重度颅脑损伤死亡95例临床分析

目的：探讨重度颅脑损伤死亡原因。方法：对近10年来收治95例因重度颅脑损伤死亡病例进行分析。结果：交通事故所致死亡人数明显增加，本文报告病例交通事故高达61．0％，伤后至死亡时间最短20min，最迟伤后254天，平均32．6天．其中开颅手术后植物生存死亡11例，最短80天死亡，最长254天死亡，平均135．6天，伤后至入院时间平均为8．9h，脑疝形成至手术开始时间平均为5．6h。结论：重度颅脑损伤患者的死亡原因是多方面的，在临床工作中应积极抢救伤者，多方面寻找原因，以提高重度颅脑损伤诊治水平、降低病死率和致残率。     

CT图像特征对腰椎间盘突出症的评估价值

目的：探讨腰椎间盘突出症CT图像的形态学特点与临床症状、手术治疗的关系。方法：应用CT扫描机诊断腰椎间盘突出症65例。结果：CT图像的主要表现有：①硬膜外软组织块影。②硬膜外脂肪不对称或消失。③硬膜囊受压。④神经根受压或移位，伴随的图像特征有侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、上关节突增生及椎体后缘骨赘形成等。按照CT图像的软组织块影形态学特点，将其分为3型，即地图形(29例)、丘形(20例)和弧形(16例)。结论：CT图像分析与手术时机、手术方法有密切的关系。腰椎间盘突出的cT图像分析为选择手术时机、手术方式提供了依据。     

多节段脊柱骨折的手术策略

<正>多节段脊柱骨折(MSF)是指脊柱骨节段2个或2个以上发生骨折(除棘突和横突外)[1]。虽然在临床上MSF发生率较低,但因损伤暴力较大,且常常引起多个椎体累及,同时合并有其他损伤,故治疗较棘手。选取2005年3月-2012年10月期间我院收治的25例MSF患者,根据具体分型采用不同手术策略,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

应力性骨折误诊16例原因分析

目的分析应力性骨折的误诊原因及防范措施,以减少误诊。方法对我院2006年5月—2012年10月误诊的应力性骨折16例的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊率8.9%,以肢体局部明显疼痛、肿胀、包块形成及跛行、活动受限为主要表现,其中2例股骨完全性骨折,表现为明显畸形和活动障碍。误诊为骨肉瘤5例,早期骨髓炎4例,硬化型骨髓炎、骨肉瘤并病理性骨折及骨样骨瘤各2例,腓骨恶性骨肿瘤1例。14例予消炎、止痛、理疗及休息,2例股骨完全性骨折行骨折复位固定手术,均治愈。结论掌握应力性骨折临床特点,熟悉不同时期影像学一般、特殊表现及放射性核素扫描手段对其诊断的作用,可减少应力性骨折误诊误治。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折

2005年2月～2008年10月,我院应用有限切开复位结合股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折28例,疗效满意.     

TSRH脊柱钉钩内固定系统在青少年腰椎峡部裂手术治疗中的应用

<正>青少年腰椎峡部裂相对成人而言有其特殊性,由于病程较短,多表现为单纯峡部裂,椎间盘的完整性良好、无退变,椎体滑脱程度轻或无滑脱。而治疗要求对生理结构的破坏越少越好,不     

复方消溃灵对消化性溃疡及萎缩性胃炎患者EGF与EGFR的影响

 目的探讨中药复方消溃灵对消化性溃疡及萎缩性胃炎患者血清、胃液EGF含量及胃粘膜EGFR表达的影响.方法采用放射免疫法及SABC免疫组化技术对24例消化性溃疡和27例萎缩性胃炎及12例"正常"胃粘膜者血清、胃液EGF含量及胃粘膜EGFR进行检测.结果治疗前,EGF含量,PU组明显低于对照组(P＜0.05),AG组显著高于对照组(P＜0.01),EGFR表达,PU组及AG组均较对照组增强(P＜0.05,p＜0.01);EGF含量及EGFR表达与治疗前比较,PU组变化显著(P＜0.01),AG组无明显差异(P＞0.05).结论消溃灵可显著提高消化性溃疡患者血清及胃液EGF含量并促进胃粘膜EGFR表达,对萎缩性胃炎患者无明显影响.     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位20例

锁骨远端骨折及完全性肩锁关节脱位,近年来多数学者主张手术治疗,常用手术方法为张力带钢丝固定,经喙突螺钉固定及经喙突钢丝环扎术。但临床上常有固定不稳,内固定松动等并发症,而且无法早期进行功能锻炼。我院2002年6月-2004年6月,选用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位20例,取得了较好效果。现报告如下。     

健脾益气冲剂对不同病理分级慢性萎缩性胃炎患者HSP70表达影响的比较

 目的通过健脾益气冲剂对不同病理分级慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)患者热休克蛋白70(HSP70)表达影响差异的比较,以探讨该方的作用机制.方法观察病理变化,并以酶联免疫技术对患者治疗前后胃黏膜匀浆HSP70进行检测.结果治疗前,轻、中度组慢性萎缩性胃炎患者HSP70含量与对照组比较明显增高(P＜0.05),重度者无明显差异(P＞0.05);治疗后与治疗前比较,轻、中度组HSP70含量显著增高(P＜0.01),重度组明显增高(P＜0.05).轻、中度者疗效明显高于重度者(P＜0.05).结论轻、中度与重度慢性萎缩性胃炎患者存在HSP70表达的差异,这种差异对萎缩性胃炎患者的疗效有一定影响;健脾益气冲剂对萎缩性胃炎的疗效与促进HSP70表达有关.     

X线分析消化道气钡双重造影胃窦变形临床体会

目的：通过对病例资料进行回顾性分析，观察X线分析消化道气钡双重造影在胃窦变形临床诊断中的应用效果，为今后的诊断工作提供参考依据。方法100例行X线消化道气钡双重造影分析的患者，并根据胃窦幽门部变形情况对不同的疾病所表现出来的胃窦变形情况进行总结和分析。结果本组100例患者经X线消化道气钡双重造影诊断患者的疾病可以按照发病部位分为胃脏疾病与胃外疾病两种，其中胃窦炎11例、胃窦溃疡23例、胃结核5例、十二指肠球溃疡31例、胃窦癌9例、胆囊炎9例、胰腺炎3例、右半结肠癌2例、术后感染6例、胰腺癌1例。结论通过X线消化道气钡双重造影分析对胃部疾病的判断以及良恶性鉴别有一定难度，要结合临床经验才能对不同的胃窦变形做出准确的判断，以提高临床诊断的准确性。