肌萎缩侧索硬化合并颈椎病的临床特点分析

目的:探讨肌萎缩侧索硬化ALS合并颈椎病患者的临床特征。方法:对75例ALS患者的临床资料进行回顾性分析,并对合并颈椎病的ALS患者与未合并颈椎病的ALS患者的临床特点进行比较。结果:合并颈椎病的ALS患者与未合并颈椎病的ALS患者的发病年龄、性别比例与临床特点差异均无统计学意义。结论:ALS可以并合颈椎病,颈椎病对ALS的发病年龄、临床特点无明显影响。     

非控制性出血休克大鼠早期低压液体复苏的理想复苏压力研究

目的利用大鼠非控制性出血休克模型,探讨早期低压复苏的理想复苏压力。方法W istar大鼠64只,基础平均动脉血压(MAP)为(129.9±14.3)mmHg,断脾法复制非控制性出血休克模型,将血压(MAP)降至40或50mmHg,分为3个处理时段,第1时段模拟院前救治时段,用2∶1乳酸林格氏液和6%的右旋糖酐输注分别将MAP维持在40、50、60、70、80、100mmHg,维持1小时;第2时段模拟医院确定性处理情况,结扎脾动脉止血,输血输液将MAP恢复至100mmHg,维持2小时;第3时段,观察第1时段不同压力复苏对大鼠休克复苏效果的影响。观察指标包括动物存活情况、血压、液体输注量、血细胞比容及动脉血气等。结果院前急救采用高压复苏(80、100mmHg),动物存活时间短,在第1时段末就有50%的动物死亡,需要的液体输注量大,血液稀释严重,代谢性酸中毒明显,血气指标差;而以<70mmHg(50、60、70mmHg)的血压复苏,动物存活时间延长,液体输注量小,血液稀释轻,血气指标正常或接近正常;以50、60mmHg血压输注效果最好,但太低的输注压力(40mmHg)也不利于休克复苏,在第三时段末动物死亡率为75%。结论对非控制性出血休克及活动性出血,止血前采用高压复苏会增加血液丢失及血液稀释,明显影响休克复苏效果,适当低压复苏有利于动物的后期恢复,输注压力以50、60mmHg最好,但太低的输注压力(40mmHg)也不利于休克复苏。     

预防临时起搏电极移位的护理技术

本文通过 80 0余例的临床实践 ,总结了防治临时起搏电极移位的护理技术 ,详细介绍了急救板搬运患者的方法及从护理角度抢救电极移位患者的技术措施。临时起搏电极由于无侧翼以及老年人心肌萎缩 ,肌小梁平坦松弛 ,若安装时电极位置不佳、护理不当等综合因素很容易引起电极移位 ,造成起搏失灵 ,危及患者生命。本文从临床护理角度 ,探讨预防电极移位的护理技术以保证患者的生命安全。1　临床资料1 1　一般资料。我院自 1982年以来完成 80 0余例临时起搏 ,其中出现电极移位 4 0次 ,4 0例中男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 13～ 82岁 ,平均年龄 5 8岁。…     

家庭儿童病房

Rugby家庭儿童医院是以社区为基础的为急症病儿服务的创新 ,由医护人员及其父母参与制定治疗护理计划 ,由父母在家中实施。根据病儿的病情 ,及时探访以保证病儿的安全治疗。此服务是符合英国国家卫生局 (NHS)计划中的核心目标 ,根据病人需要由家庭成员参与护理决策 ,创立一种新的工作模式 ,医护人员每日 8am～ 10 pm提供护理 ,在夜间提供电话咨询服务。家庭儿童医院的护理模式　儿科急症是指迅速发生、症状严重、持续时间短的疾病。家庭儿童医院护理模式是用来处理急性病儿童 ,常见的是呼吸道感染、发热和胃肠炎 ,大多数病儿由他们家庭医…     

母乳喂养是本世纪婴幼儿健康成长的重要措施

儿童是本世纪的主人，如何提高儿常素质，保护和促进婴幼儿的身心健康．以使他们成为品德优良、智力发达，体魄健壮的新一代、对促进人类进步和社会经济发展产生深远的影响。母乳喂养是婴幼儿最理怨的天然营养品是保障婴幼儿身心健康．提高婴幼儿素质的重要措施。     

失血性休克大鼠肠上皮细胞线粒体DNA腺苷三磷酸酶6,8基因表达及线粒体功能的改变

目的　探讨失血性休克大鼠肠上皮细胞线粒体DNAATPase 6 ,8基因表达及线粒体功能的改变 ,为阐述休克肠道靶学说和线粒体能量代谢提供分子生物学基础。　方法　 2 4只Wistar大鼠随机分为休克前组和休克 1,2 ,3,4 ,5h组。采用RT -PCR方法观察线粒体ATPase 6 ,8mRNA量的改变。用透射电镜观察、生物体视学测量线粒体形态 ,用Clark氧电极测线粒体呼吸功能。　结果　失血性休克 1,2h ,ATPase 6 ,8基因表达增强 ,以后渐减弱 ,至休克 5h表达最低 ,ATPase 6 ,8基因表达分别降为正常的 6 9.3%和 78.4 % (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。失血性休克 2h和5h ,线粒体平均截面积、长径、面密度、体密度均显著增加 (P <0 .0 1) ,休克 5h时分别为休克前的2 .0 ,1.4 5 ,1.4 7,2 .2 2倍。休克 5h ,线粒体比表面和数密度分别下降 32 %和 2 4 % (P <0 .0 1和P <0 .0 5 ) ,嵴和基质破坏明显。失血性休克后肠上皮细胞线粒体呼吸控制率和氧化磷酸化效率比休克前显著降低 (P <0 .0 1)。　结论　失血性休克时大鼠肠上皮细胞线粒体DNAATPase 6 ,8基因表达下调 ,线粒体呼吸功能出现障碍 ,线粒体超微结构发生了改变     

海军基地机关门诊部战伤护理工作探讨

基地机关门诊部在战时卫勤保障中担负战伤护理的重要职责，因此要树立全新的战备理念，着眼于未来实战的要求，加强战伤救护训练，着重提高护理人员的整体素质，以应对未来战伤救治的需要。     

烧伤后急性肾功能衰竭的治疗

目的：总结烧伤后肾功能衰竭的特点，评价治疗效果。方法：对我院烧伤科近7年收治的14例烧伤并发肾衰病例，从临床资料、治疗方法、疗效和预后综合分析。结果：11例经血液净化治疗，9例抢救成功，2例死亡。3例未行血液净化治疗，均死亡。结论：血液滤过是烧伤后肾衰治疗的首选方法，血液净化治疗能显著提高烧伤并发肾衰病人的成活率。     

脂肪间充质干细胞移植对犬心肌梗死后心功能的影响

目的：观察将脂肪间充质干细胞移植人犬心肌梗死模型后，犬心功能的变化情况。方法：实验于2005—08／2006-03在解放军总医院心内科实验室及解放军总医院实验动物中心完成，选用杂种犬13只，按随机数字表法分为2组，对照组7只，脂肪间充质干细胞移植组6只。①两组犬均进行心肌梗死模型制备，取犬脂肪间充质干细胞进行体外分离培养和DAPI标记，脂肪间充质干细胞移植组犬心外膜下共注射2&;#215;10^6个DAPI标记后的脂肪间充质干细胞，对照组注射相同体积IMDM完全培养基。常规关闭胸腔，继续饲养4周。②于细胞移植术前、术后4周行超声心动检查，测定左心室射血分数、左心室舒张末容积及左心室收缩末容积；术后4周行血流动力学检查，测定左心室舒张末压力、左心室收缩末压力、左心室室内压最大上升速率及左心室室内压最大下降速率。术后4周后处死动物取心脏标本观察移植细胞存活及分化情况。结果：对照组1只犬于移植术后第2天死亡，进入结果分析共12只犬，对照组和脂肪间充质干细胞移植组各6只。①移植术后4周移植细胞存活及分化的观察结果：在脂肪间充质干细胞移植组心肌组织冰冻切片中可见发出DAPI蓝色荧光染色的细胞核，同一视野下还可看到发绿色荧光的细胞浆。②移植术后4周两组犬心功能的比较：脂肪间充质干细胞移植组与对照组比较，左心室室内压最大下降速率、左心室舒张末压力、左心室舒张末容积及左心室收缩末容积减少（P〈0．05～0．01），左心室射血分数、左心室收缩末压力、左心室室内压最大上升速率增加（P〈0．05-0．01）。结论：脂肪间充质干细胞移植可在心肌细胞内存活，并可分化为心肌细胞，改善急性心肌梗死后心力衰竭犬的心脏功能。     

搞好职业道德教育 促进药检事业发展

党的十四届六中全会“关于加强社会主义精神文明建设若干重要问题的决议”，是今后一个时期内指导我国社会主义精神文明建设的纲领性文件，它对我们药检系统的职业道德教育和行风建设提出了跨世纪的要求，对促进药检事业的发展具有深远的意义。药检所担负着药品质量检验和监督的双重任务。它作为《药品管理法》规定的法定专业技术检验机构，对社会出具客观、公正、科学的药品质量检验数据；同时，它的专业技术人员又都是药品监督员，依法对药品生产、经营企业、以及医疗单位的药品质量进行监督和检查。法律赋予的职责，要求我们的职业道德教…