养剂及1%阿托品滴眼液以扩瞳.观察组患者给予自拟抗毒消翳汤中药,主要成分为蝉蜕、密蒙花、木贼草、薏苡仁、升麻、公英、柴胡、荆芥、板蓝根、紫草、连翘及金银花,根据临床症状加减,局部给予角膜营养剂、双黄连混合液、鱼腥草滴眼液点眼及1%阿托品滴眼液扩瞳.结果对照组51例中,优32例,良14例,无效5例,治疗总有效率为88.2%.观察组51例中,优26例,良11例,无效14例,治疗总有效率为72.5%.两组均回访11个月,对照组6例复发,复发率为11.8%.观察组2例复发,复发率为3.8%.观察组治疗总有效率及复发率明显优于对照组,且两组差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论中西医方法结合治疗单纯疱疹性角膜炎临床疗效确切、方法简单且安全性高,值得进一步推广应用.     

20所乡镇卫生院国家基本药物供应状况的抽样调查

目的了解基本药物制度在农村地区基层医疗机构推行现状,重点了解基本药物供应现状,对完善国家基本药物制度提供建议。方法采用直接观察法与采访法相结合,对陕西省20所乡镇卫生院的基本药物制度推行情况进行调查。结果所调研的乡镇卫生院,尚未制订统一的基本用药目录;对促进基本药物使用及合理用药的培训不足;农村医疗卫生机构补偿机制尚不健全。所调研的乡镇卫生院均存在基本药物短缺情况,出现短缺的药品种类主要是用于特殊疾病的药品和急救用药。结论建议加强基本药物的宣传和培训;改善基本药物在农村的供应;有针对性地制订农村各级医疗机构基本药物目录,规范用药品种;指导乡村医生规范处方;理顺农村基层医疗机构补偿机制。     

中等职业学校药剂专业教师教学能力的调查分析

调查分析我国中等职业学校药剂专业教师教学能力现状,为开发中等职业学校药剂专业师资培训包奠定基础。该课题组采用问卷调查的方法,在全国范围内选取有代表性的中职医药卫生学校的药剂教师为调查对象,从个人基本情况、教师教学能力、教学工作中存在的问题、加强中等职业教师教学能力的建议等四部分调查分析中职药刺专业教师教学能力现状,并在问卷调查的同时召开研讨会听取专家意见。共计发放问卷461份,回收有效问卷385份,有效回收率83．51％,问卷结果采用SPSS13．0软件统计分析。目前我国中职药剂教师在教学设计、实践技能教学方面仍有待加强;教育学、心理学知识普遍欠缺;教师的计算机水平有待提高。