蝶窦内海绵状血管瘤一例

患者　男 ,46岁。反复头痛 10余年 ,近 6个月来双眼视力模糊 ,外院ＣＴ和ＭＲ诊断为鞍内垂体瘤。入院检查 ,双眼视力差 ,实验室检查正常。依据外院ＣＴ和ＭＲ诊断行开颅手术 ,术中见肿块位于视交叉下方 ,呈鲜红色 ,表面光滑 ,肿物向下延伸。穿刺肿物抽出鲜红血液 ,考虑血管性病变可能性大 ,未做肿物切除。术后 5天再次行ＭＲＩ检查发现鞍内及鞍上池短Ｔ1短Ｔ2 信号影 ,大小约 1.5ｃｍ× 1.3ｃｍ ,内部见多发小流空信号影 ,增强扫描肿块实质部分有强化 (图 1、2 )。诊断为鞍区海绵状血管瘤 ,与术前原ＭＲＩ比较肿物有明显缩小。讨论　鞍区海…     

脊髓纵裂的CT表现(附2例报告)

脊髓纵裂的ＣＴ表现（附２例报告）②陈钟捷孙建军·李铭山脊髓纵裂是一种少见的先天性脊髓畸形，我们遇到２例，报告如下：１病例报告：１．１例１，女，１４岁，以腰部酸痛及尿床史就诊，查体：脊柱生理弯曲存在，无明显侧弯畸形，活动正常，腰３、４椎体轻压痛，鞍区感...     

喉粘液囊肿的影象分析

喉粘液囊肿罕见,作者报道4例,3例为成年女性,1例为新生儿。临床主要为声音改变及颈部肿块,其中1例合并感染伴有发烧。4例均作CT扫描,1例还作了MRI。所有病例均经穿刺吸出确诊与治疗。CT 表现为喉旁间隙到内见不强化或边缘轻度强化、边缘清楚的圆形或类圆形低密度影。MRI 图象上并能显示混合型的峡部。     

15例先天性胆总管囊肿影象诊断

先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管扩张症,是一种少见的先天性畸形。我院自1963年11月至1990年12月经手术证实15例,现结合临床及影象检查分析如下。一、临床资料男6例,女9例;年龄2～50岁。本组病例均于右上腹部扪及软性包块,边界较清楚,表面光滑,活动度不大,轻压痛;有不同程度黄疸者8例;腹痛者9例。此外还有食欲不振、恶心呕吐、腹胀、发热等症状。囊肿直径4～20cm,囊肿容量80～800ml,囊内潴留绿色胆汁或卵黄色胶状浓缩胆汁。手术方式:囊肿与十二指肠吻合7例,囊肿与空肠吻合8例(ROUX-y)。     

磁共振胰胆管造影对临床疾病的诊断价值

资料与方法：20例病人进行了MRCP检查,使用ELSCIENT 2．0T MR 机,2D FSE4740／352MS,用MIP重建图像。结果：7例结石中6例可在MRCR或MRI扫描中发现“充盈缺损”结石信号影。胰头癌MRCP表现为不连接的“双管征”,MRI扫描中可见胰头区肿块,壶腹癌表现为相连接的“双管征”。胆囊癌表现为在长T1长T2胆汁中等信号的肿块影。讨论：MRCP与MRI结合可对胆道梗阻的病人进行诊断,直径大于5mm的结石多可见到“充盈缺损”的结石信号。胰头癌MRCP上表现为胆总管胰管均扩张但不相连的“双管征”．MRI扫描可见胰头区肿块。壶腹癌表现为胆总管胰管均扩张且相连的“双瞥征”。胆囊癌则在水信号中出现等信号的肿块影。先天性胆管囊肿可在术前明确痫变的形状及大、小,为制定手术方案提供可靠的依据。     

CT扫描诊断鼻咽癌的初步评价

鼻咽癌是我省常见的恶性肿瘤之一,传统的X线检查方法难以了解鼻咽深部组织的正常结构和病变的扩展范围。随着高分辨率CT扫描仪的广泛使用,CT图像能为临床诊断、治疗、随访提供精确的信息。我们自1988年10月至1988年5月共作鼻咽部CT扫描308例,占全身CT扫描总数的3.5％。现就CT诊断为鼻咽癌的258例作一初步分析与评价。     

18F-FDG PET显像与EEG在颞叶癫痫致痫灶定位价值上的对比研究

目的：通过对62例难治性癫痫患者进行前瞻性研究,对18F-FDG PET显像与EEG在颞叶癫痫致痫灶定位上的价值进行对比研究。方法：对62例临床确诊颞叶癫痫并接受手术治疗的患者进行前瞻性研究。所有患者均进行发作间期PET-CT脑显像检查和长程/视频EEG检查,细致分析图像,并将所得检查结果与术后病理进行比较,利用统计学方法对二者的诊断准确率进行对比分析。结果：18F-FDG PET显像准确定位42例癫痫患者病灶位置,头皮EEG准确定位致痫灶30例,准确率分别为67.7%及48.4%,二者比较有显著统计学差异（P<0.05）。18F-FDG PET显像结果表现较多样,影像分析应细致、审慎。结论：发作间期PET-CT脑显像检查定位颞叶癫痫致痫灶优于长程/视频EEG检查,但因其价格较昂贵,临床可首选EEG定位癫痫,EEG定位困难时选择PET显像可明显提高致痫灶定位准确性。     

延髓梗塞MRI诊断

延髓是人体中枢神经系统的重要结构．部位隐蔽．解剖复杂。在MRI问世之前，所有的影像学方法都无法直接显示延髓的形态与病变。近年由于MRI在临床广泛应用后．能对延髓的病变作出直接的形态学诊断。尽管MRI还不能直接显示延髓的神经核团和细4、的血管分布，但MRI是脑干——延髓梗塞有价值的影像学诊断方式，本文报告我们所见二例。     

脾脏占位性病变的CT评价

脾脏在左第9-11肋弓下．长轴与肋弓平行。脾是一个形态、位置比较恒定，但功能多彩的脏器，其病变发生率电较少。临床经验对它的诊断价值有限。随着近年医学影像的快速发展，对它的正常、正常变异和病理状态的了解比较深入，在CT普及的今日，对脾脏先天性异常、炎症、肿瘤样病变和原发性或继发性肿瘤已有较多的研究，并有一些研究报告。本文报告我们所见11例。