益智饮防治青少年心理障碍50例观察

益智饮系我院周正保主任所拟的纯中药浓缩制剂,主治青少年和中老年焦虑、紧张、恐惧等心理障碍及其伴发的厌食、出汗、心慌、手颤、胸闷等以植物神经功能障碍为主的躯体化症状.     

250例已婚妇女使用避孕药具效果调查分析

目的通过已婚妇女使用避孕药具效果调查分析,寻找提高避孕药具使用效果的方法。方法以自愿选择为原则,以本地区250例已婚妇女调查对象,以问卷调查的形式,对研究对象的文化程度、避孕药具的使用情况及避孕效果等情况进行调查分析。结果在调查对象中,其受教育的程度与选择避孕方式方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。大多数研究对象选择避孕套的避孕方式。根据避孕失败原因分析表明,使用方法不当(20%)和擅自停用(35.2%)是避孕失败的主要原因。结论大力宣传科学避孕、优生优育的科普知识,提高避孕药具使用的咨询能力,指导选择适合避孕方式,降低避孕失败发生率。     

阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎120例疗效观察

目的探究阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法抽取2012年6月~2013年6月在我院就诊的120例化脓性扁桃体炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各60例;对照组患者给予青霉素钠治疗,观察组患者给予阿奇霉素治疗;对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果经积极治疗后,观察组患者治疗总有效率为96.67%,对照组患者治疗总有效率为76.67%,观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者退热、咽部疼痛缓解、扁桃体红肿消失及脓栓消除时间均短于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.001)。结论对于化脓性扁桃体炎患者,给予阿奇霉素治疗效果显著,能够使患者咽部疼痛及扁桃体红肿等临床症状得到有效改善,同时减轻患者痛苦,提高患者生活质量,因此,值得在临床中推广及应用。     

新机操作失误致体外冲击波碎石后严重出血2例

体外冲击波碎石术（extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL）致上消化道大量出血、肾包膜下严重积血是一种少见的严重并发症,我院于2007年至今诊治2例现报告如下：     

以推拿为主综合治疗重症腰椎间盘突出症121例

目的：观察以推拿为主,配合针灸、牵引综合疗法治疗腰椎间盘突出症（LDP）的疗效。方法：急性期只用推拿及针灸治疗,一般上午推拿,下午针灸;针灸推拿治疗1疗程后,疼痛减轻,加牵引治疗。治疗6d为1疗程,休息1d进行第2疗程治疗,以此类推治疗满4～6疗程。结果：经过4～6个疗程正规治疗,121例重症LDP患者中,治愈87例,约占72％,显效22例,约占18％,未愈12例,约占10％,总有效率为90％．结论：绝大多数腰椎间盘突出症者只要经系统推拿、针灸、牵引治疗,均能取得满意疗效。     

Carto 3三维电解剖标测系统在阵发性室上性心动过速射频消融治疗中的应用价值探讨

目的：探讨三维电解剖标测系统（Carto3系统）指导下阵发性室上性心动过速(阵发性室上速)射频消融的可行性及安全性。
　　方法：180例经电生理检查证实为阵发性室上速的患者,按手术日期及电生理诊断以1：1的比例分为三维组和二维组,每组各90例。三维组在Carto3系统指导下进行瓣环三维重建,在三维模型指导下行射频消融。二维组在常规X线照射下行射频消融。观察两组患者的手术时间、X线曝光时间、手术成功率、并发症发生率、术后6月心动过速复发率、手术费用等指标。
　　结果：两组手术时间比较,三维组略延长[（58±16）min vs (54±20) min],差异无统计学意义（P=0.1403）,但X线曝光时间三维组明显缩短[（2.1±0.7）min vs (7.8±3.6) min,P<0.0001],以右侧旁道组X线曝光时间的缩短最显著[（3.4±0.7) min vs (20.2±7.1) min,P<0.0001],房室结双径路患者三维组X线曝光时间也明显缩短[（1.1±0.3） min vs(5.5±1.7) min,P<0.0001]。三维组除1例希氏束旁旁道未消融外其余全部消融成功;二维组有3例（2例右侧旁道、1例房室结双径路）消融不成功,更换三维电解剖标测系统指导下行射频消融治疗。三维组无并发症发生,也无复发病例。二维组有1例房室结双径路（男,9岁）消融中出现完全性房室传导阻滞,随访12个月动态心电图示II°~III°房室传导阻滞。二维组有2例复发,1例为房室结双径路,再次消融成功;1例为右侧旁道前传恢复,食道调搏检查不能诱发心动过速未再消融。而三维组会增加手术费用。
　　结论：Carto3指导阵发性室上速的射频消融切实可行,可大大减少X线照射,从而保护了电生理医生和患者,同时减少并发症发生,提高成功率。     

清远市辖监狱服刑人员艾滋病感染情况调查

目的 了解清远市辖监狱服刑人员艾滋病感染情况,为预防、控制和治疗提供参考依据。方法 对清远市辖监狱（包括清远监狱和英德监狱）的服刑人员进行全员调查,询问其危险行为史并抽取血液样本,采用双抗原夹心酶联免疫法进行HIV抗体筛查试验,筛查结果阳性的样本送广东省HIV确认中心实验室,采用蛋白印迹法进行确认,并报出结果。结果 在14862名服刑人员血样中检测出HIV抗体阳性61例,总体阳性率0.41%;其中有42名服刑人员有静脉吸毒史,占HIV抗体阳性人数的68.85%;在4275名清远监狱服刑人员血样中检测出HIV抗体阳性25例,阳性率为0.58%;在10 587英德监狱的服刑人员血样中检测出HIV抗体阳性36例,阳性率为0.34%。结论 应加大对监狱服刑人员的疾病监测和防病知识宣传力度,降低艾滋病等疾病在监狱服刑人员中及返社会后传播的危险性。     

浅谈手术室物品应用与管理

医院的生存和发展依靠高精的医疗技术、医务人员对病人周到热情的服务和完善的医疗设施,最终目的是要取得良好的社会效益和经济效益.医院的物品管理称之为SPO,即恰当的库存和及时的发送补充系统.建立手术室物品管理系统的目的:第一,保持恰当的库存数量,降低成本.第二,根据手术需要发放物品,便利手术.第三,节约资源,减少消耗.……     

梗塞前有无心绞痛发作与其并发症关系的探讨

本文分析１６５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者发病前有无心绞痛发作与其并发症的关系，将１６５例患者根据心肌梗塞前４８小时内有无心绞痛发作分为两组，有心绞痛发作为Ａ组，无心绞痛发作为Ｂ组，分别记录两组患者的梗后心绞痛发生率、心律失常、泵衰竭发生率及病死率，结果表明：Ａ组泵衰竭、恶性心律失常发生率和４周内病死率均明显低于对照组（Ｂ组）Ｐ＜０．０５。提示ＡＭＩ患者发病前４８小时内反复心肌缺血可使人类心脏处于预处理状态，它具有保护心脏、抗心律失常、延缓病情、降低病死率的作用，同时强调着眼于ＡＭＩ患者并发症的观察可帮助我们及早发现、及时处理各种并发症，从而实现有目的、有针对性的治疗和护理。     

加味癫狂梦醒汤对精神分裂症脑源性神经营养因子调节的研究

目的：观察加味癫狂梦醒汤治疗精神分裂症的疗效及该方对脑源性神经营养因子（brain -de-rived neurotrophic factor,BDNF）水平的影响,探讨加味癫狂梦醒汤的疗效机制。方法：采用病例对照研究法,筛选60例精神分裂症患者,随机分为中药组和西药组各30例,中药组应用加味癫狂梦醒汤治疗,西药组应用氯氮平治疗,观察疗效。采用 ELISA 法检测两组治疗前后 BDNF 的变化。结果：两组治疗后PANSS 总分均较治疗前显著降低（P ＜0．05）,两组间无显著性差异（P ＞0．05）,中药组 BDNF 水平明显提升（P ＜0．05）。结论：加味癫狂梦醒汤可有效治疗精神分裂症,其作用机制与上调 BDNF 水平相关。