基于医生角度的抗生素不合理使用情况及其影响因素分析

目的：深度了解抗生素不合理使用的基本情况及其影响因素,探究医疗机构医生对抗生素合理使用的认知和态度,揭示影响医生抗生素处方行为的因素,为促进抗生素合理使用提供参考。方法：开展文献系统评价,搜索PubMed和CNKI数据库,收集医生对抗生素认知的相关研究,检索时限设定为2000年1月至2017年3月。结果：初筛共获得文献2169篇,根据纳入和排除标准进行筛选,最后纳入文献47篇。结论：国内外抗生素不合理使用情况均十分严重,但国内关于医生抗生素不合理使用原因方面的研究尚比较缺乏,本研究对今后的研究方向与重点内容提出建议。     

我国执业药师人力资源开发探讨

目的:探索提高执业药师培养开发的途径和方法。方法:运用人力资源理论,结合执业药师制度推行实践,剖析执业药师人力资源开发迫切需要解决的关键问题。结果与结论:加快人力资源开发、走素质型发展道路是执业药师培养开发的必然趋势。为此,必须从调整执业药师外部和内部因素入手,着力完善法规、优化管理、改革教育、加强自律,并制定合理的执业药师人力资源开发规划,培养满足实际需要的高素质执业药师。     

我国基本药物制度实施效果研究进展评述

目的:系统评价国家基本药物制度实施效果的研究进展,为进一步完善该制度提供参考。方法:检索有关我国基本药物制度实施的国内外研究文献及国际组织报告,时间跨度为2009年1月—2014年12月。结果:最终纳入文献1 292篇,其中中文1 277篇,英文12篇,研究报告3篇。近年来我国基本药物制度研究文献众多,但评价技术及指标不够完善,样本代表性不足,证据连续性欠缺,利用医学大数据开展的循证评价研究刚刚起步,国际合作研究较少。结论与建议:我国基本药物制度评价研究亟待加强。基本药物制度评价既要立足国情,又要与国际的多维度评价框架相结合,从可获得性、可支付性及合理用药等方面进行深入研究,为基本药物制度的推进实施提供科学的证据支持。     

药店实施哮喘患者药学服务干预的效果评价——Meta分析

目的评价药店实施哮喘患者药学服务干预的效果。方法检索中国期刊网、AcademicSearchPremier(ASP)、Blackwell、Elsevier、JohnWiley等数据库1999年～2006年3月国内、外发表的相关文献,选择以用药咨询、健康教育等为干预措施的随机对照试验,由2位评价者对文献进行筛查。采用ReviewManager4·2软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果共有4项试验纳入本研究,哮喘患者样本1298例,异质性分析结果X2=1·28(P=0·73),采用固定效应模型进行统计学分析。与对照组比较,药学服务干预组最大呼气流速改善更明显,合并后的SMD值为0·19,95%的置信区间为0·08～0·30(P=0·0006)。结论开展以用药咨询、健康教育等为主要内容的药学服务可改善哮喘患者的症状,提示在药店开展哮喘药学服务干预项目是一种有效的疾病管理模式。     

美国处方书写管理制度初探

目的:规范医疗机构的处方书写和调配行为。方法:系统分析美国处方书写管理的相关规定和要求,探讨中、美两国处方书写管理之间的差异。结果与结论:美国处方书写管理规定具有具体、灵活、操作性强和以人为本等特点,我国有必要借鉴其处方书写管理制度,以进一步规范我国医疗机构的处方书写和调配行为。     

我国执业药师立法的必要性和可行性研究

目的:为我国执业药师立法提供必要性与可行性支持.方法:通过对执业药师资格制度实施中存在的主要问题进行分析,论述其立法的必要性;通过对现行执业药师政策法规及现有工作基础的分析,研究其可行性.结果与结论:在我国要推行好执业药师制度仅靠现行的政策文件是不够的,执业药师制度必须立法,提升其法律地位,依靠国家的法律来保障该项资格制度的推行.     

对54所高校教师关于药事管理学教材建设的调查研究

目的了解我国药学院校药事管理学教师对药事管理学教材的评价与教学体会,提出药事管理学教材编写的建议,为药事管理学教材的建设提供参考。方法采用调查问卷法对28省的54所高等院校从事药事管理学课程教学的教师进行调研。问卷包含21个问题,共计发放120份。结果教材难以紧跟药事法规的更新速度;涵盖的内容多;重理论,轻实践;存在重复建设问题。结论药事管理学教材建设应坚持"三基五性三特定",优化教材编写团队结构,丰富教材编写体例,完善配套教材的建设,提高装帧设计水平,建立健全高校教材选用制度。     

2010—2012年陕西省常见慢性病用药的可获得性及可负担性调查分析

目的：了解实施国家基本药物制度以来常见慢性病用药的可获得性及可负担性情况,为后续制订和完善相关政策提供数据支撑。方法：采用世界卫生组织／国际健康行动机构的标准化调查方法,分别于2010年和2012年对陕西省6个城市的公立医院和零售药店中的26种慢性病用药的可获得性及可负担性进行调查和评价。结果：陕西省常见慢性病用药的可获得性情况不容乐观,与2010年相比,2012年部分慢性病用药的原研药（OBs）可获得性升高,但所有慢性病用药的最低价格仿制药（LPGs）可获得性均降低;与2010年相比,2012年慢性病用药的可负担性明显提高,虽然使用OBs治疗慢性病可负担性仍较差,但使用LPGs治疗除心血管疾病以外的慢性病可负担性良好。与其他发展中国家相比,陕西省慢性病用药的可获得性相对较低,但可负担性相对较好。结论：建议公立医院提高慢性病用药的采购效率,保障药物的可获得性;政府部门加大政策扶持力度,鼓励慢性病仿制药的生产供应;进行慢性病用药药品价格成分调查,提高药品定价的科学性;改善慢性病用药结构和报销水平,进一步提升慢性病用药的可负担性。     

2010-2012年我院抗糖尿病药物应用分析

目的:分析我院2010-2012年抗糖尿病药物的应用情况,为其合理用药提供依据。方法:对我院2010-2012年抗糖尿病药物的使用数据用Excel2003软件进行销售金额、用药频度(DDDs)、构成比、日均费用(DDC)等统计分析。结果:我院抗糖尿病药物的用药金额逐年稳定上升,DDDs排在前3位的为甘精胰岛素、瑞格列奈、精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R);DDC排名前3位的为依帕司他、甘精胰岛素、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)。结论:我院2010-2012年抗糖尿病药物的使用状况较为合理,非磺脲类促胰岛素分泌剂的选用倾向较大,口服新贵药和胰岛素制剂将会占据更大份额,临床应引起足够重视。     

药品不良反应监测质量评估指标体系的建立

目的：为药品不良反应监测质量评价提供科学的参考依据。方法：采用专家法和层次分析法（AHP法）确定评估指标及权重。结果：从监测机构、监测人员、监测制度和监测报告四个维度确定各评估指标并计算出对应的权重系数,初步构建药品不良反应监测质量评估指标体系。结论：构建出药品不良反应监测质量评估指标体系。