烧伤感染的菌种分布与耐药性分析

目的了解我院烧伤感染患者的菌种分布及耐药情况,为临床用药提供依据.方法采用MicroScan Walk Away40全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验.结果烧伤患者创面分泌物送检的307份标本中,检出病原菌137株.居前五位的分别是:金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及鲍曼/溶血不动杆菌.从总的耐药情况来看,金黄色葡萄球菌对万古霉素未出现耐药株,革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率最低.结论烧伤感染菌种复杂,耐药情况突出,应加强病原菌耐药监测,合理使用抗生素.     

尿路感染患者病原菌分布及耐药性监测

随着广谱抗生素的广泛使用,越来越多的细菌出现了耐药性,从而增加了临床对感染患者的治疗难度。尿路感染(urinary tract infection,简称尿感)为医院内最为常见的感染之一。为了了解我院尿感患者的病原菌分布及其耐药性,我们对临床送检尿标本中分离出的245株病原菌进行细菌鉴定、体外药敏试验,为临床合理有效地选择抗生素提供科学依据,现将结果报道如下。     

miR-122在糖尿病合并慢性乙型肝炎患者中的表达及临床意义研究

目的探讨微小RNA-122(miR-122)在糖尿病(DM)合并慢性乙型肝炎患者中的表达水平及临床意义。方法选取于遵义医科大学附属医院就诊的125例患者为研究对象,其中DM患者(DM组)50例,慢性乙型肝炎患者(HBV组)50例,DM合并慢性乙型肝炎患者(DM合并HBV组)25例,同时选取健康体检者20例为对照组。提取所有受试者的单个核细胞总RNA,采用实时荧光定量PCR检测各组miR-122水平,研究miR-122与各生化指标的相关性。结果DM合并HBV组miR-122水平高于HBV组、DM组和对照组(P<0.05)。HBV组乙型肝炎病毒DNA定量(HBV-DNA)水平高于DM合并HBV组(P<0.05);HBV组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平高于对照组、DM组和DM合并HBV组(P<0.05)。DM合并HBV组miR-122水平与HBV-DNA、血糖(GLU)水平均呈正相关(r=0.238、0.231,P<0.05)。结论miR-122水平在DM合并慢性乙型肝炎患者中明显升高,并与HBV-DNA、GLU水平存在相关性,考虑其可能参与了疾病的发生、发展过程。     

miRNA-155、miRNA-181a在SLE患者治疗前后外周血单个核细胞中的变化及意义

目的探讨miRNA-146a、miRNA-155、miRNA-31、miRNA-181a与SLE治疗的相关性。方法采集17例健康对照者和22例治疗前、后SLE患者外周血,分离单个核细胞(PBMC),用real-time PCR检测各组PBMC中miRNA-146a、miRNA-155、miRNA-31、miRNA-181a的表达情况。结果 SLE患者PBMC中miRNA-146a、miRNA-155、miRNA-31、miRNA-181a的表达均低于健康对照者,差异有统计学意义(P0.05);治疗前SLE患者组miRNA-155、miRNA-181a的表达低于治疗后SLE患者组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前SLE患者组miRNA-146a、miRNA-31的表达与治疗后SLE组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 miRNA-146a、miRNA-155、miRNA-31、miRNA-181a在SLE患者PBMC中表达普遍降低,治疗后患者PBMC中miRNA-155、miRNA-181a的表达明显高于治疗前,提示上述miRNA有望成为SLE患者治疗监测指标。     

血清分离胶在临床生化检验中的应用观察

目的 探讨血清分离胶对常规生化指标检测结果的影响及其临床应用前景。方法 采用血清分离胶真空管与普通真空管随机同时采集同一供血者（病人）的血液，观察其血液凝固时间和血清分离情况，并对两种方法分离的血清同时检测26项生化指标进行结果比较分析与评价。结果 血清分离胶真空管采集的血液凝固时间明显缩短，并能有效地将血球与血清隔离，其分离的血清清晰透明，无纤维蛋白凝块、血球及溶血；两种方法分离的血清26项生化指标中绝大多数检测结果具有良好的可比性（P〉0.05），有5项检测结果有统计学意义（P〈0.05）。结论 血清分离胶可用于非抗凝血检验标本的血清分离，但必须预先进行各项生化指标比较，判断其是否适合临床检验的质量要求，以确保检验结果的准确性和可靠性。     

血清总IgE检测在儿童哮喘中的临床意义

目的 探讨血清总IgE检测在儿童哮喘中的临床意义.方法 采用电化学发光法检测哮喘发作期患儿20例、缓解期患儿27例和21例健康儿童血清总IgE水平.结果 发作期、缓解期哮喘患儿血清总IgE水平较健康对照组明显增高（P＜0.01）,哮喘发作期组明显高于缓解期组（P＜0.01）.结论 血清总IgE检测在儿童哮喘中起到辅助性诊断作用,为哮喘病的疗效观察提供实验依据.     

胸腹水多项生化指标联合检测的临床实用价值

临床上继发胸腹水的疾病较多,其中以恶性肿瘤、结核、肝硬化最为常见.近年来,检测生化指标用于胸腹水性质的鉴别诊断报告较多,但同时检测胸腹水中腺苷脱氨酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、尿素氮（Urea）、肌酐（Cr）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、总胆固醇（Chol）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）和葡萄糖（GLU）等17项生化指标联合运用在恶性肿瘤、结核、肝硬化之间进行鉴别的报道较少.我们对这些指标检测结果进行了总结分析,现报道如下.     

人前心钠肽在肝病诊断中的价值

目的:检测肝病患者血清中人前心钠肽(proatrial natriuretic peptide,proANP)水平,评价proANP在肝病患者中的诊断价值.方法:收集我院住院患者中肝功能检查异常的、经临床和实验室检查证实无细菌感染患者血清32例(其中肝硬化13例、原发性肝癌12例、药物性肝炎3例、慢性重度乙型肝炎4例)作观察组,选择20例来我院作健康体检的成人血清作对照组,同时进行proANP检测.结果:正常对照组成人血清proANP浓度分别与肝硬化组、原发性肝癌组、药物性肝炎组和慢性重度乙型肝炎组患者血清proANP浓度比较,均有显著性差异(t=8.970,9.088,3.826,8.240,均P<0.001).各肝病组间进行比较,慢性重度乙型肝炎组与其他3组比较差异有显著性,其余各组间差异无显著性.结论:血清中proANP水平增高,对多种肝病患者的诊断具有一定的诊断价值.     

住院儿童肺炎支原体感染情况分析

目的 了解我院住院儿童肺炎支原体感染状况,为临床诊断及治疗提供依据.方法 回顾性分析2010年12月至2011年12月我院497例患儿肺炎支原体抗体检测结果.结果 在497例患儿中,共检出阳性108例,阳性率为21.7％,其中女患儿阳性率为31.5％,男女差别具有统计学意义(P＜0.01).在各年龄段中,1岁以内患儿阳性率明显低于其他年龄段(P＜O.01),学龄前儿童(4 ～6)发病率最高(47.5％);一年中不同季节发病率无明显差异(P＞0.05).结论 肺炎支原体四季均能引起呼吸道感染,好发于学龄前儿童,女童感染机会高于男童.     

神经外科住院患者医院感染监测及预防控制

目的了解我院神经外科住院患者医院感染现状、提出应对策略,降低医院感染率.方法对神经外科2003年8月至2004年12月出院患者发生医院感染的部位、细菌培养结果、药物耐药率进行回顾性调查分析.结果神经外科16个月医院感染部位以下呼吸道、泌尿道、中枢神经系统及手术切口为主,细菌学检查共检出医院感染病原菌110株,居前4位的细菌分别是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌.结论神经外科住院患者医院感染因素多,耐药情况突出,应加强病原菌耐药监测,合理使用抗生素,严格执行各种无菌操作规程,积极采取防范措施.