一例放射医师丙氨酸氨基转移酶异常的临床观察

一放射医师患非酒精性脂腑陛肝炎（NASH）,血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常,治疗效果欠佳,后从事非X线放射工作并自行停止药物治疗,观察2a,血清ALT基本恢复正常,现予以报道。     

正交试验设计优化对乙酰氨基酚大容量注射液的处方工艺

目的以正交试验法优化对乙酰氨基酚大容量注射液处方工艺,确定适合大生产的关键工艺参数范围。方法采用正交设计优化影响制剂质量的四个关键因素,即中间产品pH值、药用炭用量、灭菌条件和残氧量,以优选确定的最佳处方工艺参数进行连续三批样品的大生产,并进行影响因素考察。结果对乙酰氨基酚注射液的最优生产工艺条件组合为:pH值控制在5.0左右,加入0.01%(m/v)的活性炭,在121℃,15 min条件下灭菌,充氮控制残氧量为低于4%。60℃高温和光照10 d放置样品的含量、有关物质与0 d相比,几乎无明显变化。结论确定了适合对乙酰氨基酚大容量注射液大生产的关键工艺参数范围,工艺稳固,样品质量稳定可控。     

肌内效胶贴联合脊柱稳定性重建对武警战士训练性下腰痛的康复治疗效果

目的 探讨肌内效胶贴联合脊柱稳定性重建对训练性下腰痛的康复治疗效果.方法 选取2015年1月-2016年7月武警四川总队医院收治的96例训练性下腰痛武警战士患者作为研究对象.根据治疗方法分为观察组和对照组,每组48例.两组均给予常规物理治疗,观察组在此基础上给予肌内效胶贴联合脊柱稳定性重建治疗.比较两组治疗效果,同时采用视觉模拟评分法(VAS)、腰背(或腿)疼痛与功能障碍量表(ODI)对两组治疗前后的腰部疼痛程度及功能障碍情况进行评估,采取等速肌力测试对腰背伸肌力学性能进行评价.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组治疗后VAS、ODI评分均低于治疗前(P＜0.01),60°/s以及120°/s角速度状态下峰力矩和平均功率均高于治疗前(P＜0.01).观察组治疗后VAS、ODI评分均明显低于对照组(P＜0.01),60°/s以及120°/s角速度状态下峰力矩和平均功率均明显高于对照组(P＜0.01).结论 肌内效胶贴联合脊柱稳定性重建治疗训练性下腰痛,可有效缓解疼痛症状,减轻功能障碍,改善腰背伸肌力学性能,疗效确切.     

消溃灵对消化性溃疡患者HSPs表达的研究

目的：探讨消溃灵对消化性溃疡患者热休克蛋白（ＨＳＰｓ）表达的影响。方法：通过分组观察临床疗效,并对各组患者血清及胃粘膜组织 ＨＳＰｓ治疗前后水平进行检测。结果：中药组与西药组疗效相似（Ｐ＞０． ０５）,中西组则明显高于上二组（Ｐ＜０．０５）,治疗后ＨＳＰｓ水平,中药组与中西组较治疗前显著提高（Ｐ＜０．０１）,西药组无明显变化（Ｐ＞０．０５）,治疗组治疗前ＨＳＰｓ水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：消化性溃疡患者ＨＳＰｓ表达较对照组增强,促进患者ＨＳＰｓ表达是消溃灵作用机制之一,其与雷尼替丁合用具有机制互补性并可取得更好疗效。     

结肠常见炎症性溃疡性疾患的X线诊断（附22例报告）

目的分析结肠常见炎症性溃疡性疾患的X线表现。方法22例结肠炎症性溃疡性疾患，男14例，女8例。其中肠结核5例，Crohn病4例，肠Behcet病1例，溃疡性结肠炎10例，缺血性肠炎2例。19例有病理结果，3例经临床治疗证实。结果病变局限于回盲部，肠结核5例中有4例，Crohn病4例中有2例，肠Behcet病有1例。22例均有溃疡，形态表现多种多样，横行溃疡2例均见于肠结核，纵行溃疡仅见于Crohn病。结论肠溃疡的形态、周围粘膜的变化和肠管变形等X线特征是各种疾患的诊断依据。     

重建钢板与记忆接骨板治疗锁骨萎缩性骨不连疗效比较

目的 比较重建钢板与记忆接骨板治疗锁骨萎缩性骨不连的疗效。方法 采用两种材料分别固定18例锁骨萎缩性骨不连，其中重建钢板组10例，记忆接骨板组8例。根据复位质量、骨愈合时间、肩关节功能、外观畸形、局部有无疼痛及体力劳动等情况评定疗效。结果 18例均获随访，骨愈合时间9～14周，平均12周。重建钢板组：优1例，良5例，可3例，差1例；记忆接骨板组：优6例，良1例，可1例。记忆接骨板组优于重建钢板组（P〈0．05）。结论 治疗锁骨萎缩性骨不连记忆接骨板优于重建钢板。     

双Endobutton内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折

目的探讨双Endobutton（带绊纽扣钢板）内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法2008年1月至2010年1月对18例TossyⅢ型肩锁关节脱位和6例NeerⅡ型锁骨远端骨折行切开复位双Endobutton内固定术。术后参照Karlsson评价标准,根据患者疼痛程度、肩部活动度、肌力及肩锁关节x线片表现进行疗效评定。结果24例均获随访,时间3—18个月,平均12．3个月。根据评价标准,优20例,良3例,差1例。结论双Endobutton内固定术创伤小,内固定稳定可靠,重建了喙锁韧带,符合生物力学要求,术后无明显不适感,可早期功能锻炼且无需2次手术,是目前治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的理想选择。     

食管支架置入术后并发症及防治

目的 探讨食管支架置入术后的并发症及预防处理措施.方法 对140例给予食管支架治疗的患者进行术后临床观察、影像学检查和随访.结果 支架置入全部成功,成功率100.0％.术后主要并发症为:胸骨后疼痛及异物感126例(90.0％),胃食管反流23例(16.4％),支架移位15例(10.7％),食管再狭窄13例(9.3％),...     

股骨近端锁定钢板治疗老龄股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折

股骨粗隆间及粗隆下骨折是老年人的常见骨折,随着社会的老龄化,该骨折的发生率有逐年上升的趋势。随着骨科内固定技术的发展和围术期处理技术的提高,常采用动力髋螺钉（DHS）和Gamma钉手术固定。但因老龄骨质疏松及骨质粉碎,手术治疗满意率不高。2006年6月-2008年6月,我们应用股骨近端锁定钢板治疗老龄股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折36例。取得满意疗效。现报告如下。     

尺骨鹰嘴骨折重建钢板内固定35例分析

尺骨鹰嘴骨折是一种波及肘关节面的常见骨折,如果复位及固定不当,将影响肘关节的活动功能.我院自1999年7月至2005年7月对35例尺骨鹰嘴骨折患者采用重建钢板内固定,并行早期功能锻炼,使骨折愈合和关节功能的恢复有明显效果.