肾纤维化信号通路的研究进展

肾纤维化是多种病因诱导细胞因子过度表达,引起肾脏间质细胞增殖失调及细胞间质代谢失调、过量细胞外基质积聚、肾脏组织结构破坏及功能丧失的病理过程,最终导致肾衰竭.细胞因子是肾纤维化进展的关键因素.在各种病因刺激下,细胞因子过度表达并通过各种信号通路控制细胞核基因转录,导致肾纤维化.目前肾纤维化信号通路主要涉及转化生长因子β/Smad信号转导通路、丝裂原激活蛋白激酶级联信号通路、腺苷信号通路.该文着重阐述各信号通路转导途径及其相互关系,总结肾纤维化发生、发展的主要分子机制.     

慢性阻塞性肺疾病合并肌少症研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种异质性、复杂性多系统疾病,肺内和肺外症状较多,肌少症是其突出的肺外表现且日益被认为是COPD患者肺功能下降的重要原因,对预后有实质性的负面影响(降低生活质量,增加住院率和死亡率)。本文就COPD患者合并肌少症的流行病学、机制、诊断、鉴别诊断、治疗及预后各方面进行综述。     

影响卵巢上皮性癌手术加紫杉醇联合顺铂化疗疗效的相关临床病理因素分析

目的:探讨影响卵巢上皮性癌手术加紫杉醇联合顺铂化疗疗效的相关临床病理因素。方法:选取2014年1月至2016年3月于我院行手术治疗加紫杉醇联合顺铂化疗的296例卵巢上皮性癌患者进行资料分析,对所有患者进行3~24个月的随访,采用Logistic回归方程计算,观察影响卵巢上皮性癌手术加紫杉醇联合顺铂化疗疗效的相关临床病理因素。结果:本组296例患者客观缓解率（objective response rate,ORR）为70.95%,疾病控制率达到86.15%,本组296例患者随访6个月时,生存率为82.77%（245/296）,随访1年生存率为71.96%（213/296）,随访2年生存率为58.78%（174/296）。本次将ORR视为有效,PD+SD为无效,对比两组间的临床资料发现,两组在组织学分级、手术病理分期、大网膜切除、肿瘤细胞减瘤术的理想程度方面差异有统计学意义（P＜0.05）,将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现组织学分级、手术病理分期、大网膜切除、肿瘤细胞减瘤术均是影响卵巢上皮性癌的危险因素。结论:影响卵巢上皮性癌手术加紫杉醇联合顺铂化疗疗效的相关临床病理因素较多,临床应根据患者的实际情况采取个体化治疗,手术过程中应尽可能做到彻底除瘤,延长患者生存期限。     

胰岛素依赖型糖尿病25例胰岛移植临床体会

我们自1981年开始先后采用四氧嘧啶和链脲霉素进行大鼠糖尿病造型和部分大鼠胰岛细胞移植研究,成功率为83%。1982年对50例人胎胰进行了体外胰岛细胞培养研究。在此基础上,于1983年4月以来对25例年龄12～48岁的Ⅰ型糖尿病病人进行了异体胰岛细胞移植(前4例的临床观察已发表于中华器官移植杂     

积极心理护理在应对突发公共卫生事件护士群体中的应用效果

目的：观察积极心理护理在应对突发公共卫生事件护士群体中的应用效果。方法：选取2023年1—2月郑州大学第三附属医院应对突发公共卫生事件的160名护理人员进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各80名。对照组实施常规心理护理,观察组在对照组基础上实施积极心理护理,两组均持续护理6周。比较两组护理前后心理弹性[Connor-Davidson心理弹性量表（CD-RISC）]评分、应对方式[简易应对方式问卷（SCSQ）]评分、应急能力评分和敬业程度（盖洛普Q12量表）评分。结果：护理后,观察组坚韧、乐观、力量等CD-RISC各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组应急能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组盖洛普Q12量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：积极心理护理应用于应对突发公共卫生事件护士群体,可提高其心理弹性评分、应急能力评分和敬业程度评分,改善应对方式评分,效果优于常...     

新型冠状病毒肺炎疫情防控的药学应急保障难点与应对

目的：我国新型冠状病毒肺炎疫情进入防控的关键时期。有效的药学应急保障体系对提高医疗救治能力和支持疫情防控有着具有重要意义。本研究拟开展疫情防控的药学应急保障体系研究,以期为政府和医疗机构疫情防控时规范药学应急保障提供依据和参考。方法：针对疫情期间药学应急保障面临的难点和关键问题,结合临床及管理经验制定药学应急保障的推荐框架,并结合实际进行具体阐释。结果：当前疫情防控工作面临着潜在的药品短缺、紧急供应、患者安全、药事支持4个方面问题,应建立统一的指挥调度体系、高效的信息管理体系、严格的风险控制体系,并以问题为导向构建短缺预警响应、应急供应与配送、安全用药与监测、药事服务指导4个药学应急保障工作机制予以应对。结论：新型冠状肺炎疫情防控的药学应急保障是一项综合性、专业性、系统性强的复杂工程,需要多方联动和有序推进。     

少数民族流动人口健康教育现状及影响因素分析

目的 了解少数民族流动人口健康教育现状及其影响因素,为加强少数民族流动人口健康教育,推进少数民族流动人口基本公共卫生计生服务均等化提供参考依据.方法 收集2017年5-8月全国流动人口卫生计生动态监测调查数据中14 226名少数民族流动人口相关数据,应用SPSS 25.0统计软件分析少数民族流动人口健康教育现状及其影响...     

Livin蛋白和STAT3蛋白在支气管肺癌中的表达及临床意义

目的:探讨Livin蛋白和STAT3蛋白在支气管肺癌组织中的表达,及蛋白表达与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化二步法（SP法）检测在支气管肺癌组织及癌旁病理证实的正常肺组织和肺部良性病变组织中Livin蛋白和STAT3蛋白的表达情况。结果:肺癌组的Livin蛋白和STAT3蛋白阳性表达率均高于对照组(均为P<0.05)。男性肺癌患者肺组织、有淋巴结转移肺组织、吸烟指数≥400年支的肺癌患者肺组织中Livin蛋白和STAT3蛋白的阳性表达率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。肺腺癌组织Livin蛋白的阳性表达率显著高于肺鳞癌组织,差异有统计学意义（P=0.009）。低分化肺癌组织中STAT3蛋白阳性表达率明显高于中分化肺癌组织,差异有统计学意义（P=0.004）。支气管肺癌患者的年龄、临床分期对Livin蛋白和STAT3蛋白的阳性表达率的影响均无统计学差异（P>0.05）。Livin蛋白与STAT3蛋白的表达呈正相关。结论:Livin蛋白与STAT3蛋白在支气管肺癌组织中过表达,有望为肿瘤诊断及基因治疗提供新的靶点。Livin蛋白与STAT3蛋白在支气管肺癌组织中表达呈正相关。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎的疗效及对患者炎症因子和呼吸力学指标的影响

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎的疗效及对患者炎症因子和呼吸力学指标的影响。方法选择2016年1月至2019年10月期间蒲城县医院收治的110例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组患者接受抗感染、机械通气等常规治疗,观察组患者则在此基础上联合应用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患者治疗前及治疗3 d后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)和白细胞介素-8 (IL-8)水平以及呼吸力学指标[气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)及动态顺应性(Cdyn)]。出院时评价临床疗效。结果治疗前,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(18.24±4.51) ng/L、(3.21±0.89) ng/L、(5.86±1.97) ng/L,明显低于对照组的(24.31±3.90) ng/L、(5.33±1.75) ng/L、(8.21±2.42) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.0...     

贝伐珠单抗靶向治疗对晚期结肠癌患者血清肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的 探讨贝伐珠单抗治疗晚期结肠癌对患者临床效果和安全性的影响.方法 选取2018年3月至2020年3月于我院治疗的90例晚期结肠癌患者,按随机数字表法分为两组,各45例.对照组予以常规化疗,观察组加用贝伐珠单抗治疗.比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物、免疫功能和不良反应发生情况.结果 观察组疾病控制率为82.22％,高...