冠心病血清hs-CRP、ox-LDL及Hcy水平的研究

目的探讨冠心病患者外周血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)和同型半胱氨酸(Hcy)水平及其意义。方法选取经冠状动脉造影检查证实冠心病组272例,分为急性心肌梗死(AMI)组105例,不稳定型心绞痛(UA)组126例,稳定型心绞痛(SAP)组41例;选取冠状动脉造影证实冠状动脉无狭窄病变56例为对照组。采集研究对象入院24小时内静脉血,ELISA法检测ox-LDL水平,日立7070型全自动生化分析仪测定hsCRP、Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)指标。结果冠心病组血清hs-CRP、ox-LDL、Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);AMI组血清hs-CRP、ox-LDL、Hcy水平显著高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组血清hs-CRP、ox-LDL水平显著高于UA组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测hs-CRP、ox-LDL、Hcy有助于对冠心病的诊断。     

基于转化生长因子-β/Smads信号通路探讨稳心颗粒对阵发性心房颤动患者的影响

目的 探讨中药稳心颗粒对阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者及转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β/Smads信号通路的影响。方法 自2020年1月至2021年1月,回顾性收集我院收治的PAF患者112例,根据治疗方法将患者分为治疗组(n=52)和对照组(n=60),两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予稳心颗粒口服。观察两组疗效和TGF-β/Smads信号通路变化。结果 治疗后,与对照组比较,治疗组心房颤动发作次数显著降低[(1.35±0.32)次/周vs (1.76±0.40)次/周,P <0.001];心房颤动持续时间显著缩短[(0.57±0.21) h/周vs (0.83±0.36)h/周,P <0.05];静息心室率显著降低[(81.49±7.27)次/min vs (85.84±6.21)次/min,P=0.001];P波最大时限显著降低[(108.12±8.21)ms vs (114.48±9.02)ms,P <0.001];P波离散度显著降低[(36.7...     

乳果糖保留灌肠治疗35例肝性脑病的疗效观察

目的观察乳果糖保留灌肠在治疗肝性脑病中的临床效果。方法抽取2012年1月-2013年12月收治的肝性脑病患者35例作为研究对象,随机分为对照组17例和观察组18例,对照组采用西医综合治疗,观察组在此基础上给予乳果糖保留灌肠治疗,分析和比较2组的临床治疗情况。结果观察组总有效率为88.9%明显优于对照组的76.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予肝性脑病患者乳果糖保留灌肠治疗,能够进一步提高临床治疗效果,加强对患者病情的控制,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

脑钠肽基线水平对慢性心力衰竭患者远期预后的预测价值

目的:探讨脑钠肽(BNP)基线水平对慢性心力衰竭(CHF)患者远期预后的预测价值。方法:选取我院2010-01-2012-01住院的120例CHF患者作为研究对象,按照BNP基线水平将其分为低水平组、中等水平组和高水平组。比较3组患者BNP基线水平与心功能、左心室射血分数(LVEF)的关系,并根据随访结果分析BNP基线水平对患者终点事件(全因死亡率、心血管死亡率、首次心血管疾病再住院率以及首次心力衰竭再住院率)的预测作用。结果:BNP高水平组NYHAⅢ~Ⅳ级患者数增加,LVEF水平降低;BNP基线水平处于高水平的患者远期全因死亡率、心血管死亡率以及首次-心力衰竭再住院率均明显升高。结论:CHF患者BNP基线水平不仅能够反映患者近期的心功能状态,还可以对其远期预后进行预测评估。     

胰腺系膜的解剖认识、胚胎发生和临床意义

<正>临床上胰头癌预后极差,研究发现胰头癌患者术后局部复发主要发生在胰后组织区域,即目前所定义的胰腺系膜区~([1])。最初Gockel等研究认为胰的胰头部存在一种类似于结直肠系膜的膜样结构。该结构覆盖于胰头背面,故定义     

孤独症谱系障碍成年期转归及影响因素的研究进展

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病, 其临床症状多样且往往伴随终生, 导致转归情况具有极大的不确定性。迄今为止, 有关成年期ASD的相关研究较少, 大部分患者成年后精神健康问题发生率高、工作前景不佳、社会功能差且容易受多种因素影响, 是临床上亟待解决的问题。本文通过总结ASD成年期的临床特点, 并通过分析其转归情况与影响因素, 提升医务工作者对ASD的认识, 为ASD的诊治及转归的改善提供参考。     

输卵管再通术34例分析

为提高输卵管再通率及复孕率,我院自1988年～1991年对输卵管长度<6cm者补以腹膜,共行输卵管再通术34侧。现分析如下。临床资料本组,年龄26～40岁。结扎时间最短3年,最长10年。患者身体健康,妇检无异常。阴道擦洗3天。     

基于人工智能心电远程记录构建运动性心脏性猝死三级防治体系

目的 探讨基于人工智能心电远程记录构建的运动性心脏性猝死三级防治体系的应用价值.方法 选取在比赛区域接受本院安排体检的100例冰雪运动者为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50).对照组接受常规运动性心脏性猝死防治干预,研究组接受基于人工智能心电远程记录构建的运动性心脏性猝死三级防治体系干预,2组时间均为7d.比较2组运动者干预前后冠心病自我管理量表(CSMS)评分、心血管事件发生情况、满意度及救助时间.结果 干预后,研究组CSMS各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组运动者总心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组救助时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);研究组运动者总满意率为98.00％,高于对照组的82.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于人工智能心电远程记录构建的运动性心脏性猝死三级防治体系在冰雪运动者的心电监护中应用效果较佳,可有效提高运动者心血管事件监测准确率,缩短运动者救助时间.     

原发性肝癌患者同种异体NK细胞治疗后疗效评价及外周淋巴细胞亚群变化特点

目的 评估同种异体自然杀伤(natural killer, NK)细胞治疗原发性肝癌的安全性和有效性,并探讨其抗肿瘤机制。方法 对21例经同种异体NK细胞治疗的原发性肝细胞癌患者进行1年随访,通过对其生存期、影像学指标、血液学指标、生物化学指标及免疫学指标分析,评价该治疗的安全性和有效性,分析患者经过治疗后外周血淋巴细胞亚群的变化。结果 (1)21例原发性肝癌患者中,11例患者治疗1次,5例患者治疗2次,5例患者治疗3次,患者治疗后未见严重不良反应,10例患者有一过性发热,1例患者出现肝区疼痛,1例患者出现头痛,未经治疗均于8 h内自行缓解;(2)在一年随访中,总疾病控制率为76.2%,其中Barcelona分期(Barcelona clinic liver cancer, BCLC)A期患者中疾病控制率为100%, 病情稳定(stable disease, SD)10例;BCLC B期患者中疾病控制率为60%,部分缓解(partial response, PR)1例,SD 2例;BCLC C期患者中疾病控制率为50%,完全缓解(complete response, CR)1例,PR 2例;(3)患者治疗后24 h外周血NK细胞和CD8+T细胞频率较治疗前显著降低,CD4+T细胞频率和CD4/CD8较治疗前显著上升。结论 同种异体NK细胞治疗原发性肝细胞癌有很好的安全性和有效性。     

冠心病患者血清炎症因子表达水平的分析

目的探讨血清炎症因子人软骨糖蛋白39(YKL-40)、氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)与超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在冠心病中的表达水平及其敏感度、特异度。方法选取本院心内科住院并于24小时内完成冠状动脉造影术的患者387例,依据冠状动脉造影结果及相关病史分为稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组(n=84)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组(n=111)、急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组(n=112)和正常对照组(n=80),采用ELISA法测定血清YKL-40、oxLDL和hs-CRP的水平。结果 YKL-40、ox-LDL和hs-CRP表达水平:AMI组高于UAP组、SAP组和正常对照组,各组差异具有统计学意义(P0.05),UAP组高于SAP组和正常对照组,各组差异具有统计学意义(P0.05),SAP组高于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.05);在冠心病患者中,hs-CRP敏感度高于YKL-40、ox-LDL,hs-CRP特异度高于oxLDL、YKL-40。结论在冠心病患者中,hs-CRP敏感度和特异度高于ox-LDL、YKL-40,联合检测有助于早期识别冠心病高危人群。