针刺复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除临床研究总结

目的 :针刺复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除麻醉方法、效果临床研究。方法 :择期胆囊切除术 1 94例 ,分A(针硬组 )、B(电硬组 )、C(对照组 )三组单盲法观察。硬膜外操作方法、局麻药种类、浓度 (1 .5 %利多卡因 )及给药程序三组相同 ,麻醉阻滞平面均达到T4～ 1 1 以上 ,使镇痛完全 ,肌肉松弛满意 ,牵拉反应轻 ,术中安静。结果 :针刺 (穴位电极 )复合小剂量硬膜外麻醉效果确切 ,A、B两组I级率分别为 75 .76%、60 .3 2 % ,C组仅 1 3 .85 % ,A、B组与C组比较P <0 .0 0 1。硬膜外麻醉首次用药量、每小时用药量、每例用药量C组均比A、B两组多 ,其中每小时用药量比A、B两组分别多 3 6.2 3 %、3 3 .5 7% ,P <0 .0 0 1 ,说明针刺与硬膜外麻醉两者复合可增强麻醉效果 ,减少硬膜外麻醉用药量 ;监测提示 (HR、MAP、RR、TV、MV、SPO2 、ECG)术中生命体征基本平稳 ,全组病例安全渡过手术 ;儿茶酚胺检测A、B两组麻醉后血浆NE含量减少 ,麻醉效果优良 ,并提示A、B两组有减轻或缓解手术应激反应作用 ;T淋巴细胞亚群检测显示针刺除有加强镇痛作用、减少麻醉用药量外 ,还可能加强细胞免疫功能。说明针刺 (穴位电极 )与硬膜外麻醉复合弥补了针麻镇痛不足、肌肉松弛欠佳、牵拉反应明显等不足 ,既保留了针麻优越性及生理状态的平     

针刺复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除术临床研究报告

本文共观察行择期胆囊切除术患者 46例 ,分为Ａ组针刺复合小剂量硬膜外麻醉 (1 6例 ) ,Ｂ组穴位电极刺激复合小剂量硬膜外麻醉 (1 4例 ) ,Ｃ组 (对照组 )单纯小剂量硬膜外麻醉 (1 6例 )三组。结果Ａ、Ｂ两组优良率 (Ⅰ Ⅱ级 )分别为 1 0 0 %和 92 % ,Ｃ组优良率 (Ⅰ Ⅱ级 )为 1 2 .50 % ,Ａ、Ｂ两组麻醉效果优于Ｃ组 (Ｐ <0 .0 1 )。三组硬膜外麻醉药均应用 1 .5%利多卡因 ,三组硬膜外腔每小时平均用药量 (1 .5%利多卡因 ,ｍＬ)Ａ、Ｂ两组比Ｃ组分别减少 33.50 %和 34.0 0 % (Ｐ <0 .0 1 ) ;第一小时容量及总容量Ａ、Ｂ两组比Ｃ组减少均接…     

应用颞浅血管蒂耳后复合组织皮瓣修复下睑外翻畸形

目的报道应用颞浅血管蒂耳后复合组织皮瓣修复下睑外翻畸形的临床效果。方法以血管吻合支的不同将颞浅血管为蒂的耳后皮瓣分为长、短蒂，同时携带耳甲软骨重建下睑支撑系统，防止皮瓣松弛下垂。结果临床应用6例，术后睑下外翻畸形得到完全矫正，皮瓣全部成活。结论不同血管吻合支的颞浅血管蒂耳后复合组织皮瓣是修复下睑外翻的良好方法。     

针刺复合麻醉用于子宫全切除术的临床研究

<正> 全子宫切除术是妇科常见的手术,麻醉要求除要有良好的镇痛效果外,肌肉松弛及抗牵拉反应等亦很重要。针麻子宫切除术虽然具有生理干扰小、术后恢复快等优点,但部分病例由于镇痛不全,肌肉紧张,鼓肠等影响手术操作,进而影响针麻的临床应用。而最常用的硬膜外麻醉,虽然麻醉效果好,但术中生理干扰大,术后恢复较慢。本文用针刺及硬膜外腔注入小剂量局麻药相结合的针刺复会麻醉方法,以期扬长避短,探求改     

早产儿肝胆并发症高危因素及早期干预的临床研究

目的分析早产儿胃肠道外营养（PN）相关肝胆并发症的发病率、高危因素及早期干预。方法对30例PN早产儿的肠外营养开始日龄、持续时间及葡萄糖、氨基酸和脂肪乳应用情况,PN热卡摄入量,达到全肠道营养时间,有无出现胃肠道外营养相关胆汁淤积（PNAC）并发症进行观察及记录,并进行谷丙转氨酶、总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶生化指标检测。结果 5例PN早产儿出现PNAC,占16.7%;PNAC患儿与无PNAC患儿在脂肪乳、氨基酸、葡萄糖累积用量及PN开始日龄、PN时间、PN热卡摄入量、达到全肠道营养时间方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;PN后2周谷丙转氨酶、总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶,PNAC组明显高于无PNAC组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PN持续时间过长可大大增加胆汁淤积损伤肝脏的几率,尽早地开始肠内营养,是避免出现与PN相关肝胆并发症的有效措施,密切监测患儿的肝肾功能、胆红素指标,可帮助减少早产儿肝胆并发症的发生。     

针刺对硬膜外麻醉阻滞范围的影响与分析

目的 针刺对硬膜外麻醉阻滞范围的影响再探讨。方法 观察三种麻醉对硬膜外阻滞范围影响。共施行胆囊切除术166例，其中针刺复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除组（A组）56例，穴位皮肤电极刺激复合小剂量硬膜外麻醉和囊切除组（B组）54例，单纯小剂量硬膜外麻醉胆囊切除组（C组）56例。硬膜外麻醉用药种类，浓度（1.5%利多卡因）。给药程序及辅助用药相同，对各组硬膜外麻醉用药后所阻滞麻醉范围进行对比分析。结果 A，B两组减少硬膜外麻醉用药量（1.5%利多卡因）32.96%,31.41%(约1/3）；A，B两组硬膜外腔注入相同局麻药量（1.5%利多卡因9ml)阻滞神经节段宽2-3个。结论：针刺或穴位皮肤电极复合硬膜外麻醉可使阻滞神经节段增宽，局麻药量减少。     

青岛市市北区农贸市场120份熟肉制品调查报告

近年来掺假掺杂及病害、不卫生的熟肉制品不断地流入市场,严重地危害广大消费者的身体健康。我们于1997年7月16日至9月21日对驻区的10处重点综合市场的熟肉制品进行监督抽样调查,现报告如下。     

铁尘肺病人与6种法定尘肺病人死亡病例资料分析

铁尘肺是由于长期接触铁尘及其氧化物粉尘 ,吸入肺内引起的肺铁尘沉着症。为了解铁尘对人体健康的影响 ,对铁尘肺及以石棉肺为主的 6种法定尘肺 (以下简称法定尘肺 )死亡病例资料进行统计分析。1　资料与方法资料为 1988年全国尘肺流调时登记的《尘肺病例卡》 ,截止 1999年 6月底登记的《职业病报告卡》 ,以及通过劳工、卫生等部门的追踪调查的原始资料。对少数死因、死亡日期等项目不明确者 ,通过家属、同事核实。对以上资料进行统计分析比较。2　结果2 1　期别及死亡病例分布　 195 4年 12月到 1999年6月全区 32个企业累计检出铁尘肺病人…