药品专柜:欲分药品零售一杯羹

今年年初,康赛德集团在京城各大媒体上大张旗鼓地推出“云药专柜”,宣称通过整合云药精品在各大药店建立3万个云药专柜,意欲     

螟蛾科昆虫幼虫寄生人体1例报告

非医学昆虫寄生人体,国内外尚少见报道。我们发现一螟蛾科昆虫寄生人体的病例,特报道如下。病历摘要患者女,45岁,农民,回族,原籍宁夏泾源县黄花乡,3年前因与菏泽市马垓乡村民结婚迁居本地。因纳差、呕吐5年余,吐虫半年,于1988年5月25     

不同镇痛模式在开腹探查术后应用效果研究

目的探讨开腹探查术后不同镇痛模式的选择与效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年10月行开腹探查术的133例患者的临床资料,行腹横肌平面(TAP)阻滞镇痛患者为TAP组(n=41),行患者自控静脉镇痛(PCIA)为PCIA组(n=45),行患者自控皮下镇痛(PCSA)为PCSA组(n=47)。记录各组患者术后48 h内阿片类药物使用量、术后镇痛相关并发症以及术后4、8、12、16、20、24、28、32、36、40、44、48 h的疼痛评分。结果术后48 h阿片类药物的用量,TAP组[(16.20±5.21)mg]明显低于PCIA组[(320.00±75.10)mg]与PCSA组[(305.00±68.60)mg],差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后48 h各时间点疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者恶心呕吐的发生率,TAP组(2.44%)明显低于PCIA组(20.00%)、PCSA组(17.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者镇静、呼吸抑制的发生率,PCIA组(15.56%,13.33%)明显高于PCSA组(2.13%,2.13%)及TAP组(2.44%,2.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者尿潴留、皮肤瘙痒的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种术后镇痛方式均可提供安全、有效、稳定的镇痛效果,而TAP并发症发生率更低,阿片类药物使用量更小。     

雷帕霉素洗脱支架植入治疗膝下动脉栓子脱落一例

患者男,60岁,以双下肢皮温凉3年为主诉于2010年1月入院,诊断为糖尿病外周血管病变,于我科行双下肢动脉造影检查.腹主动脉水平造影显示腹主动脉下段及双侧髂总动脉多发硬化斑块形成,引入Yashiro管置于左侧股动脉造影,见左侧胫腓干闭塞,局部充盈缺损,左侧胫前动脉中段闭塞,局部见充盈缺损,此时患者出现左下肢麻木疼痛,左足皮色苍白,考虑为栓子脱落导致血管闭塞.     

闭合复位微创空心钉内固定治疗基底型股骨颈骨折62例分析

由于股骨头血供的解剖特点，股骨颈骨折后股骨头坏死的发生率较高，2003年3月～2007年5月我院采用闭合复位微创小切口空心钉内固定方法治疗基底型股骨颈闭合骨折62例获得满意效果，现报告如下。     

一氧化氮与脓毒性休克的关系

在脓毒性休克中,巨噬细胞和血管平滑肌细胞等细胞的诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)表达上调,使血管内皮源性舒张因子即一氧化氮(nitric oxide,NO)生成增多,引起血管过度扩张、微循环淤血、血管平滑肌对缩血管物质的反应性降低、心肌功能抑制等,导致严重的...     

bcr-abl多肽诱导健康人外周血αβ+T细胞克隆性增殖

目的 分析bcr-abl多肽诱导健康人外周血T细胞TCR Vα和TCR Vβ基因选用和克隆性增殖情况,了解bcr-abl多肽相关的αβ+T细胞克隆.方法 利用T细胞液体培养法,应用bcr-abl多肽(KQSSKALQR)联合IL-2+抗CD3单抗+抗CD28单抗体外诱导T细胞(HLA-A0201限制性)扩增,同时设不...     

复杂血管条件下椎动脉颅内段支架成形术一例

患者,女,69岁,因反复发作性晕厥1年,加重1周为主诉入院。入院后行头CT,MRA及其他相关检查,MRA示左侧椎动脉V段80％狭窄,狭窄段长约13mm,右侧椎动脉纤细,行全脑血管造影同MRA结果符合,遂行全麻下椎动脉颅内段支架置入术。术中由于主动脉弓左锁骨下动脉开口处变异,6F导引导管无法进入椎动脉,使用同轴导管技术及泥鳅导丝配合也无法进入椎动脉开口处,为给予导管强有力的支撑,于是以超硬导丝送入椎动脉在路图下小心通过狭窄段,并达到左侧大脑后动脉P2段顺利送入6F导引导管,     

浅析《黄帝内经》之阴阳、五行、四时规律与护理的关系

通过学习研究《黄帝内经》中有关阴阳、五行、四时规律的篇章,探讨阴阳、五行、四时规律及发展变化,对古代中医及现代医学的护理进行比较分析,达到介绍总结中医护理基础理论、开拓中医临床护理思路、提高中医护理服务质量的目的,为今后的中医临床护理实践奠定良好的理论基础。     

S-T段抬高型心肌梗死及合并心源性休克患者急诊PCI术中血运重建策略的荟萃分析

 目的 为S-T段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗方案提供循证医学证据。方法 计算机检索并筛查Medline、Pubmed、Web of Science、Clinicaltrials.gov、知网、万方和SinoMed数据库中2019年6月前发表的文献,利用Jadad评分评估文献质量。采用随机效应模型进行荟萃分析,并利用Egger回归分析评估发表偏倚。结果 共纳入13项研究,3617例患者,其中1817例接受了完全血运重建。对于S-T段抬高型心肌梗死患者,完全血运重建组主要心血管不良事件发生率(RR=0.562,95％CI:0.47~0.68,P<0.001)、全因死亡(RR=0.654,95％CI:0.53~0.82,P<0.001)和再次血运重建率(RR=0.495,95％CI:0.36~0.68,P<0.001)均显著降低,再发心肌梗死发生率差异无统计学意义。 对于合并心源性休克的急性心肌梗死的患者,完全血运重建降低了主要心血管不良事件发生率(RR=0.764,95％CI:0.60~0.98,P=0.034)。各项结果的发表偏倚不显著。结论 完全血运重建能够降低S-T段抬高型心肌梗死患者主要心血管不良事件发生率、全因死亡和再次血运重建率。对于合并心源性休克的急性心肌梗死患者,完全血运重建可以减少主要心血管不良事件发生率。