快速液相色谱-串联质谱法测定果实类药材中的黄曲霉毒素

目的 建立中药材中4种黄曲霉毒素测定的快速液相色谱-串联质谱方法。方法 样品经体积分数70%甲醇提取、免疫亲和柱净化,岛津Shim-pack XR-ODS色谱柱,用甲醇-乙腈（1∶1）和水为流动相,梯度洗脱,ESI扫描,多反应监测（MRM）。结果 黄曲霉毒素B₁在0.102 1~10.21 ng·mL内、黄曲霉毒素B₂在0.061 2~7.65 ng·mL内、黄曲霉毒素G₁在0.193~9.65 ng·mL内、黄曲霉毒素G₂在0.121~7.55 ng·mL内,线性关系均良好,r＞0.999 8;4种黄曲霉毒素回收率在77.0％~102.4％之间。结论 本方法准确可靠,适合中药材中4种黄曲霉毒素含量的测定。     

0.45%氯化钠溶液与碳酸氢钠溶液用于气道湿化的效果比较

目的 比较碳酸氢钠溶液和0.45%氯化钠溶液的气道湿化效果.方法 人工气道患者80例,随机分为4组,每组20例.分别以1.5%(A组)、2.0%(B组)、2.5%碳酸氢钠(C组)和0.45%氯化钠(D组)作为湿化液.观察气道湿化效果、气管黏膜出血水肿及肺部感染情况.结果 4组患者痰液粘稠度、日吸痰次数及气道出血相似.与D组比较,三个碳酸氧钠湿化组肺部感染发生率明显下降(P<0.05).结论 与0.45%氯化钠溶液比较,对人工气道患者实施碳酸氢钠溶液气道湿化可有效降低肺部感染.     

关于乡镇企业急性职业中毒的预防和监督问题的探讨

改革开放以来,汕头市乡镇企业异车突起,迅猛发展,有力地促进了城乡经济繁荣。然而,由于劳动卫生管理跟不上,致使急性职业中毒事故屡有发生,仅1995年至1996年二年间,我市乡镇企业共发生急性职业中毒23例(其中死亡10例),中毒及死亡者多数是外来工(外省工)。惨痛的事实告诉我们,乡镇企业职业危害正严重威胁着人民生命安全,又必然阻碍着我市经济持续健康发展,我们不能等闲视之。为了加强乡     

运用Neuman保健系统模式管理护士工作压力初探

本文试将Neuman保健系统模式用于管理护士工作压力：把护士看作是一个与环境相互作用的开放系统，是由生理、心理、社会文化、成长发展及精神等变量组成的整体，从内在的、人际关系的、社会性的三方面全面识别引起护士工作压力的压力源，并且从管理角度来预防及控制压力源、帮助护士掌握应对压力的技巧，以促进护士的身心健康，维持作为一个系统的平衡与稳定。     

贵州东南部流行性出血热自然疫源地调查研究

我省东南部的苗族侗族自治州广大地区,既往无流行性出血热(EHF)病例报道。自1984年在凯里市弯水乡经血清学首次证实存在本病以来,截至1987年底止,全州已有9个县(市)相继报告本病19例,死亡4例。为摸清本病在该州的发病情况,于1986年4～11月,我们对16个县(市)EHF疫源地进行了调查。现将结果报告如下:     

领导科学的进展

何谓领导?目前,有许多不同的理论和观点,比如,“管理就是领导”。领——就是抓住要害;导——就是引导下属,达成目标。尽管说法不一,但是,这个词本身就很能说明问题,就是引导并率领下属朝一定方向前进。何谓领导科学?它是研究现代领导工     

血管内皮生长因子在大肠肿瘤生物学行为中的作用

为探讨大肠肿瘤演变过程中血管内皮生长因子与肿瘤血管生成、肿瘤转移、肿瘤复发的相关性 ,采用免疫组化方法测定了血浆血管内皮生长因子 (VEGF)浓度及组织标本中微血管密度 (MVD) ,收集相关患者的临床资料。结果显示 ,VEGF是大肠肿瘤形成过程中的密切相关指标 ,可作为大肠癌普查、诊断、治疗及判断预后的依据。     

改良胃管置入法在食管胃早癌内镜黏膜下剥离术后患者中的临床应用分析

目的 探讨食管胃早癌内镜黏膜下剥离术（endoscopic mucosal dissection,ESD）后采用改良胃管置入法的临床效果。方法 选取2021年6月至2021年10月于首都医科大学附属北京友谊医院接受ESD治疗的食管胃早癌患者80例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用常规胃管置入方法、观察组采用改良胃管置入法、比较两组患者胃管的置管时间、鼻咽部一次性通过率、不良反应发生率和咽部打折盘曲发生率。结果 观察组的鼻咽部一次性通过率（90%）高于对照组（50%），咽部打折盘曲发生率（2.5%）低于对照组（25.0%），差异有显著性（P<0.05），两组置管时间和不良反应发生率比较差异无显著性（P>0.05）。结论 改良胃管置入法通过调整送管角度，可有效提高鼻咽部一次性通过率，通过咽部时不易打折盘曲，具有良好的临床应用前景。     

经口气管插管病人口腔护理方法和药液选择

目的观察用0.5%甲硝唑溶液和0.9%氯化钠溶液对经口气管插管病人进行口腔护理的效果,以提供长期有效的口腔护理方法和护理液的最佳选择。方法选择ICU病房经口气管插管行机械通气的患者99例,随机分为两组,对照组采用常规口腔护理方法,即0.9%氯化钠溶液进行口腔擦洗后行口腔冲洗;实验组采用0.5%甲硝唑进行口腔冲洗后再用0.9%氯化钠溶液行口腔擦洗。观察并记录两组患者口臭、口腔炎症、牙龈脓肿、牙龈出血等牙周疾病的发生发展情况。结果对照组口臭发生率为37.30%,口腔炎症发生率33.60%;实验组口臭发生率为4.92%,口腔炎症发生率7.85%。牙龈脓肿、牙龈出血、口臭等牙周疾病发生例数减少,两组差异有显著意义。结论用0.5%甲硝唑进行口腔冲洗后,再用0.9%氯化钠溶液行口腔擦洗,对经口气管插管患者减少口臭和口腔炎症效果明显,且牙龈脓肿、牙龈出血等牙周疾病再发生率下降。     

磷酸盐尿性间叶瘤的临床病理学特征分析

目的探讨磷酸盐尿性间叶瘤的临床病理学特点。 方法回顾分析10例患者的临床资料,其中男性患者6例,女性患者4例;年龄范围23～55岁;患者均有1～13年骨痛、关节痛和活动困难的病史。观察10例磷酸盐尿性间叶瘤的形态和免疫表型。 结果检查发现患者血磷低、尿磷高;肿瘤最大径0.80 cm～5.00 cm,瘤组织为间叶组织来源,可见多少不等的梭形纤维母细胞样细胞、脂肪细胞、软骨样细胞、黏液样细胞等,瘤组织富于血管。4例病变中有少见的絮状或不规则砂砾样钙盐沉积;3例发生于软组织的肿瘤周边见骨壳形成;8例细胞分裂象少见;2例核分裂象多见并且异型性明显;10例瘤细胞波纹蛋白(VIM)及CD56均阳性,7例神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性,3例B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)瘤细胞阳性,结蛋白、S-100、角蛋白单克隆抗体(AE1/AE3)均阴性,8例Ki-67指数为1%～5%,仅2例为20%～30%。 结论磷酸盐尿性间叶瘤多为良性或低度恶性的间叶组织肿瘤,因组织学多种多样而易被误诊,掌握其共同的特征并结合临床资料方能正确诊断。