新生儿院内感染111例临床分析

目的:探讨新生儿医院感染的特点及防治措施。方法:回顾性分析2000年1月-2007年12月,我院1 535例住院新生儿医院感染发生情况。结果:总的医院感染率是7.2%。随着新生儿体重的降低,发生医院感染的相对危险度增加;不同体重发生医院感染率有极显著性差异。新生儿医院感染发生的部位89.2%在皮肤粘膜。结论:低体重儿童易发生医院感染,提示要特别注意低体重新生儿的诊疗和护理。     

抑郁症病人平均住院日的影响因素分析

目的 了解抑郁症病例住院日的水平,探讨其影响因素,在一定程度上可缓解“看病难、看病贵”的问题.方法 利用我院2008年-2012年抑郁病病人的病案首页信息,采用中位数和四分位数描述平均住院日,利用回归分析模型分析影响抑郁症患者住院日的因素,探讨患者年龄、性别、付费方式、入院情况、职业,婚姻状况、有无精神病症状、患有其他疾病等对住院日的影响.结果 479例病例中住院日中位数为24.5天,2008年-2012年住院日中位数有逐渐缩短趋势,通过Mann-Whitney U检验计算和Kruskal-Wallis H检验分析显示,是否初发病、疗效、婚姻和付款方式等项P＜0.05,对住院病人平均住院日的影响有统计学意义.结论 住院患者的支付方式和病情严重程对住院费用和住院日具有明显影响,医院必须具有以病人为中心的服务思想和行为,才能避免单纯缩短平均住院天数的偏向,实现医院的可待续发展.     

多器官功能不全综合征vWF表达的组织形态学研究

目的 探讨血管性假血友病因子(vWF)在多器官功能不全综合征(MODS)中的表达及其意义。方法 应用免疫组化技术,对MODS死亡标本的心、肺、肾组织vWF进行检测。结果MODS组心、肺、肾组织vWF表达多为弱阳性及阳性,对照组多为阳性及强阳性,两者间差异显著(P<0.01)。结论MODS存在vWF减少,vWF减少导致的凝血功能障碍可能是MODS的重要发病机制之一。     

自制封闭负压引流装置治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮的临床研究

目的 探讨自制封闭负压引流装置治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮的临床效果.方法 选取Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮患者70例,随机分为观察组和对照组.对照组采用国产VAC装置,观察组采用本院自制的VAC装置.结果 观察组总有效率和显效率均低于对照组,但无显著性差异;观察组换药次数、VAS疼痛评分和抗生素使用时间均大于对照组,每天护理时间显著大于对照组(P＜0.01).结论 自制VAC装置材料来源方便,效果基本可以保证,临床用途广泛,价格低廉,值得临床应用.     

个案管理模式对慢性住院精神分裂症患者的康复作用

目的探究个案管理模式对慢性住院精神分裂症患者康复的影响。方法收集本院2016年7月～2018年7月100例慢性住院精神分裂症患者研究,采用随机数字表法分为两组,对照组48例用原精神科药物治疗和传统的护理管理模式,观察组52例,在精神科药物治疗的基础上实施个案管理模式,采用阴性症状量表(SANS)、住院精神病患者康复疗效评价定量表(IPROS)、日常生活自理能力量表(ADL)、人际关系量表几个评价工具,评估患者治疗6个月、12个月、18个月康复情况。结果治疗6个月、12个月及18个月后实施个案管理的实验组SANS总评分低均低于对照组、IPROS总评分也低于对照组、ADL评分及人际关系评分高于对照组,以上评分两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论实施个案管理对于慢性住院精神分裂症患者,可逐步减轻精神症状,提高生活自理能力及人际交往能力,值得采用。     

大鼠老年多器官功能障碍综合征生理、生化及超微结构的变化

目的:研究老年多器官功能障碍综合征(MODSE)动物模型超微结构的改变特点与生理、生化指标变化,探讨老年多器官功能障碍发生机制,提供防治老年多器官功能障碍综合征的依据。方法:建立盲肠结扎穿孔术(CLP)的MODSE组、青年多器官功能障碍综合征(MODSY)组及相应的假手术对照组。在术后24h采用透射电镜技术观察重要器官(心、脑、肺、肝和肾)的超微结构变化,同时检测各组大鼠的呼吸频率(RR)、心率(HR)和血压(BP)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等生理、生化指标水平的改变。结果:观察MODSE组和MODSY组的重要器官组织超微结构时发现,术后24h两组实验大鼠的重要器官及其血管内皮细胞的超微结构均有不同程度的损伤;除RR、BP、HR指标外,其他5项生化指标较假手术对照组亦有显著差异(P＜0.05)。结论:不同程度的重要器官组织的细胞损伤(其中以MODSE实验组的细胞损伤最为严重)与相应的生理、生化指标改变的一致性,说明血管内皮细胞的损伤可不同程度导致微循环障碍,引起相应组织的供血不足,进而使细胞的代谢功能受到影响,发生细胞变性、坏死。在纠正器官功能不全的同时,尤应注意积极采取保护血管内皮细胞的治疗措施。     

药品安全性监测体系建设和技术要求探索

本文概要介绍了部分国家和组织药品安全性监测体系的建设和相关技术要求,分析并结合我国的现状,对如何进一步健全和完善我国不良反应监测体系,深入开展此项工作进行了积极的探讨和建议。     

玻璃离子与光固化树脂封闭剂封闭乳牙窝沟

背景：传统方法玻璃离子作为封闭剂耐磨性能差,抗折强度低,位于合面的封闭剂很容易脱落,很难取代树脂封闭剂。 目的：观察光固化树脂封闭剂和非创伤性充填技术玻璃离子窝沟封闭幼儿乳牙的效果。 方法：按同人半口随机比较的方法,对89名3岁幼儿的左或右半口符合窝沟封闭条件的乳磨牙在非创伤性充填技术下行玻璃离子窝沟封闭,对侧半口符合窝沟封闭条件的乳磨牙进行树脂封闭。 结果与结论：窝沟封闭后6,18个月玻璃离子组封闭物脱落率均低于树脂材料组(P < 0.05)。玻璃离子材料最易脱落的牙位是下颌第二乳磨牙;树脂材料最易脱落的牙位是上颌第二乳磨牙。封闭后6个月,玻璃离子组封闭的乳牙患龋率低于树脂材料组,18个月时两组间差异无显著性意义。说明非创伤性充填技术玻璃离子窝沟封闭幼儿乳牙的脱落率低,操作简单,防龋效果肯定,且成本低,在经济学上可行性优于树脂封闭。     

3起老人院诺如病毒胃肠炎暴发疫情分析

目的分析3起发生在老人院内的诺如病毒胃肠炎局部暴发疫情的流行特征,为今后预防类似事件的发生提供参考依据。方法收集2007年佛山市老人院诺如病毒胃肠炎暴发疫情现场流行病学调查报告,采用描述性流行病学方法对疫情调查处理情况进行分析。结果2007年佛山市共报告3起老人院诺如病毒胃肠炎暴发疫情,共发病56例,无死亡病例;疫情集中发生在2～3月份;每起疫情均从部分患者粪便标本中检测诺如病毒Ⅱ型核酸;3起疫情主要以人-人密切接触的途径传播。结论早发现、早报告、早处理疫情,以及日常加强院内卫生,强化护工的规范操作,是预防和控制诺如病毒胃肠炎在老人院发生的关键。     

多学科协作护理模式在妊娠合并肺结核患者中的应用效果

目的 探讨多学科协作(MDT)护理模式应用于妊娠合并肺结核患者的效果.方法 选取2015年1月～2017年12月湖南某医院结核诊疗中心收治的69例妊娠合并肺结核患者作为研究对象,采用历史性对照研究将研究对象分为两组.对照组34例,实施常规护理;观察组35例,实施MDT护理模式.比较两组患者干预前后的治疗依从性、并发症发...