旋转铰链型与单纯铰链型膝关节肿瘤假体置换的临床比较研究

目的 研究膝关节肿瘤保肢手术两种假体置换的术后效果及其比较.方法 随访我院1999年6月2006年3月治疗的72例膝关节肿瘤患者，失访9例，余63例中40例采用单纯铰链型假体置换(A组)，23例采用旋转铰链型假体置换（B组）63例随访时间9月~8年平均3年9个月，按MSTS膝关节评分标准、ambulation scores、关节屈伸度及感染、复发、手术时间进行评估。结果：A组：手术时间2.6625±0.3362h，复发5例，转移死亡3例，感染2例； B组：手术时间2.5722±0.2878h，复发3例，转移死亡2例，感染2例 。B组1例术后发生旋转轴聚乙烯轴套断裂关节脱位，再次手术更换轴套后未再出现并发症，两组无假体松动病例。两组手术时间无统计学意义；去除复发及转移死亡病例后,剩50例, A组32例， MSTS评分平均23.0/30分。 B组18例，MSTS评分平均23.7/30分。两组MSTS评分p>0.05，无统计学意义；ambulation scores各分项总分均p<0.05，有统计学意义．两组关节伸直时为0°或接近0°,屈曲度A组119.3750±17.49°，B组125.0000±15.34°，无统计学意义（p>0.05）。结论： 1. 按ambulation scores标准，在步行舒适度和快速步行方面，旋转型铰链假体置换组与单纯铰链型假体置换比较有统计学意义；2.而MSTS标准则未能体现出两组术后功能方面的统计学意义，因此ambulation scores较MSTS评分更灵敏，更适合对膝关节保肢术后功能评价；3.两组在手术时间、术后临床屈伸功能及并发症方面，如复发、感染，未见显著差别，单纯铰链型不会出现脱位，而可旋转铰链型假体有脱位的可能。     

等效剂量碳酸利多卡因和布比卡因用于术后硬膜外镇痛的比较

本研究比较等效剂量碳酸利多卡因和布比卡因用于患者术后硬膜外镇痛(PCEA)的效应. 资料与方法 一般资料选择ASA Ⅰ或Ⅱ级硬膜外阻滞麻醉下行腹部及下肢手术患者,年龄18～60岁,硬膜外麻醉效果良好者240例,男102例,女138例,术后保留硬膜外导管行PCEA.     

对脑血管病患者的护理体会

因高血压、动脉硬化等病而导致的脑血管病，病死率致残率高，治疗康复时间长，严重影响患者的生活质量进而威胁着患者的身体健康，因此，给家庭和社会带来很大压力。临床医生曾不遗余力的进行治疗，却收效甚微。然而，良好的护理能使患者建立起战胜疾病的信心，并积极配合治疗，增进疗效，有时能起到事半功倍的效果。     

金荞麦的致突变、抗突变和致畸试验研究

金荞麦[Fagopyrum Cymosum(Trev)Meisn]属中草药中的单宁(tannin)化合物。民间用于治疗肺脓疡。抗癌试验表明该药有明显抑制实验动物Lewis肺癌,U14宫颈癌,S180肉瘤作用。在体外还能明显抑制小鼠白血病细胞(P388)和人胃腺癌细胞(SGC7901)对3H-TdR的掺入。我们用Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、中国仓鼠卵巢细胞(CHO)的染色体畸变试验、小鼠致畸试验方法对金荞麦的致突变、抗突变和致     

遗传性表皮囊肿病1例

马某,男,46岁。27岁时胸部及四肢出现多个皮下肿块,无痛,始于豆粒大小,以后逐渐增多且生长速度不一,大小不等。32岁时面部、头皮及耳垂处亦出现数十个皮下肿块,未予治疗。后各处肿块逐渐增多。近年来臀部、腋窝处数个肿块破溃,流出豆渣样物伴疼痛。外院诊断为皮脂腺囊肿并感染给予抗炎治疗后破溃愈合。现因头面部肿块增多增大影响面容而     

农药的环境暴露与不良妊娠结局关系的逐步回归分析

农药污染对胎儿发育的影响已成为有关人类健康和人口素质的重要课题。少数报告提示,农药消耗量与死胎有相关趋势,低出生体重似乎与农事活动有关。为了检验这些提示,至1988年三月在一个确定人群中进行了一次回顾性调查,挨门逐户地访问调查了1985年元月1日至1987年12月底这一期间出现妊娠结局的妇女、以每一种不良妊娠结局(出生缺陷、死胎、死产、初期和晚期新生儿死亡、早产、过期产、自然流产、低出生体重)为因变量,在IBM微机上用SPSS软件     

口腔门诊临诊晕厥急救52例分析

目的：探讨口腔门诊临诊晕厥常见病因及其防治。方法：回顾性分析在口腔门诊发生的52例晕厥病人临床资料。结果：不同性别、不同临诊经历病人晕厥发生率具有显著性差异。结论：初诊女性患者更易发生临诊晕厥；声音与影象的刺激较疼痛刺激更易诱发晕厥。     

重庆市主城区早孕期妇女叶酸与出生缺陷预防认知调查

目的了解旱孕期妇女对叶酸、出生缺陷认知度，促进早孕期妇女对出生缺陷预防的认识。方法采用问卷形式对重庆市主城区147名正常早孕期妇女进行调查，随机抽取96名参加血清叶酸值测定。结果参与调查的早孕期妇女，叶酸知晓率为88．4％；68人（46．3％）能够正确选择“叶酸的功能”选项；123人（83．7％）知道胚胎发育早期体内叶酸缺乏可能会影响胎儿神经系统的发育；21人（14．3％）选择会在孕期全程服用叶酸，有24人（16．3％）一直未服用。16人（10．0％）接触了射线、噪声、化学制剂等有害环境因素；9人（6．1％）在孕期服用了药物；9人（6．1％）在饮食或生活习惯上对胎儿发育不利。神经管畸形认知度调查结果显示，59人（40．1％）清楚神经管畸形的类型包括无脑儿、脑积水和脊柱裂；74人（52．1％）认为怀孕时体内缺乏叶酸是神经管畸形发生的可能原因。96名参加血清叶酸值测定结果显示，无叶酸缺乏者，其统计均值为（26．34&#177;9．81）ng／mL。结论早孕期妇女对出生缺陷预防的认识有待进一步提高。     

浅析几种伪菟丝子的鉴别

菟丝子为常见的植物种子类中药材，疗效确切，副作用小，但由于菟丝子为地产小药材，药源较缺，随着临床的广泛应用，在药材市场上出现菟丝子伪品。鉴于此种现象，从性状上对正品菟丝子和几种伪品进行鉴别，以供大家应用时参考。     

挖掘管理资源的有效潜能 提高器械检测的支撑能力

山西省医疗器械检测中心成立于2002年9月,现有职工22人,管理人员5人,专业技术人员17人,中心党支部下设3个党小组,共有党员18名。中心充分发挥党组织的领导核心作用,树立管理资源