火针配合耳压治疗面肌痉挛50例临床疗效观察

面肌痉挛是以面神经支配的一侧面部肌肉阵发性、不规则抽搐为特点的疾病.多开始于眼眶周围的眼轮匝肌,后逐渐扩展到嘴角,甚至整个半侧面部.常因疲劳、情绪刺激、天气变化等原因诱发或加重.病情进展虽缓慢,但易反复发作、病程缠绵、迁延难愈,严重影响患者的生活和工作.火针结合耳压治疗本病具有一定优势.笔者采用火针结合耳压治疗面肌痉挛50例,取得了满意疗效,现报道如下.     

阿尔茨海默病患者的酰胺质子转移加权磁共振成像研究

背景 随着全球老龄化进程的加剧，阿尔茨海默病（AD）的发病率也在逐年递增，由于其早期症状不典型，导致临床诊断困难。寻找新的可靠的影像学技术、提高早期AD的临床诊断率已成为医学研究中的重要挑战。 目的 探讨AD患者脑内酰胺质子含量变化与临床症状之间的关系。 方法 选取2019年11月至2021年8月于安徽医科大学附属心理医院首次门诊就诊及住院治疗的55岁以上AD患者为研究对象，归为AD组（n=41例）。同期招募健康志愿者纳入健康对照组（n=37）。采用简易智力状态检查量表（MMSE）与阿尔茨海默病病理行为评分表（BEHAVE-AD）分别评定两组认知功能与精神行为情况，运用酰胺质子转移加权（APT w）磁共振成像对两组受试者行颅脑摄片成像，采用Spearman秩相关分析探究脑内酰胺质子含量与认知功能、精神症状因子的关系。 结果 （1）AD组与健康对照组的MMSE和BEHAVE-AD评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。AD组2 ut下右侧海马、2 ut下左侧海马、2 ut下海马（总）、4 ut下右侧海马、4 ut下左侧海马、4 ut下海马（总）酰胺质子含量高于健康对照组，3 ut下左侧海马、3 ut下海马（总）区酰胺质子含量低于健康对照组（P<0.05）。（2）Spearman秩相关分析结果显示：2 ut下右侧海马区酰胺质子含量与偏执和妄想因子（rs=0.574，P=0.040）、幻觉因子（rs=0.595，P=0.032）、日夜节律紊乱因子（rs=0.591，P=0.033）呈正相关；3 ut下右侧海马区酰胺质子含量与偏执和妄想因子（rs=0.588，P=0.034）、幻觉因子（rs=0.572，P=0.041）、日夜节律紊乱因子（rs=0.650，P=0.016）呈正相关；3 ut下左侧海马区酰胺质子含量与定向力呈负相关（rs=-0.590，P=0.034）；3 ut下海马（总）酰胺质子含量与偏执和妄想因子（rs=0.625，P=0.022）、幻觉因子（rs=0.606，P=0.028）、日夜节律紊乱因子（rs=0.611，P=0.026）呈正相关；4 ut下右侧海马区酰胺质子含量与情感障碍因子（rs=0.615，P=0.025）呈正相关；4 ut下左侧海马区酰胺质子含量与视空间（rs=-0.570，P=0.042）、注意集中（rs=-0.570，P=0.042）、记忆力（rs=-0.732，P=0.004）呈负相关；4 ut下海马（总）酰胺质子含量与情感障碍因子（rs=0.580，P=0.038）呈正相关。 结论 AD患者脑内海马区酰胺质子含量发生变化且这种变化可能与患者的认知和精神症状有关。     

构建ERAS理念下机器人手术管理模式

按照课题研究型品管圈活动步骤，针对ERAS理念下机器人手术管理现状、攻坚点进行分析与挖掘，针对性地拟定对策并予以实施，包括多学科协同、信息化建设、团队建设及培训、集束化管理等。手术患者满意度从85.2%提升到 95.4%，手术准备时间有效缩短，手术患者术中压疮发生率、低体温发生率以及机器人手术器械损坏率、系统故障发生率等均有不同程度下降，活动效果显著。     

四川省川南地区结核分枝杆菌Spoligotyping分型研究

目的 了解四川省川南地区结核分枝杆菌基因型构成情况,为结核病防控提供分子流行病学依据。方法 采用间隔区寡核苷酸分型(Spacer Oligonucletide typing, Spoligotyping)方法对四川省川南地区267株临床分离菌株进行基因分型,结果采用BioNumerics(Version 5.10)软件进行分析,并将Spoligotyping分型结果与SpolDB4.0数据库中的菌株进行比对分析。结果 267株结核分枝杆菌表现出66种基因型,其中51株表现为独特基因型,其余216株可聚为10个基因簇。与SpolDB4数据库比对分析发现,267株结核分枝杆菌中,144株为北京家族菌株(53.93%),79株为T家族菌株(29.59%),9株为H家族菌株,3株为U家族菌株,2株为MANU家族菌株,其余30株表现的基因型为数据库中不存在的基因型。结论 四川省川南地区结核分枝杆菌存在较高的基因多态性,北京家族菌株和T家族菌株为主要的流行菌株,应加强对这两类菌株的流行趋势的监测及生物学特性研究。     

3例单增李斯特菌感染的病原学、临床及流行病学特征分析

目的 分析四川省自贡市2014年3例单增李斯特菌感染的临床特征及其病原学特征。方法 搜集临床病例信息;采用血清分型,脉冲场凝胶电泳技术和多位点序列分型方法对单增李斯特菌进行分子分型。结果 3例患者均为免疫力低下人群,有发热和败血症症状;3株单增李斯特菌中2株为1/2a血清型、ST8型,1株为1/2b血清型、ST778型,3株PFGE带型均不同。结论 免疫力低下人群易受单增李斯特菌侵袭性感染。通过与国内外食品及病人单增李斯特菌相关流行学资料比较,提示国外流行克隆群以及国内某些流行型菌株可引起国内李斯特菌病散发,甚至成为将来暴发的隐患。     

护理研究论文写作

护理研究论文是护理科研及临床护理实践的理论结晶。护理人员将其在护理研究与实践中获得的相关信息 ,进行抽取、分析、加工、处理等一系列思维过程 ,形成新的知识、新的经验 ,并以文字的形式揭示、报道出来。具有科技论文共性特征的护理研究论文 ,是交流、传递最新护理知识、经验 ,进而推进护理科学发展的最主要媒介。藉此 ,护理人员的智力劳动成果得到社会的承认 ,成为获得科学优先权的最基本依据。同时 ,通过撰写护理研究论文 ,可使护理人员分析、判断、推理的思维能力和文字表达能力得以不断提高。因此 ,撰写或者更确切地说是写好护理研…     

婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的早期外科治疗

目的 分析460例婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的手术结果,验证早期外科治疗的可行性及优越性.方法 2003年1月至2009年3月我科连续行体外循环心内直视术纠治室间隔缺损伴肺动脉高压患儿460例,其中小婴儿组(6个月以下)132例,大婴儿组(6个月以上)328例.结果 本组婴儿中死亡16例,病死率3.4%,小婴儿组与大婴儿组分别死亡6例(4.5%)和10例(3.0%).其余患儿并发症有低心排、肺炎、肺不张、心律失常、切口感染等,经过治疗后均痊愈.小婴儿组与大婴儿组手术时间、体外循环时间、术后呼吸机辅助时间、术后监护时间、术后住院时间及死亡率比较差异均无统计学意义.结论 婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压早期行外科手术治疗安全、可靠,并发症少、痛死率低;可避免患儿反复发生肺炎以及发生器质性肺高压丧失治疗机会. Abstract： Objective To analyze the surgical outcome of 460 infants with VSD complicated with PH, to investigate the feasibility and advantage of early open-heart surgery. Methods Four hundred and sixty infants with VSD and PH underwent extracorporeal circulation open -heart surgery from Jan 2003 to Mar 2009 in our hospital. Among which, there were 132 little infants(younger than 6 months)and 328 big infants (older than 6 months). Results Sixteen of all patients died, and the overall in- hospital mortality was 3.4%. The mortality of little infants group and big infants group were 4.5% (6 cases died)and 3.0% (10 cases died)respectively. Other complications were low cardiac output, pneumonia, atelectasis, arrhythmia, wound infection and so on, and they were cured. There were no significant differences in operation time, extracorporeal circulation time, duration of postoperative respiratory machine assisted ventilation, postoperative monitoring duration, postoperative hospitalization duration and mortality rate between the two groups. Conclusions The effect of early cardiac surgical treatment on infants with VSD and PH is well accepted. Early cardiac surgical treatment can avoid reiteration of pneumonia, and it can also avoid blowing the operation chance because of the happening of organic pulmonary hypertension.     

浅谈病理学网络课程制作思路

从合理布局课程内容、精选并及时更新课程内容以及关注自主学习和协作学习栏目的建设3方面探讨病理学网络课程的制作思路。     

口腔鳞状细胞癌组织中Periostin的表达及其在上皮间质转化中的作用

目的:观察Periostin在口腔鳞状细胞癌组织中的表达情况,及其在上皮间质转化(EMT)中的作用。方法:用免疫组化法检测59例口腔鳞状细胞癌组织(实验组)和15例正常口腔黏膜组织(对照组)中Periostin、E-cadherin、Vimentin表达情况,分析Periostin与E-cadherin、Vimentin间相关关系。结果:59例口腔鳞状细胞癌组织中Periostin、E-cadherin、Vimentin阳性表达率分别为71.2%、52.5%、39.0%, Periostin表达与肿瘤TNM分期、分化程度、淋巴结转移密切相关(P＜0.05);且Periostin与E-cadherin表达降低和Vimentin表达上调间均存在相关性(P＜0.01)。结论:Periostin可能通过调控上皮间质转化促进口腔鳞状细胞癌侵袭转移。