口腔婴儿黑色素神经外胚瘤的诊断及治疗

目的:探讨口腔婴儿黑色素神经外胚瘤的诊断要点及治疗原则.方法:对北京大学口腔医学院1980年至2007年8月间收治的13例口腔婴儿黑色素神经外胚瘤病例进行回顾性研究,复习临床资料及病理切片.结果:9例口腔婴儿黑色素神经外胚瘤发生于上颌骨,3例位于下颌骨,1例位于颊部.发病年龄从2个月至7个月.临床症状均为肿物,5例术前检查发现肿物为紫红色或蓝黑色.肿物生长迅速,3例术前诊断为恶性肿瘤,仅有1例术前临床诊断为婴儿黑色素神经外胚瘤.9例有随访结果,2例确定复发,复发时间均为术后1个月,1例死亡.1例切除不完全的病例术后19年无复发.结论:口腔婴儿黑色素神经外胚瘤具有典型的发病部位与发病年龄,临床检查时应注意肿物的颜色.肿瘤常生长迅速,具有局部侵袭性.对患者术后半年内要密切随访;病理诊断要与儿童小圆细胞恶性肿瘤相鉴别;相对保守的手术为首选治疗方式.     

RNA干扰HT-29细胞FGF3基因表达对其生长和迁移速度的影响

目的:研究RNA干扰FGF3基因表达对肿瘤细胞HT-29的作用.方法:制备针对FGF3基因的RNA干扰质粒(pRNATU6.1 /NeoGFP-FGF3),并选用大肠癌细胞株HT-29为实验对象,损伤刮擦实验检测转染细胞的迁移能力,体内抗肿瘤实验观察体内抗肿瘤效果.结果:pRNATU6.1/NeoGFP-FGF3组的HT-29细胞迁移速度与空白对照组(正常培养的肿瘤细胞)和阴性对照组(空载体pRNATU6.1/NeoGFP)相比明显减缓;pRNATU6.1/NeoGFP-FGF3组小鼠肿瘤明显小于空白对照组和阴性对照组,显示了干扰RNA抑制肿瘤生长的明显效果.结论:构建的RNA干扰质粒(pRNATU6.1 /NeoGFP-FGF3)对HT-29肿瘤细胞的迁移和生长有明显的抑制作用.     

牙源性角化囊肿是真性肿瘤吗?

牙源性角化囊肿（odontogenic keratocyst,OKC）由Philipsen于1956年最先报道,是一种好发于下颌磨牙升支部的颌骨囊肿。与其他类型的牙源性囊肿不同,OKC的生长缺乏自限性,具有某些肿瘤的特征,术后有较高的复发倾向,因此一直广受关注。在2005年WHO对头颈部肿瘤的新分类中,已将其归属为良性牙源性肿瘤,并命名为牙源性角化囊性瘤（keratocystic odontogenic tumor）。然而,目前国际上对这一新命名存在诸多争议,支持方与反对方各执一词,很难达成共识。在澳大利亚举行的第13届国际口腔病理学年会（IAOP,2006）上,上述争论达到高潮。会议专门组织了一个研讨会,以“法庭辩论”的形式,让正方和反方充分表达意见,与会代表也于辩论前后分别投票表达个人意见,结果依然难分伯仲。笔者有幸参加了这次研讨,深感这一话题的重要性。本文在简要概述OKC的临床病理学特点的基础上,系统地列举支持与反对将其归属为肿瘤的理由和证据,以期提醒国内同行目前对OKC病变性质的认识仍存疑问,而不是简单的“非囊即瘤”的结论。同时笔者还拟结合多年来对OKC的研究工作体会,分析其作为“麻烦制造者”的症结所在。名称之争并不重要,关键在于明确未来与本病诊断和治疗相关的研究方向和策略。     

灯盏花中焦袂康酸苷抗大鼠脑缺血再灌注损伤的研究

目的：研究灯盏花中焦袂康酸苷(ES)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,及体外抗氧化和抗活性氧作用。方法：采用尼龙线栓塞大鼠大脑中动脉制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,比色法测定药物体外抗氧化和抗活性氧作用。结果：在大鼠脑缺血再灌注损伤模型上,ES2～10mg／kg可显著降低大鼠行为评分,减轻缺血侧脑半球水肿程度,缩小脑梗死面积,且具有显著的体外抗氧化和抗活性氧作用。结论：灯盏花中ES对大鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用,其抗氧化和抗活性氧作用可能是其保护作用机制之一。     

溶血磷脂酰胆碱对ECV304细胞中血管内皮生长因子表达的影响(英文)

目的:研究溶血磷脂酰胆碱(LPC)对内皮细胞(EC)中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:在人脐静脉内皮细胞株ECV04培养基中加入不同浓度的LPC,培养不同时间,用基础酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组EC条件培养基中VEGF蛋白含量;用免疫组织化学法检测EC中VEGF蛋白及其受体的表达;用原位杂交检测VEGF信使核糖核酸(VEGF mRNA)的表达。结果:培养的ECV304能表达VEGF受体,在胞浆内呈棕色颗粒,当LPC刺激后,阳性增强。原位杂交结果显示,培养的ECV304中未见VEGF mRNA的表达,当LPC刺激后可见VEGF mRNA的高表达,在胞浆内呈棕色颗粒。ELISA结果显示LPC可使ECV304条件培养基中VEGF蛋白含量明显增加,且具有时间和剂量依赖性。结论:LPC能诱导ECV304表达高水平的VEGF。 (责任编辑 吕静)     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的中间状态 ,不及时治疗可发展为ＡＭＩ ,甚至猝死。目前治疗主张在常规疗法基础上加用肝素抗凝。本文比较了常规治疗和加用低分子肝素 (速避凝 ,由法国Ｓａｎｏｆｉ公司生产 )治疗急性期ＵＡＰ的临床疗效。1　材料与方法1 1　研究对象　选自 1 998年～ 2 0 0 0年我院收治的ＵＡＰ患者 54例 ,符合 1 979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病命名及诊断标准 ,并且排除急性心肌梗塞、梗死后心绞痛、严重原发性高血压、肾功能不全、出血性疾病等抗凝治疗禁忌证。随机分为两…     

产后出血原因及危险因素53例临床分析

目的 探讨影响产后出血的原因、危险因素及防治措施.方法 回顾性分析我院2008年1月至2009年12月53例产后出血原因及危险因素.结果 宫缩乏力是产后出血的主要原因;胎盘因素引起产后出血的出血量最多;剖宫产产后出血发生率高于阴道分娩,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 减少产后出血的关键是防治宫缩乏力;宫缩乏力的危险因素包括剖宫产术,胎盘因素,多胎妊娠,羊水过多,产妇疲劳等.重视危险因素,对因处理,才能真正减少产后出血的发生.     

30例桥本氏病外科治疗的临床分析

目的探讨桥本氏病的的诊断和手术治疗的适应症及其疗效。方法总结自2003年3月-2007年3月,对30例手术治疗的桥本氏病的临床资料回顾性分析。结果30例病人中有13例作TGA和TMA测定,TGA和TGM均为阳性6例,均为弱阳性5例,TGA阳性及TGM弱阳性1例,均为阴性1例。甲状腺B超共做26例,诊为结节性甲状腺肿13例,甲状腺腺瘤8例,甲亢2例,甲状腺癌2例,桥本氏病1例。术前诊断结节性甲状腺肿13例,甲状腺腺瘤7例,甲状腺癌3例,甲亢1例,慢性甲状腺炎6例。术后病理均为桥本氏病,合并其他甲状腺疾病26．7％。其中行双侧次全切10例,单侧次全切11例,单侧部分切除活检6例,峡部切除3例。30例病人术后均痊愈出院。术后远期出现甲低者2例,无其他并发症发生。结论桥本氏病诊断有赖于TGA、TGM、B超、穿刺细胞学或手术病理学检查。因桥本氏病合其他甲状腺疾病比例较高,误诊率高,为了确诊和治疗,有选择的对一些病人施行手术,是安全而必要的。在甲状腺手术中施行冰冻活检应视为常规,可明确诊断及指导术式选择。     

基于络脉学说观察两种通络法对BRVO黄斑水肿的临床疗效

目的视网膜静脉阻塞即络损暴盲属于中医络病范畴。观察两种中医通络法治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效。方法研究分析视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿有效病例73例。分为4组:(1)中药1组、中药2组:给予单纯中药治疗,中药1组主要采用血府逐瘀汤加减治疗;中药2组主要采用六味地黄汤加减治疗。(2)联合1组、联合2组:联合1组和联合2组是分别在中药1组、中药2组治疗的基础上,给予抗VEGF治疗1次。疗程为1个月,于治疗前、疗后10 d和疗后30 d,观察最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CRT)和黄斑旁中心凹厚度(PFT)变化。结果 (1)BCVA:治疗10 d,联合1组和联合2组,与治疗前比较有改善(t^联合1组=3.824,P=0.001;t^联合2组=3.228,P=0.007)。治疗30 d,联合1组和联合2组,与治疗前比较有改善(t^联合1组=6.129,P=0.000;t^联合2组=4.509,P=0.001),差异均有统计学意义。而其他组治疗前后比较及与对应联合组比较,均无统计学差异(P>0...     

阑尾类癌8例临床分析

目的:探讨阑尾类癌的临床特点及治疗效果.方法:回顾性分析1999年1月～2009年3月收治的8例阑尾类癌患者的临床资料.结果:患者术后恢复顺利,均痊愈出院.随访3～10年,均无复发和转移.结论:阑尾类癌缺乏特异性的临床表现,术前难以作出明确诊断.治疗上应根据肿瘤大小、部位及有无转移等情况确定手术方式,术后预后良好.