加入WTO后陕西名药方、名药店发展探讨

陕西是中医药学的重要发源地之一，中药业起源较早，以传统名药方、名药店为代表的陕西中药业蓬勃发展，至今方兴未艾，为我国医药学的进步做出了巨大贡献。随着我国加入WTO，陕西中药产业面临巨大挑战，传统名药方、名药店如何适应变化、不断发展便成为药界同行思索的重大课题。笔者就陕西名药方、名药店今后发展提出个人拙见，以供同行参考。     

论我国零售药店药物咨询服务的规范化管理

目的 :探讨我国零售药店药物咨询服务规范化管理的实施对策。方法 :对我国零售药店药物咨询服务存在的问题进行分析。结果与结论 :我国零售药店药物咨询服务工作必须由专人负责 ,导入企业形象工程 ,充分利用计算机网络功能 ,并建立规范化管理实施体系。唯此 ,才能提高药物咨询服务的质量 ,保证人民用药安全、有效。     

我国药品零售业的管理对策探讨

目的 :探讨我国药品零售业的管理对策。方法 :通过对我国药品零售业经营模式及其存在的问题进行分析 ,提出具体的管理对策。结果与结论 :政府和药品零售企业应采取行之有效的管理对策 ,促进我国药品零售业的健康发展。     

某院2010-2013年非甾体抗炎药物临床利用情况分析

目的：为有效反映非甾体抗炎药在某院的临床应用情况,分析其临床应用趋势,提高非甾体抗炎药应用的安全性、合理性和经济性,从经济学的角度对某院2010-2013年非甾体抗炎药物临床使用情况进行药物利用研究（DUR）。方法：采用回顾性调查方法,结合用药金额排序法、用药频度分析法、日均费用分析法和药物利用指数分析法等研究方法,对某院2010-2013年非甾体抗炎药的临床使用情况进行统计分析。结果：该院非甾体抗炎药销售金额每年小幅度增长,阿司匹林、美洛昔康等用药频度较高,除部分特异性 COX-2抑制剂外,各类常用非甾体抗炎药日均费用较低但部分药物的药物利用度不高。结论：具有选择性的非甾体抗炎药成为新的用药趋势,提高非甾体抗炎药的利用度是今后医院改革的工作重点。     

手术治疗共同性外斜视

目的：探讨共同性外斜视的临床特点,手术设计和手术技巧。方法分析30例58只眼的临床疗效,此30例患者采用三棱镜加交替遮盖法,角膜映光法测量33cm和5m处矫正状态及上下转25°斜视角,同视机检查三级功能,根据不同的斜视度及类型,选择不同的手术方式和手术量。术后观察眼位及视觉情况。结果30例患者中,术后正位率93.3%。术前有中心融合14.32%,术后有中心融合63.11%,术后较术前立体视锐度提高者占53.24%。无一例出血感染、眼前段缺血等并发症。结论共同性外斜视详细的术前检查、恰当的手术设计、熟练的手术操作技巧、手术效果良好,有助于双眼视功能恢复和满足美容的需要。     

陕西省二级医院药师对国家基本药物制度的认知评价——基于KAP问卷调查

目的:评价陕西省二级公立医院药师对实施国家基本药物制度的认知态度及行为。方法:采用知识—态度—行为问卷进行定量研究,问卷内容包括个人信息、知识、态度与行为。结果:共发放问卷520份,获得有效问卷428份,有效回收率82.3%。受访者的整体认知及态度均处于中等水平;获得相关知识的主要途径是会议培训;文化程度与参加培训的次数对受访者的认知水平有显著影响;医院的重视程度尚有待加强;受访者最关注的问题是基本药物的供应与配送。结论:为了提高二级医院药师对于实施基本药物制度的认知水平及认同度,应采取人才引进、开展培训项目、规范医院对基本药物使用的日常监测等相关措施。     

西安市社区卫生服务中心国家基本药物制度实施效果的调查分析

目的:评估西安市社区卫生服务中心国家基本药物制度实施效果,为完善国家基本药物制度提出对策建议。方法:采用知情人访谈法,于2013年5-6月对随机选取的7家西安市社区卫生服务中心21名医药专业人员进行现场访谈。结果:西安市社区卫生服务中心实施国家基本药物制度成效明显,药品价格有所降低,不合理用药状况得到改善;但仍存在部分低价普通药品可及性低,药品配送不及时,国家基本药物制度监测评价的环节有待扩展,基本药物制度满意度和认知度不足等问题。结论:西安市社区卫生服务中心国家基本药物制度实施情况总体良好,但是在实施过程中出现的药品配送违规、质量不合格、财政补偿不到位等重大问题必须得到重视,并加强国家基本药物制度各个环节的监管,才能使国家基本药物制度更加惠及基层群众。     

我国省级ADR监测机构工作人员对ADR监测工作认知情况的调查分析

目的:为提高我国药品不良反应(ADR)监测水平提供参考。方法:通过电子邮件的方式向全国31个省级ADR监测机构的工作人员普发调查问卷,并对所得数据进行因子分析和描述性统计分析。结果:回收有效问卷121份,有效回收率为75.2%。本研究设计的调查量表KMO值为0.864,经Bartlett检验具有显著性,样本适合采用因子分析;7个公共因子的Cronbach’sα系数均在0.8以上,信度良好。7个公共因子中,"奖励认同"项的现状感知得分最低,"政策程序"、"目标认同"和"管理支持"项的得分较高,而"团队沟通"项的感知-期望差距最大。受访者对ADR监测工作各维度的认知没有因性别、年龄、学历以及工作年限的差异而产生显著的区别,而专业背景和职务的不同则影响了其对部分维度的认知。结论:我国ADR监测工作还存在不少问题,建议从制度建设、监测机构间的沟通交流、ADR监测工作指导、培训以及管理支持等方面采取措施,提高我国ADR监测工作水平。     

专家评述

药事管理学科是研究药事管理活动的基本规律和一般方法的应用学科,是药学科学的分支学科。该学科以药品质量管理为重点、解决公众用药问题为导向,应用社会学、法学、经济学、管理学与行为科学等多学科的理论与方法,对药品研制、生产、经营、使用、药品监督管理等活动或过程进行研究,总结其基本规律,指导药学事业健康发展。该学科具有社会科学的性质。     

中药制剂生产企业实施新版药品生产质量管理规范存在的问题及分析简

目的 研究2010版《药品生产质量管理规范》（GMP）实施中中药制剂生产企业质量管理存在的问题,寻找解决方法.方法 对2012年9月至12月对30家中药制剂生产企业中不同工作层面的技术人员进行自制问卷调查,对10家已进行新版GMP认证中药制剂生产企业现场检查不合格项及整改方案进行调研,并结合多年质量管理实践经验进行分析.结果与结论 目前中药制剂生产企业实施新版GMP,需分别从人员因素、硬件因素、软件因素、中药制剂的特殊性进行考虑,分别实施有效的全面质量管理,结合产品质量回顾分析和产品风险管理评估,针对中药制剂生产的全过程提出针对性的措施及建议,从而最终保证中药制剂产品的质量.