利福喷汀联合左氧氟沙星治疗老年初治涂阳肺结核的疗效观察

目的：观察利福喷汀联合左氧氟沙星治疗老年初治涂阳肺结核（SPPT）患者的疗效。方法选择2015年1~12月在我院感染科治疗的114例老年初治SPPT患者作为研究对象。依据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各57例。对照组患者予以利福喷汀及吡嗪酰胺治疗,观察组予以利福喷汀及左氧氟沙星治疗,9个月为1个疗程,两组均治疗1个疗程,比较两组患者疗程结束后的疗效,不同时期的转阴率和复发率以及不良反应。结果观察组患者疗程结束后的治疗有效率为96.49%(55/57),空洞闭合率为66.67%(38/57),均明显高于对照组的84.21%(48/57)和47.37%(27/57),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者5个月转阴率为91.23%(52/57),9个月转阴率为98.25%(56/57),均明显高于对照组的64.91%(37/57)和87.72%(50/57),而观察组的复发率仅为1.75%(1/57),明显低于对照组的12.28%(7/57),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应总发生率为5.26%(3/57),明显低于对照组的17.54%(10/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论利福喷汀与左氧氟沙星联合治疗老年初治涂阳肺结核患者疗效较好,安全性较高,值得临床上推广应用。     

注射用益气复脉治疗急性心肌梗死合并左心力衰竭39例临床研究

目的观察注射用益气复脉治疗急性心肌梗死合并左心力衰竭(以下简称心衰)的临床疗效。方法将78例急性心肌梗死合并左心衰患者随机分为2组。对照组39例予常规西药治疗,治疗组39例在常规治疗基础上加用注射用益气复脉静脉滴注,治疗前后行心脏超声及N-末端B型利钠肽原(NTproBNP)检查,6个月后测量6 min步行试验,并统计复发情况。结果治疗组治疗后显效率74%,优于对照组(54%,P0.05)。2组治疗后左室射血分数及每搏心输出量较治疗前均升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗1、3、7 d后血NT-proBNP较治疗前均下降(P0.01),且治疗组治疗3、7 d后血NT-proBNP明显低于对照组(P0.01)。治疗组6个月后6 min步行距离优于对照组(P0.05),6个月内心衰发生率低于对照组(P0.05)。结论在急性心肌梗死合并左心衰患者中应用注射用益气复脉治疗有效,可降低复发率,改善生活质量,且无任何不良反应。     

舌三针养心安神法配合中药治疗中风失语的疗效观察

目的观察舌三针养心安神法配合中药治疗中风失语的临床疗效。方法选取舌三针及养心安神穴位配合中药治疗中风失语40例,与传统针刺组对照。结果治疗组治愈率和总有效率高于对照组(P0.01,P0.05);治疗组语言功能评分、AQ指数、CFCP与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论舌三针养心安神法配合中药治疗中风失语是临床较佳选择。     

儿童睡眠障碍的常见症状及其发病机制

睡眠障碍包含睡眠觉醒节律障碍、睡眠启动及维持障碍、过度睡眠障碍、与特定睡眠阶段有关的各种睡眠障碍。目前儿童睡眠障碍研究较成人少,而睡眠在儿童脑功能的发育中占据着至关重要的地位,严重的睡眠障碍会对儿童脑功能的发育造成极大的危害。随着国际睡眠障碍分类第三版(ICSD-3)的颁布,儿童睡眠障碍的研究取得了新的进展,部分类型的睡眠障碍的发病机制得以阐明,睡眠障碍的分类标准也有所更新。本文总结了睡眠障碍各个分类中已知的发病机制,并结合儿童睡眠障碍症状作一概述,旨在为儿童睡眠障碍的临床诊断提供参考,吸引更多的临床工作者关注儿童睡眠障碍。     

超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图特点,评价超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病的检查价值,分析其发病的相关危险因素。方法回顾分析2008—2011年986例60岁以上老年人的彩色多谱勒超声心动图及临床资料。结果检出289例退行性心瓣膜病患者。发病率随年龄增长而呈上升趋势,以主动脉瓣钙化发生率最高,其次为二尖瓣钙化。与高血压、糖尿病、高胆固醇血症密切相关。同时可合并心律失常、脑栓塞及心功能不全。结论超声心动图可及早发现老年退行性心脏瓣膜病变,为临床早期治疗提供诊断依据。     

超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图特点,评价超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病的检查价值,分析其发病的相关危险因素。方法回顾分析2008-2011年986例60岁以上老年人的彩色多谱勒超声心动图及临床资料。结果检出289例退行性心瓣膜病患者。发病率随年龄增长而呈上升趋势,以主动脉瓣钙化发生率最高,其次为二尖瓣钙化。与高血压、糖尿病、高胆固醇血症密切相关。同时可合并心律失常、脑栓塞及心功能不全。结论超声心动图可及早发现老年退行性心脏瓣膜病变,为临床早期治疗提供诊断依据。     

铁线莲属蒙药材的rDNA-ITS序列分析

目的:比较研究铁线莲属入蒙药的6种药用植物(芹叶铁线莲、长瓣铁线莲、黄花铁线莲、棉团铁线莲、辣蓼铁线莲、短尾铁线莲)的rDNA - ITS序列差异性及其规律,寻找6种植物药之间的分子鉴别方法.方法:从铁线莲属蒙药材中提取总DNA,用PCR法扩增ITS,运用Clustal X、MEGA等软件比较和分析ITS的序列特征.结果:铁线莲属入蒙药的6种药用植物ITS序列长度为548～552bp,具变异位点57个,其中信息位点23个,特异性鉴别位点33个.序列已提交至NCBI数据库,登录号为JN809679 - JN809684.结论:ITS序列对铁线莲属入蒙药的6种药用植物具有较好的分辨性,为铁线莲属蒙药材分子鉴别提供了参考.     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的临床价值

目的: 探讨经阴道彩色多普勒超声(彩超)对子宫内膜病变的诊断价值。方法: 选取经病理检查确诊为子宫内膜病变的患者87例, 与经阴道彩超检查结果进行对比,分析超声图像特征, 观察病变处血流状态,测量血流阻力指数。结果: 经阴道彩超检查误诊2例、漏诊3例, 诊断总符合率94%, 其中子宫内膜增生、内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜癌诊断符合率分别为92%、94%、100%、89%, 子宫内膜良性病变与内膜癌的动脉血流阻力指数差异有统计学意义(P<0.01)。结论: 经阴道彩超检查对于各种子宫内膜病变的诊断准确率高, 对子宫内膜良、恶性病变有重要的鉴别价值, 是诊断子宫内膜疾病的首选方法。     

非创伤性股骨头缺血性坏死病人血液状态的临床研究

①目的探讨非创伤性股骨头缺血性坏死病人血脂代谢、凝血与纤溶活性有无异常.②方法对93例非创伤性股骨头缺血性坏死病人的部分凝血、纤溶指标及血脂的异常情况进行统计分析,并与62例非骨坏死病人及健康查体者(对照组)进行了比较.③结果骨坏死病人血脂指标中三酰甘油、载脂蛋白A1,载脂蛋白B与载脂蛋白B/载脂蛋白A1异常率高于对照组,差异有显著性(x2=3.98～11.59,P＜0.05);凝血与纤溶指标中凝血因子Ⅱ时间、部分激活凝血活酶时间、凝血因子Ⅰ,纤溶酶原、D-二聚体异常率两组之间差异亦有显著性(x2=5.18～22.53,P＜0.05.0.01).④结论非创伤性股骨头缺血性坏死存在血脂代谢紊乱和血液的高凝低纤溶状态.     

开放半椎板减压术与经皮内镜下椎板减压术治疗腰椎管狭窄症的疗效比较

目的 观察开放半椎板减压术与经皮内镜下椎板减压术治疗腰椎管狭窄症(LSS)的治疗效果.方法 选取LSS患者90例,按随机数字表法分为A、B两组,每组各45例.A组行经皮内镜下椎板减压术,B组行开放半椎板减压术.比较两组围术期指标、功能障碍程度、疼痛程度及腰椎功能.结果 A组手术操作时间长于B组(P<0.05);A组切口...