浅谈快速成型技术在口腔修复中应用的进展

近年来,随着医学技术的发展,口腔修复技术也在不断得到提高和更新。快速成型技术是一种使用计算机制作辅助三维模型的原型制造技术。此技术具有不需要传统的工具和模具、快速、灵活以及集成化高等优点,因此在口腔医学、特别是口腔修复领域中得到了广泛的应用。本文简单论述了蜡型快速成型口腔修复技术、金属修复体快速成型技术和陶瓷修复体快速成型技术在口腔修复中应用的进展。     

ICU护士协助患者早期下床活动影响因素分析

目的 了解ICU护士协助患者早期下床活动执行现状并分析影响因素,为促进早期下床活动在ICU的开展提供参考。方法 采用自制ICU护士协助患者早期下床活动执行情况问卷,对南京市15所三级综合医院的333名ICU护士进行调查。结果 12.91%的ICU护士从未协助患者早期下床活动;Logistic回归分析显示,护士理论知识掌握情况及医生对患者早期下床活动的态度是ICU护士协助患者下床活动的影响因素（P＜0.05,P＜0.01）。结论 部分ICU护士未重视和协助患者早期下床活动,需提升护士早期下床活动相关知识及医生对早期下床活动的态度,以促进ICU患者早期下床活动。     

溃疡性结肠炎结肠粘膜HLA－DR抗原表达

本文检测了６０例溃疡性结肠炎和３０例正常结肠粘膜上皮细胞ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达。结果显示，３０例正常结肠粘膜上皮及腺体不表达ＨＬＡ－ＤＲ抗原；而６０例ＵＣ中有３２例结肠粘膜上皮和腺体不同程度表达该抗原。其中，４２例活动性ＵＣ中２９例表达，１８例非活动性ＵＣ仅３例表达。同时发现ＵＣ结肠粘膜上皮表达ＨＬＡ－ＤＲ抗原还与粘膜炎症程度成正比。结果提示，细胞免疫机制在ＵＣ的发病机理中起重要作用。     

高龄ST段抬高急性心肌梗死患者早期介入治疗对左心室重构的影响

目的 评价高龄ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）患者早期介入干预对心肌纤维化及左心室重构的影响。方法 将因STEMI入院治疗、年龄≥70岁的86例患者根据是否行早期冠状动脉介入（PCI）治疗分为PCI组和保守治疗组；随访6个月，观察就诊时及STEMI后第7天、3个月、6个月血液氮末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、透明质酸酶（LN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）水平并行超声心动图检查，随访心血管事件发生情况。结果 随访结束PCI组和保守治疗组心血管事件发生率分别为11．9％和18．8％（P〉0．05）；心肌梗死患者发病时NT-ProBNP、PⅢNP、LN水平较心绞痛组明显增高（P〈0．05）；左心室收缩末期容积（LVESV）增高，左心室射血分数（LVEF）减低（P〈0．05）。PCI组NT-proBNP水平于STEMI后3个月和6个月较保守治疗组明显减低（P〈0．05）：PⅢNP和LN水平在STEMI后6个月明显减低（P〈0．05）；左心室舒张末期容积（LVEDV）在STEMI后6个月较保守治疗组明显减小（P〈0．05），而LVEF明显增高（P〈0．05）。6个月时PCI组室壁运动指数明显小于保守治疗组（P〈0．05）。结论 高龄STEMI忠者早期介入干预可减缓心室重构，改善预后。     

参七消痞颗粒抗炎作用实验研究

目的：观察参七消痞颗粒（SQ）的抗炎作用。方法：采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀实验模型,观察参七消痞颗粒对急性炎症的作用;采用大鼠棉球肉芽肿实验模型,观察参七消痞颗粒对慢性炎症的作用。结果：参七消痞颗粒各剂量均可明显抑制小鼠耳廓肿胀率,抑制醋酸导致的小鼠腹腔毛细血管通透性的增加,显著减小致炎后大鼠足肿胀率;参七消痞颗粒中剂量和低剂量可显著抑制大鼠棉球肉芽肿形成。结论：参七消痞颗粒对急性炎症和慢性炎症均有明显的抑制作用。     

复方参七消痞汤对慢性萎缩性胃炎大鼠胃组织病理形态及血清生长激素皮表皮生长因子的影响

[目的]观察参七消痞方(SQ)对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠组织病理形态及血清生长激素(GH)、表皮生长因子(EGF)的影响.[方法]通过N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)综合其他因素建立CAG大鼠模型(14周),之后再随机分为模型组、摩罗丹组、叶酸组、参七消痞组.模型组给予0.9％氯化钠1 ml/0.1 kg灌胃,摩罗丹组摩罗丹3.6 g/kg灌胃,叶酸组叶酸2 mg/kg灌胃,参七消痞组参七消痞汤9 g/kg灌胃,共计8周.另从实验开始造模时设立空白对照组.每周监测大鼠体重,第22周取材,观察大鼠胃病理组织学改变,测量胃窦区褶皱处胃黏膜腺体厚度(L1)/黏膜肌层厚度(L2)的比值;腹主动脉取血分离血清,放免法检测血清GH、EGF水平.[结果]参七消痞组与模型组相比,肉眼及镜下观察均大鼠胃黏膜组织病理形态有不同程度的改善,L1/ L2比值提高(P＜0.01);血清GH水平有升高趋势(P＜0.05),血清EGF水平显著升高[(0.84±0.17)、(0.72±0.17)μg/L,P＜0.01].[结论]复方参七消痞汤能明显改善CAG大鼠的胃黏膜病变,其治疗机制可能与升高血清EGF水平有关.     

禽流感病毒H5N1亚型NS1基因在大肠杆菌中的表达

目的表达H5N1亚型禽流感病毒(AIV)NS1蛋白,用于AIV感染与注射灭活疫苗鸡的鉴别诊断和NS1蛋白功能研究。方法采用RT_PCR方法对H5N1亚型AIVNS1基因进行扩增,将PCR产物克隆于pGEM_T_easy载体,将该基因插入pGEX_4T_1中构建NS1基因原核表达载体,转化BL21大肠杆菌后,在IPTG诱导下表达NS1蛋白,Westernblot鉴定表达NS1蛋白。结果成功克隆H5N1亚型AIV的NS1基因,其核苷酸序列长度为690bp,编码230个氨基酸残基。构建NS1基因原核表达载体在大肠杆菌内表达出约51×103的NS1融合蛋白。Westernblot鉴定表明表达NS1蛋白与H7N2AIV感染鸡血清有反应性。结论在大肠杆菌中成功表达了H5N1亚型AIVNS1基因蛋白,具有与感染H7N2亚型AIV阳性血清反应原性。     

中国成年人血糖水平现状及其与体质指数和腰围的关系

目的 描述我国成年人血糖水平现状,探讨BMI、腰围与血糖水平的关系。方法 数据源于2018年中国慢性病及危险因素监测,采用多阶段分层整群随机抽样方法在全国31个省（自治区、直辖市）的298个监测区（县）选取≥18岁常住居民,以面对面问卷调查、身体测量和实验室检查方法收集人口学基本信息、慢性病危险因素信息、BMI、腰围和血糖水平等。对数据进行复杂加权后,分组描述不同特征人群的血糖水平,并利用多重线性回归分析不同特征人群的BMI及腰围与FPG及糖化血红蛋白的关系。结果 共纳入177 816名研究对象,我国成年人FPG和糖化血红蛋白分别为（5.73±1.46）mmol/L、（5.37±0.83）%,其中,均以≥60岁年龄组最高,男性均高于女性（P<0.001）,城市的平均糖化血红蛋白略高于农村（P<0.001）;平均FPG和平均糖化血红蛋白均随BMI和腰围的增长而增高（P<0.001）。多重线性回归校正混杂因素后,BMI每增加1 kg/m²,未诊断为糖尿病、新诊断为糖尿病和自报已诊断为糖尿病的FPG分别增加0.019 mmol/L（P<0.001）、0.021 mmol/L（P=0.163）和0.028 mmol/L（P=0.088）;糖化血红蛋白分别增加0.015%、0.050%和0.033%（均P<0.001）。腰围每增加1 cm,亚人群的FPG分别增加0.008 mmol/L（P<0.001）、0.014 mmol/L（P=0.004）、0.023 mmol/L（P<0.001）;糖化血红蛋白分别增加0.006%、0.019%、0.019%（均P<0.001）。腰围的标准化β值均高于BMI。结论 未被诊断为糖尿病且BMI或腰围高于正常值的成年人是重点防控人群。腰围预测血糖水平的能力高于BMI,应加大举措提高腰围知晓率,有助于实现各人群维持血糖正常。