异丙酚靶控输注与七氟烷在婴儿唇裂修复术中的应用

目的：比较异丙酚靶控输注和七氟烷吸入2种麻醉方式在婴儿唇裂修复术中的应用效果。方法：随机选择ASAⅠ-Ⅱ级唇裂患儿30例分为2组,每组15例。 P组：靶控输注异丙酚血浆靶浓度6ug/ml,瑞芬太尼血浆靶浓度3ng/ml;S组：吸入七氟烷,瑞芬太尼血浆靶浓度3ng/ml。记录麻醉前、诱导后、手术开始即刻、术中30分钟、拔管后1分钟时各时间点血液动力学及脑电双频指数的变化及术后自主呼吸恢复时间、拔管时间以及苏醒后躁动和恶心、呕吐的发生情况。结果：2组患儿性别、年龄、体重及麻醉时间差异均无显著性（P＞0．05）;与诱导前相比P组术中30分钟MAP、HR均明显降低,S组拔管后1分钟MAP、HR均明显增高,2组BIS值均明显下降,差异有统计学意义（ P＜0．05）;2组间比较拔管后1分钟MAP、HR、BIS均有明显差异（P＜0．05）。2组术后自主呼吸恢复时间、拔管时间无统计学意义（P＞0．05）; P组术后躁动1例,S组有8例;恶心呕吐S组有1例。结论：异丙酚TCI组术后清醒质量高;七氟烷组术中对血流动力学影响较小。二者均能安全有效应用于婴儿唇裂修复术。     

200例自发性脑出血病人的术后护理

自发性脑出血是临床上一种常见的急重症，它严重危害着人们的健康和生命，我院自1966年起，对内科治疗无效的病人行外科手术治疗，1988年以前死亡率高达53．2％，其后通过改进术式、加强护理．使死亡率降至24．5%。现将我们的护理体会介绍如下。     

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目的探讨生长激素-胰岛素样生长因子(GH-IGF)轴在先天性心脏病患儿中的变化。方法2004年1~10月在广西医科大学一附院经超声心动图或手术确诊的先天性心脏病患儿50例,应用ELISA方法检测50例患儿及20名健康小儿血中生长激素结合蛋白(GHBP),应用免疫放射分析检测血中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)。结果先天性心脏病患儿血清IGF-1、IGFBP-3质量浓度下降,有紫绀及心衰者下降更为显著;GHBP浓度在有紫绀及心功能不全的患儿中下降。结论先天性心脏病患儿GH-IGF轴发生紊乱,存在生长激素抵抗或不敏感。GHR下调可能是生长激素抵抗或不敏感的分子机制之一。     

森田疗法对大学生心理健康影响探究

抽取某高校一年级学生,将其分为实验组和对照组,实验组采用森田疗法进行主动干预,对照组不进行干预。研究发现,实验组心理健康状况保持了原有水平甚至有所提高,对照组心理健康水平则在原有基础上有所下降。实验证明,森田疗法在一定程度上可以预防大学生心理问题,并对已有心理障碍有一定治疗作用。因此,森田疗法在大学生心理健康教育领域值得借鉴和推广。     

癌症护理中的世界性问题

据1992年第6期《国际护理评论》报道:第七届国际癌症护理会议于1992年8月在维也纳举行。会议为期一周、1500多位护士出席了会议。会议期间,与会者从来自世界各地的著名护士和护理专家们那里受到教益。与会议主题——“变化的领域”相对应,会议议程反映了近些年来,癌症护士们所面临的技术上的、     

不同配伍异丙酚麻醉对人工流产术后宫缩痛的影响

目的:通过比较异丙酚复合芬太尼、曲马多或舒芬太尼三种麻醉方法,探究人工流产手术合理的异丙酚麻醉配方.方法:180例早孕妇女随机分为F组、T组和S组,分别在异丙酚诱导前静注芬太尼0.75μg/kg、曲马多1mg/kg、舒芬太尼0.075μg/kg.记录各组病人镇痛效果及术中术毕不良反应的发生情况.结果:S组镇痛效果均优于T组和F组(p<0.05);T组、S组术中呼吸抑制的发生率低于F组(p<0.05).结论:舒芬太尼复合异丙酚的麻醉及镇痛效果优于异丙酚复合曲马多或芬太尼.     

心理健康教育应重视引导大学生树立正确性观念

大学作为社会人才培养的重要基地,其教育水平代表着社会的进步水平。本文就开展性教育的目标、内容、形式及方法进行探讨。通过对大学生性观念和性教育现状进行调查分析,提出引导大学生形成正确的性观念应成为心理健康教育的一部分。     

非体外循环下冠脉搭桥术的麻醉管理

非体外循环下冠脉搭桥术(OPCAB)具有缩短手术时间，降低医疗费用，避免了体外循环对机体的损伤及相关并发症，术后恢复快等诸多优点而倍受关注。手术在心脏跳动下进行，术中需对心脏做必要的翻动和抬起，麻醉管理对手术的成功实施至关重要。总结此类10例，体会如下：     

2016-2018年江门市市区生活饮用水中挥发性有机物的调查

目的为江门市生活饮用水风险评估、水源地保护提供依据,为西江流域水质保护提供参考。方法采用优化方法测定了2016-2018年江门市市区(蓬江区、江海区)生活饮用水水源水、出厂水、末梢水中的56种挥发性有机物。对浓度需要重点关注的化合物的监测结果,根据地区、消毒方式、管网输配过程分组,使用t检验进行了分析,并进行了方差齐性检验。结果未发现超标样品或项目。江门市市区生活饮用水中常见挥发性有机物为卤代甲烷、三氯乙烯、四氯乙烯、1,2-二氯乙烷和苯系物,浓度需要重点关注的化合物为三卤甲烷类化合物。在不同消毒方式的末梢水中浓度差异有统计学意义的化合物为三氯甲烷(t=13.6,P<0.01)、二氯一溴甲烷(t=7.85,P<0.01)和三溴甲烷(t=7.78,P<0.01),差别无统计学意义的化合物为一氯二溴甲烷(t=0.232,P>0.05)。4种三卤甲烷类化合物在不同地区、管网输配不同过程的水样中的浓度差异均无统计学意义(t值在0.094～1.98范围内,P>0.05)。每种消毒方式的水样中三卤甲烷类化合物的浓度与水期类型无明显关系。结论江门市市区生活饮用水中挥发性...     

广州市469名城区居民对甲型H1N1流感疫苗认知情况及态度分析

目的快速评估广州市城区居民甲型H1N1流感(以下简称甲流)疫苗接种意愿,分析影响接种意愿的因素,为实施甲流疫苗接种工作提供科学依据。方法2009年9月采用自行设计的调查问卷,在4个居民休闲集散点采用街头随机拦截的方法对广州市城区常住居民及暂住超过3个月的外来人员进行调查,调查内容包括基本情况、对甲流及其疫苗的知晓及态度情况,被访者接种意愿及让其小孩(如果有)接种的意愿和不接种的原因;对影响接种意愿的因素进行多因素非条件logistic回归分析。结果469名被访者甲流疫苗免费接种意愿率为40.7%(191/469),被访者为其小孩接种甲流疫苗意愿率为81.6%(168/206),;一线人员(包括医务人员、警务人员、公交司机及老师)接种意愿率为51.0%(26/51);不同性别、年龄、职业和文化程度人群的接种意愿率差异无统计学意义(P0.05);不接种疫苗的主要原因是身体健康,不需接种(54.3%,151/278),其次担心疫苗不安全及无效(13.0%,36/278);非条件logistic回归分析结果显示,担心自己或家人感染(OR=2.615)、知道甲流疫苗研制成功(OR=2.347)、认为疫苗有效(OR=1.306)是影响被访者接种意愿的因素(均P0.05)。结论广州市部分被访者(包括一线人员)的接种甲流疫苗意愿率较低,且比为其小孩接种的意愿率低。应加强对广州市城区居民甲流及其疫苗相关知识的健康教育,以提高其接种甲流疫苗的依从性。