心肌缺血预适应研究新进展

缺血预适应（ischemic preconditioning，IP）现象最早在1986年由Murry提出，此后发现在不同种属的组织器官都普遍存在此现象，对组织器官的缺血具有保护作用。这一概念的提出为心肌保护及其机制探讨开辟了崭新的领域。     

上消化道出血病因分析

目的：探讨老年人上消化道出血的病因及诱因,制定有效的防治措施。方法：回顾性分析本院2005年1月～2009年12月收治住院的上消化道出血患者882例的临床资料,分析引起出血的诱发因素及其原发疾病。结果：老年组以肝性胃食管静脉出血占首位,为34.01%,其次为消化性溃疡占27.66%,而胃黏膜糜烂占19.95%,为第3位。结论：上消化道出血以老年人为主,减少诱发因素可有效预防上消化道出血的发生。     

含缓释淀粉的肠内营养乳剂在高龄非糖尿病食管癌病人术后的应用

目的:探讨含缓释淀粉的肠内营养(EN)乳剂在高龄非糖尿病食管癌病人术后的应用价值.方法:选择高龄非糖尿病食管癌手术病人126例,随机分为缓释淀粉EN乳剂组(研究组,n=68)和标准EN乳剂组(对照组,n=58).两组病人术后EN均采用输注泵输注,高血糖者给予外源性胰岛素控制血糖.观察两组病人血糖变化情况、胰岛素用量以及术后并发症.结果:研究组病人的血糖波动值小和胰岛素用量少,院内感染发生率低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:含缓释淀粉的EN乳剂较标准EN乳剂更适合高龄非糖尿病食管癌病人术后的营养支持.     

术前患者的心理护理

手术常被看作人生中的重大挫折与不幸,因此往往对人的情绪和健康观念产生很大的影响,强烈、消极的心理反应反过来又会干扰患者术中与术后的身心适应,防碍术后的恢复。此时护理人员需在术前对患者实施良好的心理护理。1 与患者密切接触,获得有关的信息以矫正患者的不正确认识,解除其不必要的焦虑和恐惧。依据患者的需要程度和接受能力来提供信息,尽可能     

我国护理安全的现状分析及改进措施建议

护理安全是医疗卫生安全的重要一环,始终伴随着患者医疗全过程.同时也是极为容易被忽视的一环,由于在"头痛医头,脚痛医脚"的思想下,患者普遍重视治疗过程中的医疗安全,而经常忽视治疗前和治疗后的护理安全.而事故往往就发生在疏忽之中,每年各大医院都会出现护理安全事故.这不仅给患者带来了巨大的身心二次伤害;同时也使得医务人员背负了沉重的心理压力;对医院自身的名誉也产生了无法挽回的损失.因此,本文从现阶段我国医院护理安全现状出发,分析发生护理安全的原因,并在此基础之上提出有针对性的改进措施及建议.     

前列地尔注射液在糖尿病并发症治疗中的应用价值分析

目的 探究糖尿病并发症患者治疗方案,明确前列地尔注射液的实际应用效果.方法 筛选80例糖尿病并发症患者,均为暨南大学附属顺德医院2020年6月-2021年6月收治,分组方式为数字1:1法,其中40例设为对照组(常规药物治疗),40例设为观察组(常规药物+前列地尔注射液治疗),从治疗有效率、血糖水平、不良反应三个方面,判...     

罗布麻叶总黄酮对高脂高盐大鼠高血压的影响及其分子机制

目的观察罗布麻叶总黄酮的降压作用,探讨其作用机制。方法 50只雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,罗布麻叶总黄酮高、低剂量(32、8 mg/kg)组和罗布麻降压片(0.4 g/kg)阳性对照组。除对照组外,其他各组在喂饲高脂高盐饲料诱导大鼠高血压模型的同时,每天ig给予不同剂量的药物,并运用无创血压测量仪监测大鼠血压的变化。造模6周后,利用免疫组化法检测血管组织转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达,Western blotting法检测C-反应蛋白(CRP)表达,分光光度法检测血清中高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。结果高脂高盐饲料能显著升高大鼠血压,改变血管组织中CRP、TGF-β1的表达。与模型组比较,罗布麻叶总黄酮在高剂量时能降低血压,抑制血管组织中CRP、TGF-β1的表达,提高血清中HDL-C的水平,降低LDL-C、TC、TG的水平。结论罗布麻叶总黄酮具有显著的降压作用,其机制与调节血脂代谢、抑制CRP和TGF-β1因子的表达有关。     

细柱五加茎多糖闪式提取工艺优化及其免疫活性研究

目的 优化细柱五加茎多糖的闪式提取工艺,并研究其细胞毒性和免疫活性。方法 运用球面对称设计试验,综合考虑料液比、提取温度、提取时间3因素,优化细柱五加茎多糖的闪式提取工艺;对闪式提取法与回流、超声2种传统提取方法进行比较。通过体外试验对提取所得多糖的细胞毒性和免疫活性进行初步研究。结果 细柱五加茎多糖闪式提取最佳工艺为料液比1∶13.2,提取温度80 ℃,提取时间420 s。在此条件下,细柱五加茎中多糖提取率为0.78%,且优于回流和超声法提取所得多糖提取率。体外活性实验结果显示,细柱五加茎多糖质量浓度在10～20 μg/mL对RAW 264.7细胞无明显毒性,在10～40 μg/mL能够促进RAW 264.7细胞NO的分泌。结论 建立了稳定、简便的细柱五加茎多糖的闪式提取工艺方法, 初步研究了其多糖的免疫活性,为合理的开发细柱五加资源提供理论依据。     

术野灌注CO2气体在体外循环心脏直视术中脑保护作用的研究

目的:探讨术野灌注CO2气体在体外循环心脏直视术患者中的脑保护作用?方法:2012年6月~2013年3月行体外循环心脏直视术患者97例,随机分为CO2灌注组(Ⅰ组,50例)和对照组(Ⅱ组,47例)?分别于麻醉诱导后5 min(T0)以及主动脉开放后5 min(T1)?1 h(T2)?4 h(T3)和24 h(T4)检测血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平?两组患者均于手术前及术后第7天采用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能?术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的诊断以术前测试值为对照,等于或超过1个标准差诊断为POCD?结果:Ⅰ组患者T1~T3时间点的S-100β和T1~T4时间点的NSE水平较T0明显升高(P < 0.05);Ⅱ组患者T1~T4时间点S-100β和NSE水平均较T0明显升高(P < 0.05)?与Ⅱ组比较,Ⅰ组S-100β水平在T1~T4时间点显著降低(P < 0.05),NSE水平在T2~T4时间点也明显降低(P < 0.05)?两组患者中各有2例因病情危重术后第7天无法行MMSE检测,其余患者术后MMSE评分均较术前明显降低(P < 0.05),且Ⅱ组的评分较Ⅰ组降低更明显(P < 0.05)?Ⅰ组术后出现POCD 16例,Ⅱ组为25例,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:术野灌注CO2气体可降低心脏直视术患者术后S-100β和NSE升高的水平,并改善术后早期认知功能,具有脑保护作用,有临床推广价值?     

胸骨上段小切口与正中切口对主动脉瓣置换术临床效果的比较研究

目的:探讨主动脉瓣置换术胸骨上段小切口和正中切口的临床效果.方法:对2018年6月-2019年10月接受单纯主动脉瓣置换术的157例患者资料进行回顾性分析,对接受胸骨上段小切口和正中切口手术的两组患者术前基本资料、术中主动脉阻断时间、体外循环时间、手术时间、围术期输血量、术后气管插管拔除时间、引流量、引流管拔出时间、出...