液-质联用测定人血浆中罗红霉素浓度

目的:建立高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中罗红霉素浓度。方法:以克拉霉素为内标,血浆样品经乙腈沉淀后,经HPLC-MS/MS分离分析。采用Waters ODS C18柱(2.1mm×50mm,3.5μm),以甲醇-5mmol.L-1醋酸铵(含0.03%甲酸)(55∶45)为流动相;流速:0.2mL.min-1,采用电喷雾离子源(ESI),以多离子反应监测方式(MRM)进行正离子监测,罗红霉素和内标克拉霉素的定量分析离子对分别为m/z837.5→679.4和m/z748.5→590.3。结果:罗红霉素血浆浓度测定方法线性范围为0.02025~13.500mg.L-1,r=0.999 0。定量下限为0.02025mg.L-1,方法回收率在85%~115%之间。日内和日间RSD均小于15%。结论:本试验所建立的方法灵敏、准确、可靠,适于罗红霉素的人体内药动学研究。     

从医疗纠纷案例看药师在合理用药中的作用

目的:选取药事医疗纠纷案例34例,以期药师在工作中能更好的参与药物治疗,减少由于使用药品不合理而引发的医疗纠纷。方法:通过34例纠纷架构分析,以及3例典型案例讨论药师在合理用药中的作用。结果:34例医疗纠纷中,由不良反应引起案例23例(67.6%),医生给药无指征2例(5.9%),药品给药剂量不合理5例(14.7%),药品给药方法不合理3例(8.8%),药师发药错误1例(2.9%)。结论:药师在药物治疗过程中有重要作用。     

2006～2009年门诊处方抗菌药物应用情况分析

目的 根据医院门诊抗菌药物的应用情况,评价门诊抗菌药物使用的合理性. 方法 采用回顾性调查方法 ,按照卫生部抗菌药物临床应用监测网处方抽样方法 ,从华中科技大学同济医学院附属同济医院2006～2009年度的普通门诊处方中抽取固定数量的处方,统计出抗菌药物的不同种类的品种比、金额比、联用情况,给药途径,用药频度(DDDs)以及日用药金额(DDC). 结果 4 a来该院门诊处方以使用一种抗菌药物为主,使用一种抗菌药物的比例基本在85%以上. 抗菌药物总金额占处方总金额的比例变化不大,但抗菌药物的处方金额呈上升趋势. 抗菌药物的应用一直以β-内酰胺类和喹诺酮类为主,两者的品种数比例和金额比例之和均＞60%. 通用名的使用率逐年增加,从19%上升到52%. 结论 该院抗菌药物的使用基本合理. 应继续加强对临床抗菌药物使用的监管,严格用通用名称开具处方,强化药品费用的控制.     

国产和进口伏立康唑片在健康人体内的生物等效性

目的：研究国产和进口伏立康唑片在健康人体内的药代动力学及生物等效性。方法：20名男性健康志愿者随机交叉单次口服400mg国产或进口伏立康唑片,采用高效液相色谱法测定血浆中伏立康唑的浓度,用DAS2．0程序计算其药代动力学参数。结果：单次口服400mg国产和进口伏立康唑片的人体主要药动学参数AUC0→t分剐为（15．54±3．95）和（15．74±3．66）μg·ml^-1·h,AUC0→∞。分别为（22．64±9．13）和（21．37±6．77）μg·ml^-1·h;Cmax分别为（2．95±0．77）μg·ml^-1和（3．14±0．97）μg·ml^-1;tmax分别为（2．20±0．65）h和（1．95±0．96）h。各参数间比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论：两种受试制荆具有生物等效性。     

药用活性炭灌肠剂的制备

目的确定药用活性炭灌肠剂的最佳工艺条件。方法采用L9（34）正交设计方法,考察药用活性炭灌肠剂的制备工艺。结果最佳工艺条件为用0.5%羧甲基纤维素钠及2.0%羟丙基纤维素作为增稠剂。结论该实验结果可靠,最佳工艺条件有助于增强药用活性炭的稳定性。     

注射用硫酸头孢匹罗的细菌内毒素定量检测

目的 建立定量检测注射用硫酸头孢匹罗的细菌内毒素检查法，以替代热原检查法。方法 按《中华人民共和国药典》2005年版二部附录中的细菌内毒素动态浊度法，制定硫酸头孢匹罗细菌内毒素限值，并研究注射用硫酸头孢匹罗对鲎试剂的干扰情况，以确定细菌内毒素检查法是否适用于硫酸头孢匹罗。结果 注射用硫酸头孢匹罗用于细菌内毒素定量检测的几个浓度稀释，对鲎试剂无干扰影响，内毒素回收率在50%～200%范围内。结论 硫酸头孢匹罗可采用细菌内毒素动态浊度法进行定量检测.     

武汉地区24家医院2007—2009年抗排异药使用情况分析

目的:分析武汉地区2007—2009年抗排异药使用情况及变化趋势。方法:采用用药金额排序法和限定日剂量法对武汉地区2007—2009年抗排斥药使用情况进行统计分析。结果:2007—2009年武汉地区抗排异药总用药金额和用药频度(DDDs)逐年上升。他克莫司增长最快,销售金额及DDDs占据比重均大幅上升。口服剂型占据绝对主导地位,滴眼剂应用增长迅速,2009年用药金额与DDDs分别升至2008年的15.57倍及15.67倍。进口及合资药品用药金额位居前列,但是国产药品的DDDs排序位居第1位。结论:抗排异药的应用日益增加,霉酚酸酯及环孢素仍是应用最多的抗排异药,他克莫司表现出明显的增长势头。抗排异药滴眼剂应用迅速增加。国产药品由于价格优势,相对于进口或合资药品应用更多。     

医院临床药师在抗感染中的药学服务

目的：探讨抗感染专业临床药师介入临床药物治疗的切入点和方法。方法：通过具体病例介绍临床药师在查房及会诊中发挥的作用,并进行分析。结果：在用药指征、多重耐药菌的诊治及不良反应等方面,抗感染专业临床药师在一定程度上能对临床疑难病例提出用药建议,尤其在不良反应和给药剂量计算方面。结论：抗感染药师参与临床查房、病例讨论和会诊,能够促进抗菌药物合理使用,但需要不断学习及注意沟通方法。     

HPLC-MS同时测定人血浆中卡马西平和苯妥英钠的血药浓度

目的 建立一种快速、灵敏并同时测定人血浆中卡马西平（CBZ）和苯妥英钠（PT）浓度的高效液相色谱-质谱联用检测方法。方法 以兰索拉唑为内标,血浆样品经乙腈沉淀后,经HPLC-MS分离分析。采用Diamonsil C18柱（2.1 mm×150 mm,5 μm）,流动相：甲醇-水（含0.1%甲酸）=0.20∶0.10;流速：0.3 mL·min^-1,采用电喷雾离子源（ESI）,以多反应监测方式（MRM）进行正离子监测,CBZ、PT和兰索拉唑的定量分析离子对分别为m/z 237.0/194.0,253.2/182.0,392.0/188.2。结果 CBZ在40.30-20 150.00 ng·mL^-1（r=0.993 7）内线性良好,为40.3 ng·mL^-1,低（66.08 ng·mL^-1）、中（660.8 ng·mL^-1）、高（16 120 ng·mL^-1）3个浓度的平均回收率RSD均〈15%。PT在80.1-40 050.0 ng·mL^-1（r=0.997 6）内线性良好,最低定量限为80.1 ng·mL^-1,低（133.5 ng·mL^-1）、中（1 335.00 ng·mL^-1）、高（32 040.00 ng·mL^-1）3个浓度的平均回收率RSD均〈15%。结论 该方法快速简便,灵敏准确,可用于CBZ和PT同时应用时两者的血药浓度监测及其药动学研究。