王化良辨治冠心病的经验

王化良,天津中医药大学第一附属医院教授、主任医师、硕士生导师。从事心血管疾病的科研、教学及临床工作,行医数十载,学验俱丰,尤其对冠心病的诊治有独特见解,疗效显著,现将王师辨治冠心病的经验整理总结,论述于下。     

SOCS与胰岛素及瘦素抵抗的关系

细胞因子信号转导抑制因子(SOCS)是一组抑制Janus激酶/信号转导与转录激活因子(JAK/STAT)信号转导的蛋白,由CIS(cytokine inducible SH2 containing protein)、SOCS-1～7组成,在体内町抑制多种细胞因子的信号转导.研究显示,SOCS的一些成员作用于胰岛素受体、胰岛素受体底物(IRS)、磷脂酰肌醇3激酶(PDK)、JAK等胰岛素信号转导分子及瘦素受体(LR)、JAK2、STAT等瘦素相关信号因子,负性调节胰岛素受体信号和瘦素信号的转导,引起胰岛素抵抗和瘦素抵抗,诱发体内葡萄糖代谢失衡,导致糖尿病的发生.     

磁锚牵引法良好辅助内镜黏膜下剥离术切除早期胃癌1例

1 病例介绍 患者男,62岁,入院10 d前无明显诱因出现上腹痛,偶有恶心,于2019-11收入本科,既往慢性胃炎史10年,全身体检无异常,生命体征平稳,行心电图、血常规、尿常规、凝血5项、生化系列、胸部腹部CT等检查无明显异常,行胃镜检查显示胃体上部大弯侧可见黏膜片状发红的微隆起性病灶,病灶大小约20×20 mm.N...     

Slit2/Robo1与输卵管妊娠患者输卵管中滋养层细胞浸润程度及血管重塑的关系

目的 研究Slit2蛋白、Robo1蛋白与输卵管妊娠中滋养层细胞浸润程度及血管重塑的关系.方法 选取2018年5月至2019年3月在我院接受腹腔镜下患侧输卵管切除术治疗的74例输卵管壶腹部妊娠患者的输卵管样本为实验组,并根据滋养层细胞浸润输卵管壁的深度分为Ⅰ级组、Ⅱ级组和Ⅲ级组,同期接受手术切除治疗的20例子宫肌瘤或子...     

医院教学管理中精细化管理运用创新研究

目的探讨医院教学管理中精细化管理运用创新效果。方法随机选取2018年6月至2018年12月本院临床教学管理中行精细化管理期间85名临床教学见习生,作为研究组;以同样方法选取2017年11月至2018年5月本院临床教学管理中行常规教学管理期间80名临床教学见习生,作为对照组。比较两组教学管理效果及考核成绩。结果研究组教学管理效果优良率(97.65%)高于对照组(88.75%),差异有统计学意义(χ~2=5.242,P=0.022);研究组理论知识、操作技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(t=47.136、51.503,P=0.000、0.000)。结论精细化管理在医院教学管理中应用价值较高,可改善教学管理效果,提高见习生考核成绩,值得临床推广。     

平凉医学高等专科学校医学生现状分析

摘要：目的探索培养适合区域卫生事业发展需求的医学生的有效方法。方法采用整群抽样的方法抽取我校学生1257人，对其进行问卷调查和座谈。用SPSS17．0统计软件进行数据处理分析。结果我校学生大部分学习态度端正，部分学生自我认识不足，学生就业观念有待转变，对时政及热点话题不够关注，业余生活单调。结论加强人文教育及素质拓展教育，提高学生综合素质。     

粪肠球菌在口腔及全身系统性疾病中的致病相关因素及其机制的研究进展

作为人类口腔中根管再感染和难治性根尖周炎中的主要致病菌,粪肠球菌能够在根管内恶劣的环境中长期生存,对大多数根管治疗药物和清理消毒的方法都具有一定的抗性,是目前根管治疗的棘手之处。除此之外,它还与一些全身系统性感染,如胃肠道感染、尿道感染等有关。粪肠球菌的致病性与其对宿主的初始黏附、生物膜形成和入侵感染有关。粪肠球菌主要通过表达各种蛋白和糖脂等黏附相关因子实现初始黏附,随后通过调节各种生物膜相关基因的表达形成成熟的生物膜,以对抗机体的杀伤并实现细胞间的交流,最终定植到人体各个部位乃至引起全身感染。本文就粪肠球菌的致病相关因素及其机制的研究进展进行综述。     

基因重组活化凝血因子FⅦ在心血管手术中的应用

心血管手术围术期的高出血和输血风险及其带来的并发症一直是影响患者转归的重要因素[1]。由于疾病本身、外科操作和体外循环过程（cardiopulmo?nary bypass, CPB）,凝血因子在血液中的浓度呈下降趋势,严重者会导致凝血异常,增加出血和异体输血风险[2]。及时纠正凝血功能缺陷,对于减少患者术中及术后出血有重要意义。作为一种重要的凝血因子制剂,基因重组活化凝血因子FⅦ（recombinant acti?vated factorⅦ, rFⅦa）通过对内外源凝血途径的共同促进作用及非组织因子途径激活血小板,为降低心血管手术围术期出血及输血风险提供了新的思路。     

提高医院临床教学管理质量的途径探讨

医院临床教学管理质量的高低直接影响医院高素质医学人才培养计划的顺利实施及医院全面建设,具有重要意义。因此,如何采取积极措施,提高医院临床教学管理质量,已成为医院管理的重要环节,引起高度关注。目前,临床研究及实践提出的医院临床教学管理质量改善途径较多,包括Pdca循环、目标教学管理、问题引导式教学管理、病例教学管理、双向互动式教学管理等。现就这些医院临床教学管理质量改善途径做出综述,以期为相关实践及研究提供必要参考依据。     

PDCA循环在教学医院教学管理中的应用分析

目的探究PDCA循环在教学医院教学管理中的应用效果。方法选取我院2016年1月至2018年12月接收的实习生82例,其中41例接受常规医院教学管理,为对照组;另外41例接受PDCA循环管理模式,为观察组。比较分析两组的理论知识成绩、操作技能成绩、出科考试按时完成率和教学管理满意度。结果经管理后,观察组理论知识成绩(93.57±5.49)分、操作技能成绩(95.62±3.58)分、出科考试按时完成率(95.12%)和教学管理总满意率(92.68%)均高于对照组[(85.21±6.53)分,(88.04±5.92)分,(75.61%),(73.17%)],差异具有统计学意义(P0.05)。结论在教学医院教学管理中采用PDCA循环模式有利于改善实习生的理论知识掌握度和操作技能,提高其出科考试按时完成率和教学管理满意率,在临床教学中值得进一步推广使用。