急性脑梗死患者血清可溶性E-选择素、可溶性L-选择素的表达及其与脑梗死体积的关系

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血可溶性E(sE)-选择素、可溶性L(sL)-选择素表达的变化及其与脑梗死体积的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例ACI患者(发病＜72 h)血清sE-选择素、sL-选择素的表达水平,并与20名健康者作对照.应用MRI弥散加权成像(DWI)技术测量ACI患者急性期脑梗死的体积,分析其与血清sE-选择素及sL-选择素水平的关系.结果 ACI患者血清sE-选择素的表达水平[(10.49±8.70)ng/ml]显著高于正常对照组[(2.93±2.07)ng/ml](P＜0.01),而sL-选择素的表达水平[(4.29±2.22)ng/ml]显著低于正常对照组[(6.41±3.28)ng/ml](P＜0.01);血清sE-选择素、sL-选择素水平与脑梗死体积不相关.结论 ACI患者血清sE-选择素表达上调,sL-选择素表达下凋,但都与脑梗死体积不相关,两者可能参与了缺血性脑损伤的病理过程.     

术后早期炎性肠梗阻32例诊疗体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、临床特点及诊断与治疗。方法回顾分析本院2005年1月至2009年6月收治的32例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果 32例经保守治疗治愈28例,手术组治愈4例,其中切除大部分小肠术后并发短肠综合征。结论治疗上以保守治疗为主,有效的治疗包括禁食、胃肠减压、全肠外营养支持,应严密观察,如出现肠坏死、腹膜炎征象时则再及时中转手术。     

丹红注射液在脑囊虫病康复治疗中的疗效观察

目的探讨步长丹红注射液在脑囊虫病康复治疗中的治疗效果。方法选取脑囊虫病患者120例，随机分为2组，治疗组66例和对照组54例。两组同时服用相同剂量的阿苯达唑（ALB）、吡喹酮（PQT）杀灭囊虫。治疗组在杀灭囊虫治疗的同时给予步长丹红注射液治疗。比较两组的临床疗效、影像学改变、脑电图（EEG）改善情况、TCD指标、记忆力改善情况。结果丹红康复治疗组在临床治愈率、影相学治愈率、TCD改善方面疗效优于对照组（P〈0．05），EEG好转率、记忆力好转率方面疗效优于对照组（P〈0．01）。结论丹红通过活血化瘀，促进侧支循环建立，促进脑再灌注，具有抗炎、抗氧化、抗纤维化等作用机理对死亡囊虫及钙化囊虫有吸收作用，有利于脑囊虫病患者的康复，减少癫痫发作，恢复脑功能，并减少后遗症。     

前中颅底骨折合并脑脊液耳鼻漏防治体会

<正> 我院自1986年至1992年8月,收治各类型不同程度的颅脑外伤1100例。其中前颅底、中颅底骨折合并脑脊液耳鼻漏及同侧动眼神经损伤11例。现将临床治疗结果报告如下: 临床资料 一、一般资料 本组11例中男8例,女3例;年龄30～40岁8例,～50岁3例。均务农。交通事故致伤9例,马踢伤1例,高处坠落伤1例。伤后都有“昏迷”史,时间约30～40分钟。按GCS记分法都在10～14分之间;7例右侧CSF鼻漏,都合并右上眼睑轻度下垂,眼裂较健侧小,右瞳孔较     

血清α_1-抗胰蛋白酶测定在原发性肝癌诊断中的意义

本文通过测定175例常见肝病成年患者血清α_1-抗胰蛋白酶(α_1-AT)含量,进一步探讨该项指标在原发性肝癌诊断中的意义。 材料与方法 (1)分组:原发性肝癌患者40例(肝癌组),肝硬化患者26例(肝硬化组),病毒性肝炎患者109例(肝炎组)以及其它恶性肿瘤患者10例(其它组)。以114名健康人(对照组)作为对照。(2)检测方法:血清α_1-AT含量测定采用火箭免疫电泳法。α_1-AT抗血清及标准     

Cruetzfeldt-Jakob病15例临床分析

Cruetzfeldt-Jakob病(CJD)是朊蛋白病最常见类型,是一组既有传染性又有遗传性的变性病。分为散发性、遗传性、医源性及变异性,潜伏期长、预后凶险。CJD发病率低,我国经病理证实的CJD仅有50多例,人们对本病的认识及警惕性均很低,且诊断有一定难度,易使病人漏诊或延误诊断。为早期发现本病,防止医源性传播,我们将南京脑科医院1997年～2002年住院诊断为CJD的15例病例进行临床分析,以探讨早期诊断方法。     

复发型双阴性抗VGKC抗体自身免疫性脑炎一例

<正>1病例报告患者女,27岁,高中文化。因"反复行为异常、记忆力减退1年,再发3d"于2020-9-14入院。2019年7月无明显诱因突发行为异常、记忆力下降、反应迟钝,就诊于南京医科大学附属脑科医院精神科,行脑电图检查提示各导联可见慢波,脑磁共振平扫检查结果正常,考虑"器质性精神障碍?",给予奥氮平10mg/d口服,共2周,治疗效果不明显,请神经科会诊,考虑自身免疫性脑炎不除外。     

微创颅内血肿清除术联合依达拉奉治疗老年急性高血压性脑出血疗效分析

目的:探讨微创颅内血肿清除术联合依达拉奉治疗对老年急性高血压性脑出血患者血清炎症因子和神经功能恢复的影响。方法:老年急性高血压性基底核区脑出血患者45例随机分为对照组25例和观察组20例;对照组给予微创血肿清除术和常规治疗,观察组同时给予依达拉奉30mg静脉滴注,2次/天,共14d;治疗前及治疗后14、28d,检测并比较2组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分及临床有效率。结果:治疗前2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及CSS评分差异无统计学意义;治疗后2组上述指标均较治疗前降低(P<0.05),且观察组改善较对照组明显(P<0.05),观察组临床有效率高于对照组(P<0.05)。结论:微创血肿清除术联合依达拉奉治疗能更好地清除老年急性高血压性脑出血患者血清炎症因子,改善神经功能恢复,疗效优于单独使用微创血肿清除术。     

山东省疟疾基本消灭后鲁南滨湖地区疟疾病灶点的分布及其传播作用的调查研究

鲁南滨湖地区微山县1986～1991年共发生疟疾41例,分布在16个乡镇的32个自然村。其中输入病例1986～1989年仅1例,1990～1991年5例;当地感染病例1986～1987年19例,1988～1989年未发现,1990～1991年5例;不明病例1986～1988年与1989～1991年分别为6例和5例。1989～1991年有病灶点11个,其中外源性灶点5个,内源性灶点1个,来源不明灶点5个。在调查的10个灶点中,活动或有潜在活动的灶点共7个。调查显示,当地疟疾灶点呈广泛散在,近年输入性病例有明显增加,当地感染病例也有回升趋势,多数灶点有传播或潜在传播存在,在当前情况下,不应放松对当地疟疾的监测。