咽鼓管功能对行Ⅰ型鼓室成形术的慢性中耳炎患者短期听力影响分析

目的 通过对耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者的临床资料分析,探讨咽鼓管功能对其听力影响。方法 收集诊断为慢性化脓性中耳炎患者42例,结合声导抗正负压平衡试验和咽鼓管功能障碍评分量表(ETDQ-7)将分为咽鼓管功能障碍患者作为研究组(25例),将咽鼓管功能正常患者作为对照组(17例),对比分析两组患者手术前后听力的变化。结果 研究组术前与术后气导平均听阈、骨导平均听阈均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);研究组术后气导平均听阈和骨导平均听阈的改善值均高于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组术后4 k Hz气导听阈改善值低于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组术后8 k Hz气导听阈改善值低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 良好的咽鼓管功能不会增加Ⅰ型鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎患者平均听力的改善程度,但有利于患者术后高频听力的恢复。     

中国胸外科围手术期气道管理指南(2020版)

目的 系统总结气道管理临床研究证据和临床共识,为医护人员围手术期气道管理提供临床指南.方法 2019～2020年,由32位专家提出40个临床问题,采用德菲尔法和PICO(患者、干预措施、对照措施、结果指标)原则,最终纳入12个临床问题.检索PubMed、Web of Science、万方、中国知网.检索时间为数据库建库...     

CT引导下微创钻颅穿刺引流术治疗高血压脑出血临床研究

目的探讨CT引导下行微创钻颅穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法将100例脑出血患者随机分为观察组和对照组,对照组采用内科保守治疗;观察组应用CT引导下微创钻颅引流疗法。比较两组患者治疗效果、神经功能恢复情况及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组(P<0.05);治疗8周以后,两组脑卒中量表(NIHSS)及改良Rankin量表(MRS)评分与治疗前相比均明显降低,其中,观察组患者改善更明显(P<0.05);两组患者并发症发生率间无显著性差异(P>0.05)。结论 CT引导下微创钻颅穿刺引流术治疗高血压脑出血疗效显著,是临床治疗高血压脑出血的首选考虑方案。     

99m锝-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT联合超声对继发性甲状旁腺功能亢进手术前的定位诊断价值

目的 探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-methoxyisobutylisonitrile,99mTc-MIBI)和单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography/comput-ed tomography,SPECT/CT)联合...     

急性膝关节创伤性滑膜炎的临床研究进展

急性膝关节创伤性滑膜炎是一种见于跌倒、撞击等急性损伤因素作用于膝关节而引起的膝关节滑膜病变为主的急性非感染性炎性反应,可见于各年龄段人群.临床中常以膝关节疼痛、肿胀以及活动受限为主要症状.其临床治疗较困难,容易反复发作,迁延难愈,容易造成患者短期或长期丧失劳动力,因此如何合理治疗,提高该病的治疗效果是广大医师面临的难题...     

外科ICU患者血液管理专家共识(2021版)

外科ICU患者的共同特点是以重症外科疾病为基础,伴有感染、内环境不稳定及多器官功能衰竭等,需要进行器官功能支持等治疗.不少的外科ICU患者不同程度地存在贫血、血小板减少及凝血因子缺乏,需要进行血液成分的替代治疗[1-3].对外科ICU患者进行血液管理(patient blood management,PBM)很有必要.     

骨性关节炎基于病因的细化分型和精准用方

骨性关节炎是中老年人常见的慢性、退行性骨关节疾病.随着我国人口老龄化的到来,其发病率也在逐年攀升,其膝部疼痛更是大多数中老年人的常见症状,对其的工作和生活均会造成一定影响.目前,西医临床治疗该病以对症治疗为主,不良反应较多且疗效欠佳,而中医药的治疗较其有独特优势.但因学派众多,证型分类不明确,故方剂的选择和使用上缺乏精...     

颅内脉络膜裂囊肿的MRI诊断

目的探讨脑部脉络膜裂囊肿的MR影像表现及其诊断价值。材料与方法结合文献回顾性分析28例MRI诊断为脉络膜裂囊肿患者的临床及影像学资料。结果 28例脉络裂囊肿于轴面、冠状面及矢状面MRI扫描像均可明确显示,而以冠状面显示最佳,其中24例(85.71%)位于右侧,发生率显著高于左侧(P0.05),表现为界限清楚的囊性病变,病灶周围均无水肿,MR增强扫描无强化。结论 MR具有多参数、多平面成像的特点,可明确脉络膜裂囊肿的诊断并能够与其他囊性病变相鉴别。