左卡尼汀治疗老年冠心病心力衰竭的疗效观察

目的探讨左卡尼汀治疗老年冠心病心力衰竭的临床效果。方法选取94例冠心病心衰患者,随机分为观察组和对照组,每组病例47例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的同时给予左卡尼汀治疗。观察两组患者接受治疗后的临床效果。结果观察组患者的治疗总有效率(93.6%)高于对照组(87.2%),差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组E与A峰值速度比(E/A)、左室射血分数(EF)和心输出量(CO)改善明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给予老年冠心病心衰患者常规治疗的同时给予左卡尼汀治疗,能取得较好的治疗效果。     

沿神经分布的带状银屑病一例

患者男,28岁。左下肢鳞屑性红斑2年余。2年前无诱因左臀部出现蚕豆大鳞屑性红斑,轻度瘙痒,皮损数量不断增多,面积不断扩大,并融合成条索状向股后、小腿屈侧、足侧缘扩展,来院前未行诊治。既往体健,皮损处无外伤史,家族中无类似疾病史。体检:各系统检查未见异常。皮肤科情况:左臀部、股后、小腿屈侧、外踝后方、左足侧缘至小趾外侧,沿坐骨神经及其分支走向分布带状红斑,其上被覆多层云母状银白色鳞屑,鳞屑易剥除,Auspitz征阳性,皮损界限清楚,单侧分布,身体其他部位未见皮损(图1)。取股后皮损行组织病理学检查:表皮角质层增厚、角化不全,颗粒…     

分时段用药抗幽门螺杆菌临床疗效观察

目的对幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者分组进行两种方案治疗,比较两种治疗方案的疗效.方法 选取2009年7月～2011年8月于我院治疗的幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者189例,将189例患者随机分为两组(A组和B组),A组:95例,并同时给予患者奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗;B组:94例,第一周,给予患者奥美拉唑治疗,第二周,奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗;观察两组患者的不良反应和治疗效果.结果 A组和B组患者不良反应的发生率比较无明显差异(P＞0.05),其中A组患者的发生率为22.1%;B组患者的发生率为20.2%.B组患者幽门螺杆菌根除率(89.4%)高于A组患者(78.9%),差异明显,有统计学意义(P＜0.05).B组患者治疗总有效率(97.9%)高于A组(94.7%),但差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论 采用分时段用药治疗消化性溃疡患者,能有效提高幽门螺杆菌阳转阴率,值得临床推广.     

护理程序在临床实习带教中的应用

随着整体护理和健康教育的全面普及 ,赋予护理工作以新的内容和要求 ,对护理人员的要求也随之提高。护理临床实习作为护生向护士岗位过渡的关键阶段 ,其内容已不仅限于掌握书本知识和基本操作技能 ,更需要培养实施整体护理的综合应用能力 ,充分体现以人为中心的服务理念。我们尝试将护理程序这一科学工作方法用于临床带教 ,取得了满意的效果 ,具体做法如下。1　对实习生的评估1 .1　护理部对实习生的评估实习生初来医院时 ,护理部组织一次座谈会 ,由校领导、教课老师、护士长、带教护士、实习生共同参加。主要介绍在校学习情况、实习要求、…     

膝关节色素性绒毛结节性滑膜炎1例

患者 ,男 ,2 1岁。因右膝部肿块、疼痛 2周入院。自述 2周前发现右膝部有一枣大小之肿块 ,疼痛 ,尤以走路时明显。查体 :右膝内侧肿胀 ,有一枣大之肿块 ,质硬 ,与基底粘连。皮肤无红肿 ,压痛明显 ,关节活动无异常。Ｘ线检查 :关节滑膜增厚。手术所见 ,膝关节腔内有一核桃大小之肿块 ,包膜完整 ,质软 ,有一蒂与股骨髁间相连 ,部分与髌骨滑膜相连。锐性分离后完整切除。病理检查 :类圆形肿物一个 ,5ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,包膜完整 ,表面花纹状 ,略呈结节状凸起 ,一端有粘连的棕黄色滑膜组织。切面灰黄、灰白色 ,质中等。近边缘处有一梭形…     

家族性腺瘤性息肉病家系一例报告

我院于 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 2年 1 0月收治家族性息肉病家系一例 ,患者共母女 3人 ,现报告如下。　　患者 1 ,女 ,5 1岁 ,青海门源人。因腹痛、腹胀 3个月 ,加重一周 ,于 2 0 0 2年 1 0月 2 8日入院。体检 :一般情况可 ,心肺无异常 ,腹略膨隆 ,中腹部触及大小约 8cm× 4cm的包块 ,有压痛 ,无反跳痛。血生化检查 (-)。临床以“肠梗阻”行剖腹探查。病理检查 :肠管一段 ,长35cm ,最大周径 1 3cm ,剪开后见肠黏膜上分布大小不等、形态各异息肉 1 2 0多个 ,大者直径 3cm ,小如粟粒状 ,肿块切面灰白色 ,质软 ,未突破浆膜层。镜下观察 :瘤组织…     

玻璃纤维桩在牙体大面积缺损修复中的应用

目的探讨玻璃纤维桩在牙体大面积缺损修复中的临床应用效果。方法临床选择120颗残根、残冠患牙,经完善的根管治疗后,采用玻璃纤维桩与双固化桩核材料联合制作桩核,再进行钛合金烤瓷冠或全瓷冠修复牙体外形。结果经3年的随访观察,成功率93．33％;从修复体的美观性、固位、边缘密合性、牙周状况均较满意。结论玻璃纤维桩与双固化桩核材料联合制作桩核,强度高、色泽好、操作简便,是铸造金属桩核的良好替代品,值得临床推广应用。     

腋窝皮肤微囊性附属器癌1例

患者,男,42岁,左腋窝无明显诱因出现包块17年,开始为黄豆大小硬结,近年来缓慢生长,4个月前因前臂感觉麻木不适在外院行理疗等治疗。治疗后出现皮肤轻度隆起并伴有表面糜烂,于2009-05-10来我院要求手术治疗。查体:一般情况良好,左侧腋窝处可见一6.0 cm×3.0 cm包块,皮肤表面瘢痕挛缩明显,局部可见皮肤破溃,已结痂,触之质硬,无波动感。左肩、肘、腕关节及左手各指运动无异常,左前臂尺侧自肘关节至前臂下段皮肤感觉较正常减退,余皮肤