医疗移动应用程序评价

目的评价市场上主流医疗移动应用程序的功能,分析其易用性及可能存在的问题。方法检索中国区ITunes Store和Google Play Store,将纳入的移动应用程序按功能进行分析。结果共纳入6款移动应用程序,其中3款为集成功能类(用药助手,用药参考,集博),3款为单一功能类(临床指南,医学计算公式,检验助手)。功能包含药品信息、医学计算、药物相互作用、临床用药指南、药品资讯、患者指导及化验值标准范围。单一功能类应用程序在数据信息的数量、文献资料的广度及内容的深度上优于集成功能类。集成功能类应用程序中,用药助手具备全面的药物信息解读;用药参考可定制本院处方集,使处方信息个性化,并提供快捷的药物审查;集博从药品说明书的角度出发,突出其法律地位。结论医疗移动程序功能全面、使用便捷,可以为医务工作者提供一定的参考;但各软件数据来源各异,缺乏统一的标准,其权威性和准确性尚需进一步验证。     

川崎病冠状动脉病变32例超声心动图诊断分析

目的：探讨超声心动图对川崎病冠状动脉病变的诊断价值。方法：对临床诊断为川崎病的32例患儿常规进行超声心动图检查,重点检查左右冠状动脉主干。结果：32例川崎病患者均有冠状动脉病变,其中左冠状动脉扩张19例（59%）,右冠状动脉扩张11例（34%）,左、右冠状动脉扩张2例（6%）;治疗后,25例（78%）冠状动脉扩张者恢复正常。结论：超声心动图检查能清楚地显示冠状动脉的内径及形态,及早发现川崎病所致冠状动脉病变,有助于早期诊治。     

Castleman病影像学表现与病理对照分析

【】 目的 探讨Castleman病的影像学表现及其临床和病理联系。资料与方法 回顾性分析20例Castleman病患者影像学资料,并与临床和病理结果对比分析,CT检查12例,MR检查8例,所有患者均进行CT或MR平扫和增强。结果 病变部位：6例位于颈部,6例位于腹腔,3例位于纵隔,2例位于腹膜后,2例多部位,1例位于左锁骨下。临床分型：单中心型有17例,多中心型3例。病理分型：透明血管型16例,浆细胞型3例,混合型1例。平扫表现为3例浅分叶状,3例边界模糊,5例多发肿块,1例质地不均匀,其余肿块均表现为质地均匀、边界清楚光整的软组织块影。增强后19例表现为肿块显著或明显持续强化,1例轻度强化,14例均匀强化,6例不均匀强化,17例肿块周围可见供血血管。结论 Castleman病的影像学表现与临床和病理分型密切相关,掌握其影像学表现有助术前对病变的全面了解,从而初步判断病变的性质和制定合适的治疗方案。     

乌头类药材化学成分和药理作用研究进展

目的：对乌头类药材成分结构、药理作用和炮制减毒等方面进行探讨分析,为乌头类药材临床用药的安全有效提供参考。方法：通过查阅国内外大量文献,梳理分析,对乌头类药材化学成分、药理作用以及炮制减毒进行综述。结果：乌头类药材的化学成分主要是生物碱,此外还有多糖、皂苷、黄酮等成分。乌头类药材在具有镇痛抗炎、抗肿瘤、免疫调节等药理活性同时又具有心血管、神经等毒性。乌头类药材经过炮制加工在一定程度上可以降低毒性发挥临床药用功效。结论：乌头类药材的化学成分和药理作用的研究已取得一定进展,但对于生物碱构效关系以及更高效的减毒增效炮制方法还需更深入的研究。     

酒精性股骨头缺血性坏死脂类代谢异常的临床与实验研究

目的:探讨酒精性股骨头缺血性坏死与脂类代谢的关系。方法:动物实验取新西兰兔45只,随机分成2组,实验组用酒精灌胃诱导骨坏死模型,对照组用生理盐水灌胃。2组动物分批处死。分别行血清学检查和肝脏、股骨头组织学检查。临床研究:酒精性股骨头坏死病人统计血脂变化与同期非骨坏死病人对比进行统计学分析。结果:动物实验:(1)血清学变化:实验组GGT、AST第3个月末,ALT第6个月末升高。与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。实验组TG第2个月、CHO第3个月开始出现升高,2组结果差异有显著性(P<0.05)。(2)组织学变化:3个月时实验组肝脏脂肪变性。股骨头骨髓内出现脂肪物质增多,脂肪细胞增大(P<0.05)。骨细胞脂肪变性,空骨陷窝计数升高。临床研究:酒精性骨坏死组甘油三酯含量高于对照组。结论:酒精诱导的早期股骨头缺血性坏死动物模型与非创伤性骨坏死病人均存在血脂代谢紊乱,可导致股骨头缺血性坏死。     

转染外源性转化生长因子（hTGF-β1)基因对兔髓核细胞调亡相关蛋白Bcl-xs和Bcl-xl的影响

目的探讨转染转化生长因子(hTGF-β1)基因对兔髓核细胞凋亡相关蛋白Bcl-xs和Bcl-xl的影响,为活化椎间盘细胞功能、预防椎间盘组织退变提供理论依据.方法取成年新西兰大白兔5只,将外源性转化生长因子β1基因载体直接注射于L3～4椎间隙,术后3周取出相应椎间盘组织,利用免疫组织化学方法观察髓核细胞表达凋亡相关蛋白Bcl-xs和Bcl-xl的情况.应用Vidas图像分析系统进行免疫阳性细胞半定量分析.结果注射转化生长因子基因的椎间盘,髓核细胞对凋亡相关蛋白Bcl-xs的表达少于对照组,测得OPTDM值分别为0.0236±0.0009,0.0391±0.0406,二者之间有显著性差异P＜0.01;而对Bcl-xl的表达则强于对照组,测得OPTDM值分别为0.0354±0.0078,0.0401±0.0104,二者之间有显著性差异P＜0.01.结论转染转化生长因子(hTGF-β1)基因可以明显减少兔椎间髓核细胞对凋亡相关蛋白Bcl-xs的表达、同时增强凋亡相关蛋白Bcl-xl的表达.     

酒精导致股骨头缺血性坏死早期变化实验研究

目的 :本研究采用灌胃法 ,模拟酒精性股骨头缺血性坏死 (ANFH)的动物模型 ,观察实验动物灌酒一系列变化 ,以探讨其发病机理。方法 :纯种兔 4 5只 ,随机分成实验组、对照组。两组动物于实验不同时期分批处死。分别拍 X线片 ,核素骨扫描。取股骨头标本 ,行钼靶 X线照像及组织学检查。结果 :1放射性核素骨扫描变化 :3、6个月实验组股骨头、干摄取放射性核素比值比对照组明显降低 (P<0 .0 5 )。 2钼靶 X线检查 :6个月两组比较头、颈血管数即密度明显减少 /降低。 3组织学变化 :骨髓内脂肪物质增多 ,脂肪细胞增大 (P<0 .0 5 ) ,造血组织减少。骨小梁稀疏 ,骨细胞脂肪变性 ,空骨陷窝计数升高。结论 :采用烈酒灌胃法复制出早期股骨头缺血性坏死动物模型 ,可导致 :1髓内脂肪细 S胞增大 ;2股骨头骨细胞脂肪变性 ;3股骨头内微循环的改变。在这些因素的综合作用下 ,股骨头的血液灌注量减少 ,缺血、缺氧 ,最终出现股骨头缺血性坏死。     

症状性癫(癎)相关原发脑肿瘤的临床及MRI观察

目的 探讨症状性癫(癎)相关原发脑肿瘤的临床与MRI表现.方法 回顾性分析50例继发于原发脑肿瘤的癫(癎)病人的临床资料.所有病人均行头部MRI扫描,分析致(癎)脑肿瘤的大小、累及部位、发病年龄与癫(癎)发作类型、肿瘤病理类型的关系及其MRI表现.结果 颞叶肿瘤引发的复杂部分性发作显著多于额叶肿瘤(x2=14.368,...     

中西医结合治疗带状疱疹67例

中西医结合治疗带状疱疹67例@赵杰$青岛大学医学院第二附属医院!266042 @李骁飞$青岛大学医学院第二附属医院!266042     

慢性重型肝炎患者促甲状腺激素水平与肝功能以及预后的相关性分析

目的:探讨慢性重型肝炎患者促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)水平与肝功能以及预后的相关性。方法:选取2020年1月—2022年4月就诊的慢性重型肝炎患者为研究对象，所有患者出院后均随访6个月，以随访6个月内患者生存状态分为存活组(52例)和死亡组(45例),比较两组患者的临床资料以及血清TSH表达水平，Cox回归分析获得影响慢性重型肝炎患者随访6个月死亡的独立预测因素，绘制TSH预测慢性重型肝炎患者随访6个月死亡的ROC曲线，以TSH的最佳诊断截点将所有患者分为两组，Kaplan-Meier生存分析比较两组患者随访6个月的总生存率，并基于TSH和其他独立预测因素绘制相关Cox死亡风险得分图，Pearson相关性分析探讨TSH与肝功能的相关性。结果:死亡组患者肝性脑病、肝肾综合征所占比例、总胆红素以及终末期肝病模型(model for end-stage liver disease, MELD)评分明显高于存活组，凝血酶原活动度(prothrombin activity, PTA)和TSH明显低于存活组(P<0.05)。多因素Cox回归...