复发性口腔溃疡患者外周血中脂质过氧化物含量的研究

复发性口腔溃疡患者外周血中脂质过氧化物含量的研究山西医科大学口腔医学系（０３０００１）李卫星近年来，越来越多的研究表明，许多疾病的发生和氧自由基有关，显示了脂质过氧化物反应和疾病的发生，发展有密切的关系。本文通过测定４０例复发性口腔溃疡（ＲＯＵ）患者...     

血清降钙素原、C反应蛋白及血小板检测对脓毒症诊断及预后判断的临床意义

目的分析血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血小板相关参数的检测对脓毒症诊断及预后判断的意义。方法选择2015年1月至2016年9月该院重症监护室收治的脓毒症患者83例为研究对象,依据脓毒症分级分为全身炎症反应综合征组,轻度脓毒症组,严重脓毒症组及脓毒性休克组,观察所有患者血清PCT及CRP水平,及其与APACHEⅡ评分的相关性;回顾性分析不同转归结果患者的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大型血小板比例(PLCR)的变化。结果患者血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分随着病情的加重而显著增加(P0.05),血清PCT、CRP均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.684、0.217,P均0.05)。83例患者治疗后所有患者死亡20例,病死率为24.09%,其中存活组血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分均显著低于死亡组,差异具有统计学意义(P0.05)。存活组患者PLT显著高于死亡组,而血小板相关参数MPV、PDW及P-LCR均显著低于死亡组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、CRP的检测可有效的评估脓毒症患者的病情发展程度,患者预后与血小板计数及相关参数有着密切关系,对病情的预测有一定指导意义,PCT、CRP及血小板相关参数的联合检测在早期诊断及预测患者预后中具有一定价值。     

HSP70基因多态性与焦炉工外周血淋巴细胞凋亡的易感性研究

目的探讨焦炉工人HSP70基因多态性与外周血淋巴细胞凋亡率的关系。方法于2008年7—8月,在某焦化厂选取341名工人作为研究对象,按照工人班后尿1-羟基芘(1-OHP)的浓度,分为低暴露组(<1.52μmol/mol cr)、中暴露组(1.52～3.88μmol/mol cr)、高暴露组(>3.88μmol/mol cr)。采用流式细胞仪测定淋巴细胞凋亡率,以限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析焦炉作业工人外周血淋巴细胞HSP70-1基因G190C、HSP70-2基因A1267G和HSP70-hom基因T2437C基因多态性。结果携带HSP70-hom基因T/C+C/C基因型中、高暴露组工人淋巴细胞早期凋亡率均高于低暴露组(P<0.05)。携带HSP70-1 G/C+C/C、HSP70-2 A/G+G/G和HSP70-hom T/C+C/C基因型高暴露组工人淋巴细胞早期凋亡阳性率均高于低暴露组(P<0.05)。HSP70-2基因A/G+G/G基因型与高暴露环境之间存在次相乘模型的正向交互作用(γ>1,OReg=11.273,95%CI=2.244～56.641);HSP70-hom基因T/C+C/C基因型与高暴露环境之间存在超相乘模型的正向交互作用(γ>1,OReg=3.718,95%CI=1.293～10.693)。低、中、高暴露组GAC、CGT单倍型者淋巴细胞早期凋亡阳性率逐渐增加(P趋势<0.05)。结论 HSP70-2基因A/G+G/G基因型、HSP70-hom基因T/C+C/C基因型与高暴露环境的交互作用可增加淋巴细胞凋亡的危险度。GAC和CGT单倍型是淋巴细胞早期凋亡阳性率增加的危险因素。     

焦炉逸散物暴露对焦炉工人肺功能影响的队列研究

目的 通过对比研究同一批焦炉工人焦炉逸散物暴露5年前后肺通气功能的损伤情况,进一步探讨焦炉逸散物与焦炉工人肺通气功能损伤的关系.方法 选取山西某焦化厂焦炉作业工人165人(暴露组)和辅助工人52人(对照组)为研究对象,使用统一调查表收集工人个人信息.定点定期采集工作场所中空气样本,高压液相色谱仪测定空气样本中苯并(a)芘浓度.分别于2009和2013年使用便携式肺功能仪测定研究对象肺通气功能,并进行对比分析.结果 2009至2013年同一区域B(a)P浓度的差异无计学意意义(P＞0.05).与2009年比较,2013年对照组工人各肺功能测定值及异常率差异无统计学意义(P＞0.05),而暴露组工人用力肺活量(FVC％)、第1秒用力呼气容积(FEV10％)、最大通气量(MVV％)、肺活量(VC％)、25％肺活量时呼气流速(FEF.％)均显著降低,FVC％、FEV10％和VC％异常率显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).新出现肺功能异常的工人主要分布在炉顶和炉侧,炉顶组FVC％、FEV1.0％、VC％新增异常人数(率)明显高于对照组和炉底组,炉侧组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,继续暴露5年后,炉顶作业工人FVC％、FEV1.0％和VC％新出现肺功能异常的调整OR分别为7.939、5.966和4.956;接焦工龄为暴露组工人FVC％、FEV1.0％、MVV％、VC％异常的危险因素.接焦工龄与炉顶作业存在正向交互作用,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 焦炉工人肺功能损伤与焦炉逸散物暴露有关,焦炉逸散物暴露水平和暴露时间是焦炉工人肺功能损伤的主要影响因素,二者存在正交互作崩.