抗Sa抗体大样本检测及其在类风湿关节炎的临床意义

1994年D esprés等[1]发现了抗Sa抗体,认为对类风湿关节炎(RA)的特异性高达98.9%,且在早期RA患者中阳性率为23.5%。以往的临床观察发现,抗Sa抗体在早期RA患者中有一定的敏感性的同时能够有较好特异性。为了进一步证实抗Sa抗体对RA的临床诊断价值,我们在以前研究[2,3]的基础上扩大样本量,并进行了临床应用的研究。1资料与方法1.1研究对象1.1.1RA病例组:来自山西医科大学第二医院风湿免疫科血清库中1998—2003年门诊及住院患者1124例,男性380例,女性744例,年龄16￣78岁,平均46.2岁。病程1￣24年。均符合1987年美国风湿病学会(ACR)修订…     

食管癌术后呼吸衰竭的防治

目的分析食管癌术后发生呼吸衰竭的主要原因以及治疗措施。方法对2005年1月-2012年12月期间行食管癌术后发生呼吸衰竭的27例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 27例患者中,23例系高龄患者,术前15例患者肺功能中-重度损伤;术后19例并发严重肺部感染,8例有吻合口瘘、胸胃瘘、乳糜胸、术后二次出血等并发症。结论食管癌术后肺部感染、手术相关并发症是食管癌术后发生呼吸衰竭的最主要和直接原因,对于高龄、肺功能差等高危患者,加强围手术期呼吸道的管理,改进手术操作,能有效避免呼吸衰竭的发生。     

肝病患者检测三种凝血指标的临床意义

据统计,85％的肝病患者至少有一项止凝血试验异常。我们对来河北医科大学第三医院就诊的急性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、重症肝炎患者的3种凝血指标进行了检测,结果如下。 1.对象与方法:共137例住院肝病患者,男98例,女39例,年龄15～76岁,平均42岁。其中急性肝炎25例,轻度慢性肝炎20例,中重度慢性肝炎26例,肝炎后肝硬化30例,重型肝炎36例,均符合全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准。对照组50例,年龄24～52岁,平均38岁,均为健康体检者。     

冠心病患者的家用膳食

脂类代谢紊乱是导致冠心病的主要危险因素之一,而饮食又可直接影响血脂浓度的改变,所以,冠心病与饮食的关系至为密切。1.饮食原则冠心病患者的饮食,总热量不宜过高,脂肪量应在总热量的30％以下,其中饱和脂肪酸含量应在总热量的30％以下,其中饱和脂肪酸含量不宜超过总热量的     

屈大腿抬臀法在肩难产中的应用

近年来，随着巨大儿的增加，肩难产也有增加的趋势。肩难产常突然发生，情况紧急，如果处理不当，将引起母儿严重并发症。1996年1月～2003年2月，我院对26例肩难产应用屈大腿抬臀法，经观察对处理，未发生产道损伤及意外。     

在医学生理学教学中开展双语教学的实践与探讨

目的探索在医学生理学教学中开展双语教学的实践效果,为今后开展双语教学积累经验。方法以我院2011级预防医学本科专业49人为研究对象,尝试开展了医学生理学理论课双语教学,课后进行了相关内容的问卷调查。结果问卷调查结果显示大多数同学对双语教学持积极支持态度,认为双语教学激发了专业学习兴趣,提高了英语应用能力,促进了专业文献查阅能力,并对本次双语教学组织及课时安排给予了肯定,但也有小部分同学表示不支持或持无所谓态度。结论在本科生中开展医学生理学双语教学具有很大的必要性和可行性,但必须选择合适的教材、加强师资队伍的培养和争取学生的配合,在实践中探索出适合自己的双语教学模式。     

84例乳腺肿瘤乳腺钼靶X线误诊分析

目的：探讨乳腺钼靶X线诊断乳腺良、恶性肿瘤的价值.方法：回顾性分析经病理证实的84例乳腺肿瘤患者,术前均行乳腺钼靶摄影,钼靶X线诊断结果与病理结果对照比较.结果：误诊13例,其中恶性病变误诊为良性7例,分别为乳头状癌、浸润性导管癌、间叶源性肿瘤（低度恶性）、乳腺黏液癌,良性病变误诊为恶性4例,分别为乳腺纤维瘤及肉芽肿性病变,乳腺纤维瘤和乳腺炎性脓肿误诊为乳腺增生各1例.结论：钼靶X线乳腺肿块病变特征结合临床资料,对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较高的临床价值.     

类风湿关节炎患者的血脂变化及临床意义

目的观察活动期类风湿关节炎（RA）患者血脂的变化及临床意义。方法选择RA患者44例,行红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）和血脂四项检测。另选144例健康体检者作为对照组,行血脂四项检测。结果RA患者HDL—C水平低于正常对照组（P〈0．05）,LDL—C水平显著低于正常对照组（P〈0．01）,TC和TG在两组中差异无统计学意义。RA患者ESR、CRP与TC、HDL—C和LDL—C无相关性（P〉0．05）。结论RA患者体内血脂水平发生异常,炎症反应对脂代谢具有调节作用。     

阻断Nav1.8通道对右侧星状神经节的影响

目的 研究利用电压门控钠离子通道1.8(Nav1.8)特异性阻断剂A-803467局部阻断Nav1.8对右侧星状神经节(RSG)的影响.方法 24只成年家犬随机分为对照组(DMSO)、低浓度组、中浓度组和高浓度组,每组6只,向RSG内局部分别注射0.1 mL DMSO和低(10 mmol/L)、中(15 mmol/L)、高浓度(20 mmol/L)的A-803467,并在注射前和注射后30 min测定由高频刺激RSG引起的最大心率的变化情况和RSG的神经活性频率和振幅变化情况.以刺激电压为横坐标,心率变化的最大百分比为纵坐标绘制出的电压-心率反应曲线以反映RSG的功能情况.结果 在基础状态时,对照组和低、中、高浓度组的RSG功能和神经活性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在注射A-803467后30 min,可观察到电压-心率反应曲线明显钝化,RSG功能显著降低,RSG神经活性频率和振幅明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05).且A-803467的浓度越高,电压-心率反应曲线钝化程度越大,RSG功能降低越显著,频率和振幅越小.结论 阻断Nav1.8通道可以抑制RSG功能和神经活性,且阻断剂浓度越大,抑制效应越强.