基于可视化分析方法透视胰高血糖素样肽-1受体激动剂的临床研究热点

目的:对近10年来胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)相关临床研究进展进行可视化分析,直观地呈现GLP-1RAs当前的研究现状及热点。方法:检索Web of Science核心数据库2010-2022年GLP-1RAs的相关文献,使用CiteSpace可视化分析软件进行数据转换,并对纳入文献进行关键词突发性检测分析、关键词时间线分析、共被引文献聚类分析,解析近年来GLP-1RAs临床研究的演进过程及前沿热点。结果:共纳入1 367篇文献,突发性检测出强度前25位关键词、关键词聚类分析生成12个显著聚类、共被引文献生成10个显著聚类。结论:目前的研究侧重于心血管保护作用及慢性肾病的临床研究、与其他降糖药物的联合用药及安全性与疗效的随机对照试验。     

基于ARIMA模型的河南省医疗服务需求变化趋势及预测分析

目的分析预测河南省医疗服务需求变化趋势,为政府科学制定区域卫生规划,合理配置医疗卫生资源提供政策依据。方法采用求和自回归移动平均模型(ARIMA)进行数据的处理及预测。结果2005-2018年河南省诊疗人次数增长365.9%,入院人数增长282.9%。预测结果显示,2025年河南省诊疗人次数将达7.4亿人次,入院人数将达2590.3万人。结论2005-2025年医疗服务需求持续增长,政府在对医疗卫生资源宏观调控的同时,需注重内部结构的调整,此外,还需加强分级诊疗制度建设,促进医养结合产业的发展。     

聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症的处理

目的探讨聚丙烯酰胺凝胶隆乳的术后并发症及处理。方法对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症165例(硬结120例、感染18例、血肿15例、破溃2例、其他10例)进行分析、分类，予以抗感染、局部穿刺抽吸、冲洗、挤压按摩等处理并随访。结果症状及体征得以改善或消除，94％达到满意效果。结论对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症采用恰当的方法及早进行治疗可取得满意的效果，     

自制清热化腐生肌膏治疗创伤性软组织溃疡的临床研究

目的 旨在探讨清热化腐生肌膏对创伤性软组织溃疡创面修复的影响。方法 选取符合入组条件的创伤性皮肤软组织溃疡患者169例为研究对象,采用随机抽样的方法分为治疗组87例,对照组82例,两组患者溃疡面均隔日清创并换药1次,治疗组患者在清创换药完成后在溃疡面涂抹清热化腐生肌膏,对照组患者不涂抹清热化腐生肌膏,对比观察两组患者治疗开始前,治疗后3 d、10 d、17 d时血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及不同时间创面愈合率三项指标。结果 治疗组患者的PCT、IL-6以及创面愈合率明显有别于相同观察时段内的对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自制清热化腐生肌膏能够减轻创伤性皮肤软组织溃疡患者的炎性反应,缩短临床治疗时间,有效促进创面愈合。     

Fascin蛋白在胃癌中的表达

目的:观察Fascin蛋白在胃癌患者组织中的表达及意义。方法:收集我院2012年未做放化疗胃癌患者病理标本67例,病理切片染色观察Fascin蛋白的表达情况。结果:与癌旁组织相比,胃癌患者癌组织中Fascin蛋白表达阳性率明显增高(P<0.05)。结论:Fascin蛋白在胃癌患者中表达增强。     

运用TOPSIS法、秩和比法和线性插值法综合评价河南省儿童保健工作质量

目的 对1998 - 2017年河南省儿童保健工作质量进行综合评价,分析河南省儿童保健工作质量的发展情况和变化趋势。方法 采用TOPSIS法、秩和比法和线性插值法综合评价河南省1998 - 2017年儿童保健工作质量,然后用平均数法对3种评价方法的结果进行整合。结果 TOPSIS法前3名分别为2017年、2015年和2016年,Ci值分别为0.9045,0.8901和0.8843。秩和比法前3名分别为2017年、2016年、2015年,RSR值分别为0.9333、0.8889、0.8778。线性插值法前3名分别为2017年、2016年、2015年,P值分别为0.9733、0.9716、0.9553。3种方法的结果均具有统计学意义（P＜0.05）,且Spearman相关系数大于0.8,3种方法的两两之间均呈高度正相关性。平均值法前3名分别为2017年、2016年、2015年。结论 3个评价结果不尽相同,但总体趋势相对一致,即河南省儿童保健工作质量越来越好,说明河南省儿童保健工作质量日渐向好。利用平均值法整合多个单一的评价结果可更加全面、客观地评价儿童保障工作质量,为我省相关部门提供科学可靠的参考依据。     

Sysmex XT-1800i血液分析仪检测血小板假性降低的原因分析

目的：探讨假性血小板减少的影响因素及解决办法。方法：重新抽静脉血分别用EDTA K2和EDTA K2.NaF抗凝,1h后用Sysmex XT-1800i血液分析仪检测,2次仪器检测值与人工显微镜计数值进行比较。结果：在PTCP与IVBC两组中,比较第一次测定值与人工计数值以及第一次与第二次测定值,两者差异都有显著性（P﹤0.01）。然而,比较第二次测定值与人工计数值、差异无显著性（P﹥0.05）。在LPF与SPF两组中,第一次和第二次测定值与人工计数值比较,两者差异有显著性（P﹤0.01）。比较第一次和第二次测定值,两组差异无显著性（P﹥0.05）。结论：抽血不当和EDTA依赖性凝聚是造成假性血小板减少的主要因素,EDTA依赖性凝聚患者需用EDTAK2.NaF抗凝血检测;有大、小血小板干扰检测时,须手工计数加强血片复检。     

调强放疗对肺癌患者心电图心肌酶谱及B型利钠肽的影响

  目的  探讨调强放疗（intensity modulated radiation therapy,IMRT）对肺癌患者心电图、心肌酶谱及B型利钠肽的影响。  方法  回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2013年6月至2015年6月接受IMRT的肺癌患者203例,比较分析放疗前、放疗后1个月、2个月及3个月的心电图、心肌酶谱及B型利钠肽的变化,采用Logistic回归分析对可能引起上述指标异常的临床因素进行分析。  结果  放疗后心电图异常率52.1%,大多发生在放疗后第1个月,以ST-T改变为主,IMRT后患者心电图ST-T改变较放疗前的发生率明显增加,差异具有统计学意义（P < 0.001）;放疗后心肌酶谱和B型利钠肽异常率分别为39.9%和4.9%,放疗后2个月肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及B型利钠肽明显升高,差异具有统计学意义（P=0.034,P=0.045,P=0.012）。肿瘤大体分型、治疗方式及放疗总剂量是影响肺癌患者放疗后心电图改变的独立危险因素;放疗总剂量是影响心肌酶谱及B型利钠肽改变的独立危险因素。  结论  肺癌IMRT可导致心电图、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及B型利钠肽异常,其异常程度与放疗总剂量密切相关。      

晚期癌症患者硬膜外自控镇痛(PECA)疗效观察

目的：为更好地治疗晚期癌痛患者,特别是剧烈的顽固性疼痛。方法：我们引进和采用了硬膜外自控镇痛的方法ＰａｔｉｅｎｔＥｐｉｄｕｒａｌＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＡｎａｌｇｅｓｉａ（ＰＥＣＡ）,观察了２２例疼痛交剧烈的患者,其虽经不同途径使用大剂量阿片类药物,但未能很好地控制疼痛。同时毒副作用较大,对此采用ＰＣＡ方法用于以上患者的除８痛,在减少阿片类药物用量的同时使除痛效果明显提高。注射液浓度依病程长短焦部位及     

针刺治疗髂腹股沟神经痛35例疗效观察

针刺治疗髂腹股沟神经痛３５例疗效观察（吉林省榆树市中医院针灸科胡秀生吉林省榆树市人民医院针灸科李越）髂腹股沟神经痛系髂腹股沟神经受到损伤所致，临床上并不少见，药物治疗效果不佳、近年来，我们采用针刺方法治疗此病，收到了满意的疗效，现介绍如下：临床资料：...