35例体质指数≥24人员的饮食干预

随着生活水平的不断提高，饮食与疾病的关系越来越受到人们的关注重视。现已证明，肥胖、糖尿病、高脂血症、冠心病、高血压等代谢性疾病与饮食密切相关。在这些知识已深人人心的今天，尽管人们想通过饮食吃出健康，却没有收到相应的效果，问题的关键在于许多人不懂得如何健康饮食，即使得到营养医师开出的营养处方，仍然达不到理想的效果。针对这种情况，作者在南京医科大学第一附属医院内举办了一期以医务人员为主的“健康减肥示范餐”学习班，     

消毒钳在取用无菌生理盐水中的应用

取无菌生理盐水是手术室护理工作中一项最基本的护理操作.由于玻璃瓶装和袋装生理盐水取用步骤繁琐,易造成污染.我科于2006年底至今采用塑料瓶装灭菌生理盐水,取用方便,不足之处是内层旋扭不易拧开,工作中我们使用消毒钳解决了此种缺陷,现介绍如下.     

婴幼儿主动脉缩窄伴心血管畸形的纠治

目的总结婴幼儿主动脉缩窄伴心血管畸形纠治的手术方法和临床经验。方法回顾性分析2002年1月至2009年5月,我院采用胸骨正中切口Ⅰ期手术纠治的35例主动脉缩窄伴心血管畸形患儿,手术时年龄1～35个月,体重3.5～12.5 kg,平均（5.2±2.2）kg。主动脉缩窄位于导管前23例,邻近动脉导管处12例;其中3例伴主动脉弓发育不良,15例伴有动脉导管未闭3,0例伴有室间隔缺损,10例伴有房间隔缺损,3例伴有右室流出道梗阻2,例伴有法洛四联征。结果本组35例中,2例死亡,余33例术后恢复良好。随访6个月～7年,1例半年后经超声心动图检查和螺旋CT造影检查发现吻合口处血栓形成,家属放弃治疗,未进一步治疗。3例经心脏多普勒超声检查发现术后再狭窄,继续随访中,其余经超声心动图检查无假性动脉瘤或主动脉再狭窄。结论术前心功能差和术后长时间机械呼吸是手术死亡的高危因素。术后再狭窄是婴幼儿主动脉缩窄患者主要的晚期并发症。采用胸骨正中切口Ⅰ期手术纠治主动脉缩窄伴室间隔缺损,可同时纠治并发的主动脉弓部发育不良,降低了残余梗阻的发生率。Ⅰ期纠治还具有明显降低手术费用,减少患儿二次手术痛苦的优点。     

手术室护理过程质量评价指标体系的构建探讨

手术室是对手术患者进行抢救和治疗的重要场所,手术治疗是对外科系统疾病的主要治疗方法,其质量直接影响医疗效果及患者的预后。护理质量管理是护理管理中的核心内容,护理过程质量是医院质量的重要组成部分,医院护理终末质量的高低取决于过程质量的好坏。如何客观、科学地评价护理过程质量是医院护理管理的重要课题,制定一套科学、实用的手术室护理过程质量评价标准体系,     

人前列腺癌细胞特异性结合短肽的筛选

目的获得与人前列腺癌细胞系PC3M细胞特异结合的短肽，作为人前列腺癌靶向治疗的先导化合物。方法以PC3M细胞为靶细胞，正常人前列腺细为吸附细胞对噬菌体7肽库进行差减筛选，用细胞ELISA、免疫荧光细胞化学胞染色鉴定阳性噬菌体克隆并测序。结果经三轮筛选，从随机挑选的10个噬菌体克隆中得到8个能特异性与PC3M细胞结合，而不与正常人前列腺细胞结合的阳性克隆。其氨基酸序列有一定同源性。结论得到多个序列不同的特异性结合PC3M细胞的噬菌体克隆。本实验获得的短肽具有一定的肿瘤亲合力和特异性，为针对不同位点的靶向药物设计提供了实验依据。     

护理研究论文写作

护理研究论文是护理科研及临床护理实践的理论结晶。护理人员将其在护理研究与实践中获得的相关信息 ,进行抽取、分析、加工、处理等一系列思维过程 ,形成新的知识、新的经验 ,并以文字的形式揭示、报道出来。具有科技论文共性特征的护理研究论文 ,是交流、传递最新护理知识、经验 ,进而推进护理科学发展的最主要媒介。藉此 ,护理人员的智力劳动成果得到社会的承认 ,成为获得科学优先权的最基本依据。同时 ,通过撰写护理研究论文 ,可使护理人员分析、判断、推理的思维能力和文字表达能力得以不断提高。因此 ,撰写或者更确切地说是写好护理研…     

重症手足口病108例临床分析

目的 探讨重症手足口病（HFMD）的临床特征及治疗情况,为其防治提供依据.方法 回顾性分析潍坊医学院附属医院2009年3～7月收治的108例重症HFMD患儿的临床资料.结果 108例中男性患儿略多于女性,农村患儿明显多于城镇,以6～36个月发病人数最多,多在病程第3～5天进展为重症;多以发热为首发症状,均有皮疹;半数以上患儿有易惊、肢体抖动或无力及精神差和（或）嗜睡等重症表现,并发症主要为心肌损害、肺炎及脑炎;实验室检查可见血白细胞、空腹血糖升高,心肌酶谱异常,胸片可见双肺炎症病变;早期应用甘露醇、免疫球蛋白、短期大剂量激素治疗效果好,治愈95例,好转13例.结论 3岁以内HFMD患儿在病程的第3～5天易发展成重症,出现持续高热、肢体抖动及肌阵挛、恶心、呕吐、嗜睡多提示病情危重;外周血白细胞计数增多、血糖升高,心肌酶谱、胸片异常动态变化较快为重症高危因素;早期应用甘露醇、免疫球蛋白、短期大剂量激素有望提高重症HFMD抢救成功率、降低病死率.     

81例慢性乙型肝炎患者血清sICAM-1、TNF-α水平测定及分析

目的 探讨可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）及TNF-α在慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者血清中的水平变化及临床意义.方法 采用ELISA法测定81例慢乙肝患者（乙肝组）和20例健康查体者（对照组）血清sICAM-1及TNF-α水平.结果 乙肝组血清sICAM-1水平显著高于对照组（P＜0.01）,且病情为重度及并肝硬化者＞中度者＞轻度者（P＜0.05）.结论 慢乙肝患者血清sICAM-1及TNF-α水平明显升高,且与疾病活动程度呈正相关;该研究为判断肝脏疾病活动程度、病情演变及在细胞因子的微观领域指导慢性肝病治疗提供了依据.     

不同剂量虫草活力素对大鼠支气管哮喘模型慢性气道炎症的作用机制研究

目的对不同剂量虫草活力素（简称虫草）在大鼠支气管哮喘（简称哮喘）模型慢性气道炎症中的抑制作用及相关机制进行初步探讨。方法Wister大鼠,随机分为对照组、单纯模型组、虫草20mg／kg、50mg／kg组、布地奈德（BUD）组及BUD联合虫草素干预组。卵蛋白致敏建立大鼠哮喘模型后给予药物干预8周,对各组支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）进行细胞分类计数及观察肺组织的病理变化,同时应用双抗体夹心ABC—ELISA法测定血清和BALF的哮喘相关细胞因子水平。结果与单纯模型组比较,虫草两种剂量治疗组均降低慢性哮喘大鼠BALF的细胞总数和嗜酸粒细胞数,差异有统计学意义（P〈0．05）,并呈剂量相关性;HE染色显示大剂量虫草、BUD治疗组及联合用药组较单纯模型组炎症细胞浸润、平滑肌肥厚及黏膜肺组织水肿等炎症表现明显减轻;较单纯模型组,虫草治疗组血清及BALF的白介素4（IL-4）、IL-14水平下降,干扰素γ升高,差异有统计学意义（Pd0．05）,并呈剂量相关性。结论 一定剂量的虫草可通过上调T辅助细胞1（Th1）相关细胞因子,下调Th2相关细胞因子,减少嗜酸粒细胞等炎症细胞渗出,抑制哮喘的慢性气道炎症,并与糖皮质激素具有协同作用。     

多位点PCR技术用于四川267株分枝杆菌临床分离株的鉴定

目的 初步了解四川省肺结核患者分枝杆菌菌种类型。 方法 收集267株分枝杆菌临床菌株,经PNB/TCH鉴别培养基进行培养鉴定后,采用聚合酶链反应(PCR)对16S rRNA、Rv0577、IS1561、Rv1510、Rv1970、Rv3877/8和Rv3120 基因位点进行扩增,鉴定至种,再经PRA-rpoB、hsp65基因测序进行验证。 结果 267株分枝杆菌临床分离株多位点PCR结果显示结核分枝杆菌262株,非洲分枝杆菌Ⅰ型3株,非结核分枝杆菌2株。PNB/TCH鉴别培养基培养鉴定结果为结核分枝杆菌复合群266株,非结核分枝杆菌1株。2株非结核分枝杆菌分别为鸟分枝杆菌(M. avium)和脓毒分枝杆菌(M. septicum)。多位点PCR结果与rpoB-PRA、hsp65基因测序结果一致。 结论 多位点PCR技术鉴定分枝杆菌菌种结果准确可靠,且具有简便和快速等优点,有较大的分子流行病学应用价值,且对于临床诊断和治疗都具有重要意义。