胎儿右桡骨拇指缺如并左侧多囊性发育不良肾超声表现一例

<正>孕妇32岁,孕2产1,妊娠21周,查体:宫高14cm,胎心率140次/min。超声检查:胎头位于耻骨上,枕右前位,双顶径5.0cm,侧脑室对称,脊柱排列整齐。四腔心可见,胎心率136次/min,搏动规律。     

交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的　观察带锁髓内钉治疗股骨远端骨折的效果。方法　从 1998年 4月～ 2 0 0 2年 3月 ,用带锁髓内钉17例 ,男性 13例 ,女性 4例 ,平均年龄 3 6.8岁 (范围 14～ 79岁 ) ,3例逆行穿钉 ,余 14例顺行穿钉固定。结果　随访 7个月以上的 14例 ,术后没发生脂肪栓塞、深静脉栓塞等并发症 ,亦无断钉病例。用改良膝关节功能评分 ,10例优、2例良、2例可。结论　带锁髓内钉扩大了髓内钉手术适应证 ,用于股骨远端骨折治疗 ,固定牢固、确实 ,术后可早期功能锻炼 ,疗效满意。     

甲状腺癌87例临床及病理分析

我院肿瘤外科1992年3月-1999年6月手术治疗甲状腺癌87例，占同期收治甲状腺癌的63．0％(87/138)，经病理诊断证实分化型癌80例(92．0％)，未分化癌7例(8．0％)，现报告如下。     

阴式子宫肌瘤剔除术56例临床观察

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术用于子宫肌瘤治疗的临床效果。方法入组符合子宫肌瘤剔除术适应证的患者95例,随机分为2组,观察组56例行阴式子宫肌瘤剔除术,对照组39例行腹式子宫肌瘤剔除术。比较2组的术中和术后临床指标。结果观察组与对照组术中的手术时间、术中出血量、剔除子宫肌瘤数量和质量比较差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术比较具有手术效果好、手术时间短、腹腔干扰小、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

超声心动图室壁节段运动异常作为冠状动脉造影指征的探讨

目的:比较超声心动图(UCG)示室壁节段运动异常(RWMA)和冠状动脉造影(CAG)指征中的心电图(ECG)异常、症状与CAG结果的关系,并探讨其能否成为CAG的适应证。方法:术前按有无胸痛和(或)胸闷、ST-T等异常及RWMA分为症状、ECG、UCG的阳性组及其阴性组,以CAG结果作为标准,进行灵敏度、特异度、阳性预测值、假阳性率以及相对工作特征(ROC)曲线的计算与分析。结果:症状、ECG、UCG组的阳性预测值分别为64.7%、77.3%和86.6%;症状、ECG、UCG组的ROC曲线下面积分别为0.53、0.63和0.62,与0.5比较,P>0.05、<0.01、<0.01;3组比较,P<0.05,诊断效率差异有统计学意义。进一步两两比较,UCG与ECG差异无统计学意义(P>0.05),诊断效率相当;UCG、ECG分别与症状相比较,均差异有统计学意义(均P<0.05),诊断效率不相当;UCG与ECG诊断效率相当,但均比症状高。结论:UCG诊断RWMA可以作为CAG的适应证之一。     

老年人黄斑水肿的诊疗体会

黄斑水肿是多种眼底病的常见体征,长期黄斑水肿可引起细胞凋亡、视网膜纤维化而致永久性视力丧失.可发生在糖尿病、视网膜静脉阻塞以及白内障、视网膜脱离等多种眼前后段疾病和内眼手术后.曲安奈德（TA）作为一种人工合成的长效糖皮质激素,具有抗炎、抗免疫的作用.我院应用曲安奈德治疗黄斑水肿34例,取得了理想疗效,现报道如下.     

LFHP方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效观察

目的观察LFHP方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效及不良反应。方法32例晚期胃肠道肿瘤患者采用LFHP方案治疗：HCPT6mg／m^2静滴d1-5，CDDP6mg／m^2静滴d1-5，CF20mg／m^2静滴2h，d1-5，5-Fu0．5／m^2，恒速静滴8h以上d1-5，21天为一周期，至少2个周期后评价疗效。结果32例患者CR2例(6．30%)，PR13例(40．60%)，SD11例(34．5％)，PD6例(18．8％)，总有效率46．9％。KPS评分平均增加30分。不良反应：骨髓抑制29例(90．6％)，为Ⅰ～Ⅱ度，胃肠反应100％均为Ⅰ度，口腔溃疡8例(25．0％)，腹泻7例(21．9％)，Ⅱ度脱发10例(31．3％)，未见明显肝肾损害。结论LFHP方案治疗晚期胃肠道肿瘤，应用小剂量CF、CDDP增效5-Fu，与HCPT联合应用，有效率高，不良反应小，可用于临床晚期胃肠道肿瘤一线或二线治疗。     

LFHP方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效观察

目的　观察LFHP方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效及不良反应。方法　 3 2例晚期胃肠道肿瘤患者采用LFHP方案治疗 :HCPT6mg/m2 静滴d1～ 5,CDDP 6mg/m2 静滴d1～ 5,CF 2 0mg/m2 静滴 2h ,d1～ 5,5 Fu 0 .5 /m2 ,恒速静滴 8h以上d1～ 5,2 1天为一周期 ,至少 2个周期后评价疗效。结果　 3 2例患者CR 2例 (6.3 % ) ,PR 13例 (4 0 .6% ) ,SD 11例 (3 4.5 % ) ,PD 6例 (18.8% ) ,总有效率 46.9%。KPS评分平均增加 3 0分。不良反应 :骨髓抑制 2 9例 (90 .6% ) ,为I～Ⅱ度 ,胃肠反应 10 0 %均为Ⅰ度 ,口腔溃疡 8例 (2 5 .0 % ) ,腹泻 7例(2 1.9% ) ,Ⅱ度脱发 10例 (3 1.3 % ) ,未见明显肝肾损害。结论　LFHP方案治疗晚期胃肠道肿瘤 ,应用小剂量CF、CDDP增效 5 Fu ,与HCPT联合应用 ,有效率高 ,不良反应小 ,可用于临床晚期胃肠道肿瘤一线或二线治疗。     

卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比评价

目的 探究高血压患者在临床治疗过程中应用卡维地洛、美托洛尔两种药物的作用,并分析两者差异性。方法 选取2019年11月—2021年5月贵阳市第一人民医院诊治的86例高血压患者,根据诊治时间将其分为对照组(使用美托洛尔治疗)和研究组(使用卡维地洛治疗),每组43例,分析并对比两组糖脂代谢指标、血压水平、治疗效果及不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(1.39±0.62)mmol/L、(5.53±0.94)mmol/L、(3.16±0.21)mmol/L、(1.91±0.41)mmol/L、(4.63±0.77)mmol/L、(9.80±1.26)mmol/L、(5.68±0.97)%,均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.700、3.180、6.354、4.926、4.463、6.351、3.872,P<0.05);研究组治疗有效率(100.00%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^...