宣传教育在医院感染控制中的作用

目的 探讨宣传教育在医院感染控制中所起的作用.方法 每年向全院医务人员进行医院感染相关知识的培训、考核;每季进行医院感染质控考评,并将结果向全院公布;定期将各科感染率,漏报率反馈.并与当月劳务费挂钩.多种形式,宣传医院感染的危害性.结果 全员掌握医院感染知识,提高了医院感染的意识,使医院感染管理工作顺利开展,使医院感染率、漏报率控制在一定的范围内,在"二甲"指标以下,无发生医院感的流行和暴发,各项监测合格率逐步提高.     

伴发于艾滋病的皮肤组织胞浆菌病

患者男,30岁,面部首先出现皮损,2个月内皮损进行性发展至头、躯干、上下肢、外生殖器及肛周。皮损表现为多发性结节及溃疡,部分孤立,部分连接形成疣状斑块。自觉轻度瘙痒及疼痛。伴全身不适,发热及体重减轻6公斤。患者有嫖娼史。实验室检查:ＣＤ4+淋巴细胞15%,ＣＤ8+淋巴细胞81%,ＣＤ4+/ＣＤ8+为018。经酶联免疫吸附测定血清ＨＩＶ阳性并经蛋白印迹试验确认。组织病理显示致密的淋巴及组织细胞浸润伴大量空泡形成,ＨＥ及ＰＡＳ染色发现组织细胞内酵母样细胞。活检组织培养荚膜组织胞浆菌生长。组织胞浆菌素皮试阴性,沉淀及补体结合试验均阳…     

疏风宣肺汤加味治疗风热咳嗽临床研究

目的:分析疏风宣肺汤加味治疗风热咳嗽的临床效果.方法:选取2014年2月~2015年8月我院收治的200例风热咳嗽患者,随机分为两组,各100例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用疏风宣肺汤加味治疗,比较两组治疗有效率及治疗前后咳痰咳嗽评分.结果:观察组治疗有效率为92.00%,高于对照组的80.00%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组咳嗽及咳痰评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组咳嗽及咳痰评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:疏风宣肺汤加味治疗风热咳嗽临床效果显著,可有效改善临床症状,降低咳嗽及咳痰评分,安全性高,在临床值得推广.     

部分性脾动脉栓塞术治疗继发性脾功能亢进临床观察

目的：探讨了部分性脾动脉栓塞治疗继发性脾功能亢进临床观察。方法：回顾性分析我院2006年1月-2013年12月收治的继发性脾功能亢进患者42例的临床资料，对其采取部分性脾动脉栓塞术进行治疗。结果：术后5-8d、术后2个月外周白细胞，血小板的变化，手术前明显升高（P〈0．05），差异有统计学意义。结论：采用PSE治疗肝硬化继发脾功能亢进可以明显提高外周血白细胞、血小板数量，腹痛、发热是其常见的副反应。     

胃三角吻合术与Billroth I吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的短期疗效比较

目的：比较胃三角吻合术与Billroth I吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中短期疗效。 方法：选取解放军总医院2009—2013年间37例行腹腔镜远端胃癌根治术的早期胃癌患者资料,其中14例行胃三角吻合术（三角吻合组）,23例行Billroth I吻合术（Billroth I吻合组）,比较两组术中及术后的相关指标。 结果：与Billroth I吻合组比较,三角吻合组手术时间延长,但术中出血量降低,止痛泵使用时间、术后排气时间、拆线时间均缩短,差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组住院时间方面差异无统计学意义（P>0.05）。术后病理显示,三角吻合组近、远端切缘距肿瘤的平均距离均明显大于Billroth I吻合组（均P<0.05）。两组术后并发症与不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：三角吻合能一定程度减少腹腔镜远端胃癌根治术患者的创伤、疼痛,降低腔镜下操作难度及感染的风险,加速患者胃肠道功能恢复。

     

搜救生物雷达生命体征监测的PDA实现

目的：将无线局域网（wirelesslocalareanetworks,WLAN）技术应用于搜救生物雷达中,实现对被压埋人员生命体征的手持式实时监测。方法：使用C#语言,基于PocketPC平台,应用套接字（Socket）网络编程方法、多线程编程技术和图形设备接口（graphicsdeviceinterfaceplus,GDI＋）技术实现生物雷达探测呼吸波形在个人数字助手（personaldigitalassistant、PDA）上的实时动态显示。结果：该系统实现了基于PDA的压埋人员微弱生命体征的实时监测,可为救援人员提供动态、翔实的生命特征,以便科学施救。结论：该系统可以克服以往探测过程中只能给出有无目标而不能对目标生理状态进行监测的缺点,为搜救人员制订救援方案提供参考。     

综合康复联合等速肌力训练对膝关节骨折后功能障碍恢复的影响

目的探讨综合康复联合等速肌力训练对膝关节骨折后功能障碍恢复的影响。 方法选取膝关节骨折后功能障碍患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。2组患者均采用综合康复治疗（关节松动术、超声波理疗、软组织牵拉）,观察组在此基础上辅以等速肌力训练,对照组在此基础上增加股四头肌训练椅训练。治疗前及治疗8周后（治疗后）,应用等速系统测试患者伸膝、屈膝的最大峰力矩（PT）、膝关节屈伸肌力比值（H/Q）,采用特种外科医院膝关节评分（HSS）和角度尺对患者的膝关节功能及活动范围进行评定。 结果治疗后,2组患者膝关节伸直度、屈曲度、屈伸弧度、伸膝PT、屈膝PT、H/Q、HSS评分均较组内治疗前所改善（P<0.05）。与对照组治疗后比较,观察组膝关节屈曲度［（126.33±9.23）°］、伸膝PT［（108.70±16.83）N?m］、屈膝PT［（63.13±9.64）N?m］、HSS评分［（87.13±9.56）分］明显较高,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在综合康复治疗基础上辅以等速肌力训练可促进膝关节骨折患者功能障碍恢复,值得临床应用、推广。     

氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物治疗对伴焦虑抑郁情绪难治性哮喘患者的临床疗效

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物治疗伴焦虑抑郁情绪难治性哮喘患者的临床疗效.方法 对105例难治性哮喘患者采用综合医院焦虑抑郁量表（HAD）作筛查,伴发焦虑抑郁情绪患者随机分为实验组（39例）和对照组（36例）,两组均接受常规内科治疗,实验组同时联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,采用哮喘控制测试（ACT）评分、HAD评分及肺功能评估治疗效果.结果 105例难治性哮喘患者中伴发焦虑抑郁情绪患者75人（71.42％）.经治疗,随焦虑抑郁程度的下降,哮喘控制程度也在改善.治疗后研究组HAD评分明显低于对照组[（10.67±2.32）分vs （11.94±3.02）分,t=2.06,P＜0.05）];研究组ACT评分明显高于对照组[（14.54±3.14）分vs （11.25±3.06）分,t=4.59,P＜0.01）];研究组FEV 1％ pre（FEV1/FVC）明显高于对照组[（55.29± 5.72） vs （43.36±7.13）,t=8.02,P＜0.01）].结论 氟哌噻吨美利曲辛联合治疗可以改善患者的焦虑抑郁情绪,提高难治性哮喘的临床疗效,改善肺功能.     

变应性支气管肺曲霉病一例

患者 青年男性,因"反复咳嗽、喘息10个月余,复发2个月"入院.院外先后诊断为"支气管哮喘、支气管炎、肺结核",并予红霉素、加替沙星、二羟丙茶碱、孟鲁司特及抗结核等药物治疗,效果欠佳来诊.患者自发病以来饮食睡眠可,大小便正常,体重有所减轻.查体:体温38℃,呼吸频率23次/min,血压118/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,精神可,浅表淋巴结未触及肿大,双肺闻及哮鸣音,右肺明显,心率128次/min,心律齐,未闻及明显病理性杂音,腹软,腹部无压痛,无反跳痛,双下肢无水肿.