用分离胶管采血防止急性淋巴细胞白血病假性高血钾低血糖一例

急性淋巴细胞白血病伴假性高血钾低血糖现象,临床偶有报道,其引起假性高血钾低血糖不同于肾功能衰竭等疾病引起的高血钾和胰岛细胞瘤等疾病引起的低血糖,与临床症状及体征不符合,给临床诊治造成假象。而真性高血钾低血糖,如处理不及时,重者可危及生命,所以如何区分二者及如何预防这一假性结果尤为重要,目前临床尚无报道。我们在工作中发现分离胶管、促凝剂管可防止急性淋巴细胞白血病伴假性高血钾低血糖现象。     

3种方法检测儿童肺炎支原体感染的临床评估

目的比较3种检测肺炎支原体(MP)感染的方法[被动凝集法、多重聚合酶链反应(PCR)及荧光定量PCR]的差异,探讨不同方法在不同年龄段及不同病程肺炎患儿中的应用价值。方法选取接受纤维支气管镜灌洗治疗的MP肺炎患儿213例。采用被动凝集法、多重PCR及荧光定量PCR分别检测血清MP抗体、痰液MP DNA及肺泡灌洗液(BALF)中的MP DNA。以荧光定量PCR在BALF中检出MP DNA为病原学判断标准,比较3种方法的一致性。将所有患儿按年龄分为1岁组(8例)、1～3岁组(29例)、4～6岁组(97例)、6岁组(79例),按病程分为≤7 d组和7 d组。比较各组3种方法的阳性检出率。结果 213例MP肺炎患儿中,被动凝集法、多重PCR及荧光定量PCR的阳性检出率分别为98.12%、76.06%和89.20%。以荧光定量PCR在BALF中检出MPDNA为病原学判断标准,多重PCR与荧光定量PCR的Kappa值为0.301,优于被动凝集法与荧光定量PCR的Kappa值(0.043)。按年龄分组,3种方法的阳性检出率均与年龄有关(P0.05)。病程7 d组荧光定量PCR阳性率高于≤7 d组(P=0.003),而被动凝集法和多重PCR的阳性检出率2个组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论在使用纤维支气管镜灌洗治疗的MP肺炎患儿中,荧光定量PCR与多重PCR的一致性优于被动凝集法,荧光定量PCR的阳性检出率与患儿病程相关。     

大颗粒淋巴细胞增殖性疾病2例

大颗粒淋巴细胞是一种胞浆丰富的大型成熟淋巴细胞。在外周血中经瑞氏染色后可以看到。近年有关大颗粒淋巴细胞（LGL）的报道不少。我们发现有些感染的患儿不但在未梢血中出现大颗粒淋巴细胞，其骨髓中也存在数量不等的大颗粒淋巴细胞。现将我院两例大颗粒淋巴细胞增殖性疾病报道如下。1病例介绍例1：男，14个月．因发热咳嗽月余，双下颌肿物伴呼吸困难1天入院，入院前近四个月反复患肺炎。查体：T39℃，精神差，双下颌可触及数个肿大的淋巴结，最大直径3cm，口腔粘膜糜烂，扁桃体有脓性分泌物，双肺闻及痰鸣。腹膨隆，肝肋下5cm，脾肋下9…     

用分离胶管采血防止急性淋巴细胞白血病假性高血钾低血糖一例

急性淋巴细胞白血病伴假性高血钾低血糖现象,临床偶有报道,其引起假性高血钾低血糖不同于肾功能衰竭等疾病引起的高血钾和胰岛细胞瘤等疾病引起的低血糖,与临床症状及体征不符合,给临床诊治造成假象。而真性高血钾低血糖,如处理不及时,重者可危及生命,所以如何区分二者及如何预防这一假性结果尤为重要,目前临床尚无报道。我们在工作中发现分离胶管、促凝剂管可防止急性淋巴细胞白血病伴假性高血钾低血糖现象。一、材料和方法患儿,女,47 d。鼻出血3 d入院,查体全身皮肤散在出血点,腋窝淋巴结肿大。白细胞(WBC)1 460×109L,血红蛋白(Hb)105 …     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

2018—2020年河北省某儿童医院呼吸道感染住院患儿中人腺病毒2、3和7型流行特征分析

目的探讨河北省儿童医院呼吸道感染住院患儿中人腺病毒(HADV)2、3和7型的流行特征。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月因呼吸道感染于河北省儿童医院住院治疗的患儿25 686例, 采集其深部痰液或鼻咽吸取物, 使用多重PCR检测13种临床常见呼吸道病原体, 并使用多重实时荧光定量 PCR对采用随机数法选取的510份HADV阳性标本进行2、3和7型的分型检测。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析, 计数资料以例数和百分数表示, 组间比较采用χ2检验。结果 HADV阳性检出率为7.99%(2 052/25 686), 3～<6岁年龄组的阳性检出率最高(11.44%), 2019年HADV的阳性检出率最高(10.64%)。510份HADV阳性样本中, 3型构成比最高(31.16%), 其次为7型(21.37%)和2型(11.18%)。2019年HADV2型的阳性检出率明显低于2018年和2020年(χ2=8.954和16.354, P=0.003和<0.01), 而3型的阳性检出率则明显高于2018年和2020年(χ2=5.248和4.811, P=0.022和0...     

口腔石膏模型细菌污染情况的调查

人的口腔中存在着多种微生物,翻制的义齿石膏模型常带有患者口腔内存在的多种细菌,如不进行彻底消毒,极易造成医院内交叉感染。为了解未消毒的义齿石膏模型细菌污染情况,笔者对某义齿加工厂的口腔石膏模型微生物污染状况进行了调查,为医院制定感染措施提供依据。一、资料和方法菌株来源:2006年5月～2007年2月间,对某义齿加工厂106副口腔石膏模型进行细菌采样并培养分析。试剂:法国梅里埃公司出品的API10s,API20NE,API20strep板条鉴定。细菌学监测采样、培养及鉴定:根据卫生部《消毒技术规范》(2002年版)进行采样监测。用无菌棉拭子蘸取…