Ⅱb型肾下型腹主动脉瘤20例腔内隔绝术治疗体会

目的：总结Ⅱb型肾下型腹主动脉瘤的腔内隔绝术治疗经验。方法2007年5月至2012年12月暨南大学第二临床医学院心血管外科应用分支型覆膜支架实施腔内隔绝术治疗20例Ⅱb型肾下型腹主动脉瘤患者。采用增强CT血管成像进行随访。结果8例患者成功植入Powerlink分支型支架8枚;12例患者成功植入Zenith分支型支架12枚,支架植入成功率为100%。随访10～65个月,所有支架形态正常,没有位移发生。术后1个月复查发现Ⅱ型内漏3例,6个月时复查内漏消失。术后无其他手术相关并发症发生。结论应用分支型支架腔内隔绝能安全有效地治疗Ⅱb型肾下型腹主动脉瘤。     

冷冻保存人脐带血管细胞培育组织工程心血管补片

目的 探讨应用液氮冷冻保存的人脐带动脉壁肌成纤维细胞(HUAMs)制备组织工程心血管补片的可行性.方法 将液氮冷冻保存的人脐带动脉壁肌成纤维细胞种植在聚-4-羟基丁酸酯(P4HB)聚合材料构建的补片支架材料上,制备组织工程心血管补片.体外静态培育21 d,对补片组织进行组织学、扫描电镜检查.免疫组织化学分析组织样本中细胞外基质(胶原蛋白)的合成.结果 苏木素-伊红(HE)染色显示,肌成纤维细胞较好地黏附于聚合材料上,大部分细胞保持生长活力,并浸润生长入支架材料内部,形成组织.免疫组织化学显示补片材料中有胶原蛋白合成.结论 液氮冷冻保存的人类脐带肌成纤维细胞可作为种子细胞,用于制备人组织工程心血管补片.     

BAⅡ型国产覆膜支架在犬腹主动脉瘤模型中的应用

目的 探讨BAⅡ型国产覆膜支架治疗动物主动脉瘤的可行性，有效性和安全性。方法 用人工血管在18条犬中建立腹主动脉瘤模型，2周后行国产镍钛记忆合金覆膜支架（BAⅡ型）植入术，术后观察6个月，于术后1个月时行计算机X射线断层造影CT检查，术后6个月时处死，行病理学检查，结果 国产覆膜支架（BAⅡ型）均成功地将动脉瘤封闭，植入成功率为100%，早期的2条分别于术后1d和2周时死于腹主动脉血栓，支架栓塞率为11.1%。1条于2个月时死于内漏，内漏发生率为5.6%。1条于术后1个月死于感染，其余14只均无并发症发生，术后6个月时的生存率为77.8%。临床检查示双侧股动脉搏动良好，病理检查示管腔均通畅，且覆膜内表面均已内成化。结论 国产覆膜支架（BAⅡ型）在犬的腹主动脉瘤模型的治疗中是可行，有效和安全的。     

中国妇女多囊卵巢综合征的临床特征

目的:调查多囊卵巢综合征(PCOS)妇女临床特征的民族及种族差异性。方法:从1985—2003的中文文献和会议记录中挑选出2461例具有PCOS表现的中国妇女,以及2003年4月—2004年5月期间在中山大学附属第一医院就诊的94例PCOS妇女作为研究对象。结果:中国PCOS患者的临床表现和体征表现出与高加索人群不同的特点。中国的PCOS患者有黄体生成激素(LH)水平升高的趋势,月经不规则的发生率更高,而肥胖的发生率则相对较低。结论:通过比较亚洲/中国和高加索PCOS妇女的临床特征发现两者有明显差异,我们需要一种更适用于中国的PCOS的诊断标准。     

血管内皮生长因子-C、D与舌癌转移和预后的关系

目的:检测血管内皮生长因子(VEGF)-C、D在舌癌组织中的表达,探讨其与舌癌转移和预后的关系。方法:采用免疫组化法检测62例舌癌中VEGF-C和VEGF-D的表达,分析其与肿瘤淋巴管密度(LVD)、组织分化程度、淋巴转移和术后生存期的关系。结果:62例舌癌中,VEGF-C阳性表达率58.1%(36/62),VEGF-D阳性表达率38.7%(24/62)。VEGF-C、VEGF-D阳性组LVD值分别为10.3±2.4和11.6±2.2,明显高于VEGF-C、VEGF-D阴性组的6.9±1.3和7.8±1.4(均P<0.05)。VEGF-C、VEGF-D表达与淋巴转移和组织分化程度有关(均P<0.05),而与年龄、肿瘤大小及临床分期无关(均P>0.05)。VEGF-C、VEGF-D阳性组术后生存率明显低于阴性组(均P<0.05)。结论:VEGF-C、VEGF-D与舌癌淋巴管形成、转移和预后有密切关系。     

老年人缘何足跟痛

脚痛,是退行性变化的一种表现。尤其是年老体弱的人,平时走路较少,脚底板的皮肤肌肉变软,再加上皮下脂肪变薄,走路时地面挨着脚部的骨头,更是硌得疼痛。下面几种脚病更容易引起脚痛。     

反复控制性卵巢刺激对卵巢功能状态的影响

【目的】评价在辅助生育技术治疗中反复控制性卵巢刺激对卵巢功能的影响。【方法】回顾性分析1994年3月至2005年5月就诊于本中心接受IVF治疗行控制性卵巢刺激（COH）≥4个治疗周期的127例患者的病历资料（共508个周期），比较多次COH后基础激素水平的变化，以及不同治疗周期患者的取卵数和促性腺激素（Gn）的使用剂量。【结果】随着COH治疗周期数的增加，患者的年龄逐渐增加，比较各周期患者月经第3天FSH、LH、PRL、等的基础值，各激素水平之间并无统计学意义fP=-0．25～0．93）。与首次接受促超排卵周期相比较，促性腺激素（Gn）的使用剂量在第3、4、5、6、7、8治疗周期显著增加（P=-0．0001～0．0084），但是各周期患者取卵数并无统计学意3L（P=0．21～0．61）．在对年龄分组后比较各周期Gn的使用剂量也无统计学差异fP=-0．12～0．94）。本研究还对一直在本院接受COH治疗≥7个周期的12例患者进行自身对照的比较，发现随着COH周期数的增加，患者的Gn使用剂量也增加，但控制年龄因素的作用后，Gn的使用剂量则无统计学差异（P=-0．13）。【结论】反复的COH治疗不会影响卵巢的储备功能，接受多个周期COH治疗后的患者Gn使用剂量的增加是由于年龄因素所导致的。     

重症急性胰腺炎大鼠胰腺组织中白血病抑制因子的表达变化

目的 观察重症急性胰腺炎(SAP)大鼠白血病抑制因子(LIF)在胰腺组织中表达的时相变化,探讨LIF在SAP病程中的意义.方法 采用胰管逆行灌注5%牛磺胆酸钠的方法复制大鼠SAP模型.随机分为正常对照组(N组,n=6)、假手术组(Sham组,n=6)和重症急性胰腺炎组(SAP组,n=24).用RT-PCR法检测胰腺组织中LIF mRNA的表达水平,免疫组织化学方法检测LIF在胰腺组织中的表达变化.结果 N组和Sham组LIF表达呈阴性,SAP组LIF水平在建模后3 h已升高,至12 h和24 h仍维持在较高水平.结论 LIF作为促炎症因子参与了SAP的炎症反应.     

RNA干扰的基础研究和临床应用前景

RNA干扰（RNA interference，RNAi）是在mRNA水平关闭相应序列基因表达或使其沉默的过程。在哺乳动物中发现的21—23核苷酸的双链RNA（小干扰RNA）开肩了siRNA的治疗应用可能。目前RNA干扰对于病毒感染、癌症和基因病等表现出广阔的应用前景。就RNA干扰的作用机制、临床应用及应用中存在的障碍等方面综述该领域的研究进展。     

菟丝子对人精子顶体和超微结构氧化损伤的干预作用

目的:观察菟丝子对活性氧所致人精子顶体和超微结构过氧化损伤的干预作用,探讨菟丝子治疗男性不育弱精子症的作用机制。方法:采用Percoll梯度离心法选择具有正常生理功能的精子作为正常精子模型,应用次黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶(HX-XO)体系产生活性氧(ROS),在有氧环境下,ROS、不同含量的菟丝子与精子共同孵育后,计算精子顶体完整率,透射电镜观察精子顶体和超微结构,并与已知的抗氧化剂V itC对照。结果:终含量0.125g/mL和0.5g/mL的菟丝子对精子顶体和超微结构的保护作用与维生素C(终含量0.25mg/mL)无明显差别(均P>0.001),终含量0.25g/mL的菟丝子的作用明显优于维生素C(P<0.001)。结论:适宜含量的菟丝子对ROS造成的精子膜、顶体结构和精子线粒体功能损伤具有明显的干预作用。