温针灸结合心理暗示治疗原发性痛经30例临床观察

目的:探讨温针灸结合心理暗示治疗原发性痛经的临床疗效。方法:从120例原发性痛经患者中随机抽取30例为A组,进行温针灸治疗;对剩余90例患者进行受暗示性测量,将其分值从高到低排列,取前1/3受暗示性高的患者为B组,后1/3受暗示性低的患者为C组,2组均采用温针灸加心理暗示治疗。观察3组患者治疗前后病情评分、疼痛程度评分、焦虑程度评分、抑郁程度评分情况。结果:3组患者病情评分、疼痛程度评分、焦虑程度评分、抑郁程度评分均有改善,而B组疗效明显优于A组和C组。结论:温针灸结合心理暗示治疗对受暗示性高的原发性痛经患者有显著疗效。     

肾衰诱发心衰对大鼠心脏酶活性及基因表达改变的影响

目的:研究肾衰诱发心衰大鼠心脏钙泵活性及基因表达的变化。方法:雄性SD大鼠行5/6肾切除,6周后造成慢性肾衰,8周后诱发左室心衰。Bradford法测定24h尿蛋白量,试剂盒测定血清肌酐尿素氮。全导联测定大鼠心电图。左心室插管测定心脏血流动力学指标。称重法测定大鼠体重及心脏重量参数。测定大鼠心脏钠钾泵、钙泵活性及相关基因的表达。结果:血生化与尿蛋白指标指示慢性肾衰造模成功,血流动力学及心电图心指数等指标表明大鼠已诱发左心心衰。模型组大鼠心肌质膜钠钾泵及肌浆网钙泵活性均较假手术组大鼠降低且有统计学意义,荧光定量PCR测定相关基因的表达也明显减少。结论:慢性肾衰诱发心衰主要由于影响心脏钙泵及钠钾泵基因表达,相关酶的活性受到影响,损伤程度随时间延长而加深。     

浅析如何提高耳鼻喉科护生的临床实习质量

耳鼻喉科的常用、常见技术是许多其他科室开展护理工作的基本技术技能。为探讨如何提高护生耳鼻喉科临床实习质量问题,总结面临的问题,制定相应对策,采取规范带教管理流程,建立教学质控体系、加强带教教师队伍的建设、改进临床教学方法,培养学生医德素质等措施来解决当前护生临床实习面临的问题,逐步提高耳鼻喉科护生的实习质量。     

循证护理在《老年护理学》实践教学中的应用

目的探讨循证护理应用于老年护理实践教学的效果,方法对2005级2班学生在老年护理实践教学中实施循证护理,并以2005级1班学生作对照,采用考试成绩比较及调查问卷的方法进行比较。结果试验组学生考试成绩优于对照组学生,P<0.01,差异具有显著性,对照组学生在循证护理教学后"学习主动性提高"等8个方面均高于对照组,t检验各项结果比较P<0.001。结论循证护理教学调动了护生的积极性,有利于增强学生学习兴趣,有利于培养学生的评判性思维能力,拓宽了学习知识的途径,开阔了学生的视野,提高了护理教学质量。     

两种次全子宫切除术对妇女卵巢功能近期影响的研究

目的 探讨两种次全子宫切除术对女性生殖激素水平的影响.方法 将60例有次全子宫切除指征的患者随机分为改良式次全子宫切除术组(观察组)和传统次全子宫切除术组(对照组),分别在术前、术后1年、术后3年测定血清生殖激素水平.结果 对照组术后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平随时升高,雌二醇(E2)水平下降明显,术后1年、3年差异均有显著性;观察组术后FSH、LH水平随时间升高,E2水平下降,于术后3年差异有显著性;2组孕酮(P)、睾酮(T)水平呈逐渐降低趋势.结论 次全子宫切除影响卵巢功能;改良式次全子宫切除术对卵巢功能的影响较小;术后应监测生殖激素水平,适时激素替代治疗.     

论培土生金法对临床治疗COPD的指导意义

目的通过研究培土生金不同治法在临床治疗COPD(慢性阻塞性肺疾病)中的具体应用,以了解培土生金法对临床治疗COPD的指导意义。方法以培土生金法治疗COPD的中医理论内涵出发,并结合国内最新研究成果,对甘温、甘凉、甘平培土生金法治疗COPD的现况作出总结。结果在临床治疗COPD患者时要根据其具体证型合理选择相应的治法。结论在临床治疗COPD患者中,对于脾肺虚寒之症,宜采用甘温之法以健脾益肺;对于气阴两虚而有虚热之症,宜采用甘凉之法以滋脾润肺;对于肺脾同虚、寒热虚实夹杂难分者,宜用甘平之法以补脾保肺。     

化瘀通痹汤辅助电针治疗下肢动脉硬化闭塞症的应用研究

目的 观察化瘀通痹汤辅助电针治疗下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的临床效果。方法 将商丘市第一人民医院2022年1月至2023年9月收治的100例ASO患者作为研究对象开展前瞻性研究,随机分为电针组和联合组各50例。电针组采用电针夹脊穴治疗,联合组采用化瘀通痹汤联合电针夹脊穴治疗,比较两组血糖水平、炎症介质、血管内皮功能及下肢血液循环情况。结果 联合组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均低于电针组（P＜0.05）;联合组治疗后C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）均低于电针组（P＜0.05）;联合组治疗后内皮素-1（ET-1）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、血管性假血友病因子（vWF）均低于电针组（P＜0.05）;联合组治疗后胫后动脉与足背动脉的血流峰值、血管内径均高于电针组（P＜0.05）。结论 化瘀通痹汤辅助电针治疗能降低下肢动脉硬化闭塞症患者血糖水平,改善血管内皮功能,减轻炎症反应,改善下肢血液循环。     

基于CT影像组学诺模图预测微小甲状腺结节良恶性

目的 探讨基于CT的影像组学诺模图对≤1 cm甲状腺结节良恶性的预测价值。 方法 回顾性收集2019年1月至8月烟台毓璜顶医院收治的160例符合条件的甲状腺结节患者(良性56例、恶性104例)的影像学及临床资料,随机将其分为训练集(n=127)和验证集(n=33)。从患者的平扫和增强CT动脉期图像中分别提取影像组学特征。在训练集中,采用单因素方差分析(ANOVA)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)筛选与良恶性结节相关影像组学特征并构建影像组学标签,结合所选特征与其加权系数乘积的线性组合生成影像组学标签得分(影像组学评分)。采用ANOVA筛选独立临床危险因素,并采用多因素Logistic回归结合影像组学评分筛选最终预测因素构建影像组学诺模图。使用受试者工作特性(ROC)曲线评价模型预测效能。 结果 19个与甲状腺结节状态相关的特征组成的影像组学标签取得了良好的预测效果,并计算影像组学评分。多因素Logistic回归结果显示,甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS分级)、影像组学评分为甲状腺结节良恶性预测相关的独立危险因素。纳入这2种因素的影像组学诺模图在训练集(AUC:0.835;95%置信区间［CI］:0.776,0.884)和验证集中(AUC:0.793;95%CI:0.642,0.901)均显示出较好的鉴别能力。 结论 所提出的影像组学诺模图是一种结合影像组学特征和临床危险因素的无创预测工具,对≤1 cm甲状腺结节良恶性预测具有较高效能,显著优于常规影像学方法。     

螺旋CT联合MRI诊断老年胸腰椎压缩性骨折的价值分析

目的：探讨螺旋CT联合MRI在老年胸腰椎压缩性骨折患者中的诊断价值。方法：选取2021年1月—2023年9月江阴市中医骨伤医院收治的92例疑似老年胸腰椎压缩骨折患者,入组病例依次完成螺旋CT及MRI检查,以手术结果为“金标准”,分析螺旋CT、MRI及二者联合检查的检出结果、诊断效能及影像学特征,比较不同病理结果的影像学征象。结果：92例疑似老年胸腰椎压缩性骨折患者经“金标准”检查确诊57例（61.96%）。螺旋CT检出阳性患者46例,MRI检出阳性49例,螺旋CT联合MRI检出阳性53例;螺旋CT联合MRI用于老年胸腰椎压缩性骨折患者诊断效能高于两种方法单一检查,其中准确率差异有统计学意义（P <0.05）;57例骨折患者经MRI检出陈旧性骨折16例、新鲜骨折41例。在骨小梁结构紊乱、椎间盘变性、真空征等胸腰椎压缩骨折征象上,新鲜骨折患者的检出率低于陈旧性骨折（P <0.05）;在脊柱损伤出血、脊柱旁异常软组织影等胸腰椎压缩骨折征象上,新鲜骨折患者的检出率高于陈旧性骨折（P <0.05）。结论：螺旋CT和MRI用于老年胸腰椎压缩性骨折患者中能提高临床检出率,且二者联合...     

56例高泌乳素血症临床分析

高泌乳素(HPRL)血症主要是由于泌乳素(PRL)过高,干扰性腺功能。由于促性腺激素释放激素(GnRH)抑制程度不同而表现为各种内分泌功能紊乱,其临床表现亦不同,现将我院诊治的56例高泌乳素血症报道如下: