血管成形术和骨肿瘤切除术并发脑梗死

我院1例行经皮球囊肺动脉瓣成形术和1例坐骨耻骨软骨肉瘤切除术后分别并发缺血性脑梗死及腔隙性脑梗死,现报告如下:1病例摘要 例1 男,21 y。活动后心悸、气促10 a。体检:血压17/8 kPa,心律齐,胸骨左缘2～4肋间闻及4级收缩期杂音,传导广,伴震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,无分裂。右心导管检查:导管入肺动脉瓣口较困难;测平均压,右房0.8 kPa,左室中及右室流出道分别为4.0 kPa及3.7 kPa,肺总动脉为1.1kPa。右心     

胸腔出入口区CT研究

目的：探讨胸腔出入口区的正常CT解剖和CT对该区病变的诊断及鉴别诊断价值。方法：回顾性分析了经病理及临床证实的117例胸腔出入口区病变的CT表现，对50例正常对照组在CT上分为5个解剖区；1区（甲状腺区）；2区（甲状腺内侧区）；3区（甲状腺外侧区）；4区（甲状腺后区）；5区（甲状腺前区）。结果：在117例中，1匠11例（9．40％），2区8例（6．84％）。3区72例（61．54％）。4区1例（0．85％）。5区3例（2．56％），跨1、3、5区15（12．8％），跨1、2、3区7例（5．98％）。病变主要分布在3区。其中以淋巴结病变最为多见（55例）；甲状腺病变（33例）主要分布在1区和跨区生长。结论：在CT上对脾腔出入口区合理的五区划分，有利于病变的定位和定性诊断。具有重要的临床应用价值。     

CT对胸廓内恶性甲状腺肿块的评价

ＣＴ对胸廓内恶性甲状腺肿块的评价郑春雨，李铭山，王锦良，钟群ＣＴ诊断颈部良、恶性甲状腺肿块和胸廓内良性甲状腺肿的文章已有较多报道￣［１～２］，但ＣＴ对延伸或转移至胸廓内的恶性甲状腺肿块诊断的文章却少见报道￣［４，５］。笔者报告了８例经ＣＴ检查、手术病...     

伽玛刀治疗68例肺部原发恶性肿瘤效果分析

目的探讨肺癌不同病理类型伽玛刀疗效的评价与评价方法选择。材料与方法收集68例可以准确测量肿块直径的肺内肿块进行治疗前后的比较。68例肺癌中，鳞癌32例，腺癌12例，小细胞癌18例，大细胞癌6例；两肺共有病灶81个，肿块直径大小为0．8～13．5cm。结果68例中，完全缓解率(CR)14例占20．6％；部分缓解率(PR)43例占63．2％；无变化(NC)3例占4．4％；进展(PD)8例占11．8％；CR PR占83．8％。其中鳞癌、腺癌及小细胞癌CR PR均大干80％，大细胞癌CR PR为50％。结论伽玛刀治疗对肺癌病灶的控制有显著的效果，鳞癌、腺癌及小细胞癌的伽玛刀治疗效果相似，大细胞癌的放疗效果稍差。影像手段评价肿瘤有一定的局限性，PET将成为最佳的影像评价手段。     

颞叶癫痫质子磁共振波谱分析

颞叶癫痫是临床常见的脑部慢性疾病,海马硬化是其主要原因[1]。据统计,25%的癫痫发作是药物难治性的,手术是唯一有效的治疗方法[2]。磁共振成像(MRI)技术的应用,在癫痫病灶的发现、定位以及定性诊断中发挥了重要作用,不仅可从形态及信号方面观察海马结构,还可通过测量其体积进行量化评价,特别是近来质子磁共振波谱(1H-MRS)技术的临床应用为监测脑内化学物质的代谢提供了非介入性手段,可以为癫痫病灶的定位、药物疗效检测提供重要的信息[3]。1MRS的基本原理[4~6]MRS是一种利用核磁共振现象核化学位移作用,进行一系列特定原子核及化合物分析的方法。原子核具有围绕某个轴作自身旋转运动的现象,称为原子核的自旋运动。含偶数质子或中子的原子核,其自旋所产生的磁场相互抵消,为非磁性。含奇数质子或中子的原子核,其自旋可产生磁场,为磁性。在无外加磁场时,原子核的自旋轴杂乱无章,因而单位体积内生物组织宏观磁矩等于零,不存在静磁场。当生物体置于一个外加磁场中时,含单数质子或中子的原子核在磁场中一方面自旋,一方面又以一定的角度围绕外加磁场进行旋转,这种运动成为进动。进动频率(w)取决于外加磁场强度(B0),特定原子核的性质和磁旋比...     

肠系膜异位功能性胰岛素瘤一例

患者男,50岁.2年前始餐后2～3 h反复出现一过性黑朦、出虚汗.空腹血糖3.4 mmol/L,服糖后1 h为3.6 mmol/L(正常值3.6～6.1 mmol/L);C肽释放试验示服糖后30 min血糖最高为7.3 ng/ml(正常值0.6～3.8 ng/ml);胰岛素释放试验示服糖后30 min血糖最高为85.62 U/ml.     

肺炎性假瘤X线,CT,病理分析

肺炎性假瘤是由非特异性炎症所致肺内瘤样良性病变,术前诊断比较困难,常误诊为肺癌。我院自1976～1989年经手术病理证实15例,现着重进行临床、X线、CT与病理分析,以期提高术前确诊率。临床资料一、一般资料男性12例,女性3例;年龄19～64岁,平均42.3岁;病程1个月～7年,多在6个月     

甲状旁腺机能低下、假性甲状旁腺机能低下脑钙化的CT表现

甲状旁腺机能低下与假性甲状旁腺机能低下(下简称甲旁低和假性甲旁低)是因甲状旁腺激素分泌不足或先天性肾小管和或骨     

腰椎椎管内滑膜囊肿:CT评价

腰椎椎管内滑膜囊肿非常罕见,作者报告7例经CT扫描诊断,并经手术证实的病例。男性2例,女性5例,年龄53～80岁,均诉有下腰背部疼痛,并放射至大腿、踝、足。7例CT表现为小关节退行性变,包括小关节硬化、窄狭,滑膜囊肿邻近的骨质受侵蚀和骨赘形成,2例伴小关节真空征,2     

肝脏恶性纤维组织细胞瘤

自1964年O′Brien氏首次报告恶性纤维组织细胞瘤后,已被认为是最常见的软组织恶性肿瘤。作者报告1例肝脏原发性纤维组织细胞瘤,女性,71岁。因体重减轻2个月伴全身乏力,发烧入院。甲种胎儿蛋白,乙型肝炎表面抗原及CEA均阴性。腹部CT扫描:右肝叶内见一边缘不清伴中心坏死的块影,实质性块影密度较正常肝组织低,无钙化。B超示肝内低回声伴囊变的实质性肿块。细针活检为分化不良的间质性恶性肿瘤。选择性肝动脉造影:动脉期见有许多来自右肝动脉分支的细小的肿瘤血管,毛细血管期及静脉期见明显的肿瘤染色,肿瘤的下部见少血管区。逐作栓塞及化疗。2