眼眶原发性MALT淋巴瘤临床病理观察

目的 探讨眼眶原发性黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)临床病理特点及影响预后因素。方法 复习7例眼眶原发性MALT淋巴瘤临床病理资料及病理切片,并用免疫组化S—P法重新标记瘤细胞。结果 5例位于泪腺及结膜,2例位于眼肌,7例均为IE期。瘤细胞以边缘区B细胞为主,混有少量浆细胞及母细胞化的淋巴细胞。位于泪腺及结膜者可见淋巴上皮病变及生发中心植入现象。瘤细胞表达CD45、CD20、IgM、bcl-2及单一的轻链,CD3、CD5、CD10、cyclin D1、CK均阴性。7例均作手术治疗;1例辅以放疗,2例结合化疗。7例随访4～139个月,均存活。结论 眼眶原发性MALT淋巴瘤好发于泪腺及结膜,预后与临床分期有关,与治疗方法关系不大。     

基因重排检测在原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤诊断和分型中的应用

目的探讨免疫球蛋白重链（immunoglobulin heavy chain, IgH） 和T细胞受体（ non-Hodgkin lymphoma, NHL）基因重排在鼻腔非霍奇金淋巴瘤（polymerse chain reaction, PCR）诊断和分型中的价值。方法采用两对引物进行半巢式聚合酶链反应（polymerse chain reaction，PCR）检测11例B细胞淋巴瘤组织DNA的单克隆性IgH基因重排；采用两对引物进行一步法PCR检测23例NK／T细胞淋巴瘤和20例T细胞淋巴瘤组织DNA的单克隆性TCR基因重排。以10例鼻息肉组织标本作为对照。结果11例B细胞淋巴瘤中IgH基因单克隆性重排10例阳性（90．9％），20例T细胞淋巴瘤中TCR基因单克隆性重排17例阳性（85.0％），23例NK／T细胞淋巴瘤中TCR基因单克隆性重排10例阳性（43.5％）。10例鼻息肉标本采用相应引物扩增结果均为阴性。结论在鼻腔NHL中，基因重排检测是一种有效的辅助诊断和分型方法，采用两对引物进行PCR可提高基因重排检测的阳性率。     

survivin 和增殖细胞核抗原(PCNA)在鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(SNM)中的表达及其临床意义

 目的  探讨survivin和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(sinonasal melanoma,SNM)中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法  选取2004年3月至2011年8月在本院治疗的42例SNM患者的石蜡标本。采用免疫组织化学方法检测survivin和PCNA在SNM 组织中的表达情况,分析survivin 和PCNA表达水平与患者临床病理特征及预后的关系。结果  survivin 和PCNA 表达水平与性别、年龄、肿瘤部位、淋巴转移部位及个数无明显相关性(P>0.05);肿瘤组织中survivin蛋白表达率为73.8% (31/42),PCNA蛋白表达率为100% (42/42);单因素分析结果显示,survivin 高表达患者无瘤生存期(disease free survival,DFS)及总生存期(overall survival,OS)明显低于survivin 低表达者(P<0.05);患者临床分期及survivin表达水平与患者预后相关(P<0.05),差异有统计学意义;多因素分析结果显示临床分期和survivin表达水平是SNM患者的独立不良预后因素。PCNA表达与SNM患者DFS、OS无明显统计学差异。结论  survivin表达水平与SNM患者预后相关,可作为评估SNM患者预后的一项重要指标。     

咽部滑膜肉瘤的临床病理分析

目的 探讨原发于咽部的滑膜肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析3例咽部滑膜肉瘤患者的临床资料,并对其进行组织学观察和免疫组织化学标记.结果 3例咽部滑膜肉瘤患者的主要临床表现为咽部异物感、吞咽梗阻、进食呛咳和上颈部肿块.CT及MRI检查示咽部占位.组织学特征为瘤细胞呈双相分化,由排列成条索状、巢状或腺体样的上皮样细胞和束状、鱼骨样排列的梭形纤维母细胞样细胞组成,部分间质血管丰富,呈血管外皮瘤样结构.免疫表型瘤细胞细胞角蛋白、上皮膜抗原和波形蛋白均为阳性.结论 咽部原发性滑膜肉瘤的确诊主要依靠组织病理学,并辅以免疫组织化学标记.     

珠三角直航香港海港口岸医学媒介生物防控与卫生检疫

目的探讨珠三角直航香港海港口岸医学媒介生物防控影响因素及卫生检疫措施。方法分析珠三角直航香港海港口岸的特点,梳理媒介生物防控的关键因素,提出卫生检疫措施。结果应从抓好医学媒介生物本地调查及监测、携带病原体检测、船舶、集装箱及货物的查验、注重季节性、加强宣传等方面做好卫生检疫工作。结论珠三角直航香港海港口岸医学媒介生物防控形势严峻,从关键点着手,提高医学媒介生物截获率。     

东南亚地区旅行健康危害因素分析

国际旅行已成为我国一项新兴的第三产业,目前正以迅猛的速度发展.据统计,近年来我国居民到国外旅行每年超过500万人次[1],而到国外旅游中尤以东南亚地区,特别是新加坡、马来西亚、泰国(简称新马泰)旅游线最热门.广大旅游者都希望"乘兴前往、平安归来",但往往却忽视了国际旅行中容易感染疾病的危险因素,如传染病、食源性疾病等外源性感染,高血压、冠心病忽发等非传染病的发生,还有旅行伤害等[2].     

采血室空气培养结果分析及控制措施

目的通过对采血环境空气培养结果的分析,探讨影响采血环境质量的因素,制定相应的控制措施,确保献血和用血安全。方法质量管理科每月对市区固定采血屋进行空气细菌培养形成的监测报告及2011年6月启用静电灭菌型空气净化机前、后对献血屋空气进行动态监测形成的记录。统计分析2010年1月至12月与2011年1月至12月市区献血屋空气细菌培养结果;比较2011年采用的两种消毒方法在人在条件下对空气质量控制的效果。结果 2011年1月至12月市区献血屋连续12个月空气细菌菌落总数≤500cfum/m3,与2010年1月至12月空气培养结果比较,有显著差异;2011年紫外线联合空气净化机消毒与单一紫外线消毒2次效果比较有显著差异。结论紫外线灯管的合理使用,是紫外线消毒效果控制的关键;紫外线联合空气消毒净化机使用,能有效控制人在条件下采血室的空气质量,使空气中细菌总数在较长时间内保持在规定范围内,保证献血安全和血液的质量。