烟酒和体质量指数对AMS评分的影响

目的分析烟酒和体质量指数(body mass index,BMI)对中老年男性症状量表(aging males’symptoms scale,AMS)评分的影响。方法采用整群及年龄分层抽样方法随机选取受访者,结合调查问卷结果分析烟酒和BMI对AMS评分的影响。结果接受调查问卷的中老年男性1 245人,其中同时具有合格血样和有效问卷的城区174人、平原农村790人、山区农村233人,共计1 197人。统计分析发现饮酒和BMI对AMS评分无显著影响;在烟龄10年之内,随着烟龄的增加性功能症状会有逐步的改善,性功能症状平均得分由9.3逐步降至8.4;但烟龄超过10年后,性功能症状开始恶化,其评分均值随着烟龄逐步达到9.8;即使采取戒烟措施,性功能症状的评分均值仍会达到10.6,提示长期吸烟造成的性功能损害可能具有不可逆性。结论饮酒和BMI对AMS评分无显著影响;吸烟对AMS评分,特别是其中的性功能症状部分有显著影响,长期吸烟造成的性功能损害可能具有不可逆性。     

肿瘤中微卫星不稳定的发生机制及研究意义

微卫星（microsatellite，MS）是由1～6个核苷酸组成单元串联重复排列而成的DNA序列，故又称短串联重复序列（short tandem repeats，STRs）、简单重复顺序（simple sequences repeats，SSRs）。MS广泛分布于原核和真核生物基因组中，在人类基因组DNA序列中，平均约隔6kb便含有一个MS，约占人基因组的10％，多位于基因之间的间隔区域及内含子、启动子中，也有一些基因的外显子中含有MS。由于MS呈高度多态且按孟德尔共显性方式稳定遗传，自发性突变率很低（10^-5～10^-4），序列一般较短，易于扩增，所以在连锁分析、人类进化研究、个体识别、亲子鉴定、基因定位作图等方面得到了广泛的应用。     

男性不育Y染色体微缺失的诊断及临床意义

目的 探讨男性不育Y染色体微缺失的诊断及临床意义。方法 提取患者精子中的DNA多重PCR扩增，对扩增物进行分析。结果 28例患者中共检出Y染色体微缺失3例，缺失率9．3％。结论 诊断Y染色体微缺失，找到不育的真正原因，从而避免不必要的药物及手术治疗，如一些激素的应用及精索静脉曲张的手术治疗，具有重要的临床意义。Y染色体微缺失基因与男性不育的研究及现状，为临床诊断、治疗男性不育症提供了依据。     

小鼠无精子症动物模型的构建

目的:建立一种稳定的小鼠无精子症动物模型。方法:60只清洁级C5BL/6小鼠,分为化疗组(1次性腹腔注射白消安10mg/kg体重、环磷酰胺120mg/kg体重)、激素组(每日皮下注射苯甲酸雌二醇40mg/kg,连续注射15d),每组30只。注射后4、12、20周,观察小鼠睾丸生精小管结构的变化以及终止干预后生精功能恢复的情况。结果:化疗组化疗后第4周,睾丸生精小管内精子及精子细胞消失,20周时仍保持无生精状态;激素组连续注射苯甲酸雌二醇后第4周,生精小管内精子及精子细胞消失,但20周时部分生精小管内可以找到精子细胞和精子。化疗组小鼠睾丸重量明显低于激素组(P<0.05)。结论:经过化疗处理的小鼠无精子症模型稳定,雌二醇皮下注射的无精子症模型形成慢而不稳定。相对于雌激素注射方法,化疗是构建小鼠无精子症动物模型比较可靠的方法。     

紧急避孕效果评价的可信性研究

目的探索以月经周期和末次月经推算受孕期与生化诊断间出现差异的原因,进而评价紧急避孕效果判断的可信性.方法对100例要求紧急避孕服务的妇女末次月经日期、月经周期和未保护性生活时间的确信程度进行回忆问卷调查,同时以B超作为月经周期、排卵监测手段进行对比性研究.结果51例(52.04%)妇女确信知道末次月经的日期;9例(9.18%)妇女不能准确回忆无保护性生活时间;58.16%的妇女在该研究周期中有过1次以上的性生活;32例(32.65%)妇女B超证实与她们的周期不符合;2例妊娠,其中1例根据Wilcox方法评估其妊娠危险概率为0%.结论对于一部分妇女依赖于对末次月经、性生活时间的回忆和排卵日的推算来评价紧急避孕效果的方法显然是不准确的,应采用更合理的评价方法.     

18例染色体异常核型女性供精人工授精结局分析

目的:探讨染色体核型异常对人工授精妊娠结局的影响。方法:回顾性分析因其配偶为特发性不育而接受供精人工授精(AID)治疗的1 300例正常女性,外周血淋巴细胞染色体G显带核型异常与供精人工授精治疗结局的关系。结果:检出异常核型18例(染色体异常发生率1.38%),包括平衡易位和罗伯逊易位各1例(0.08%),9号染色体臂间倒位9例(0.69%),其他7例(0.54%)。18例染色体核型异常患者术前检查显示其排卵正常,输卵管通畅,子宫及双侧附件均未见明显异常。AID治疗结果8例未孕,其中罗伯逊易位1例、臂间倒位3例、其他4例,10例妊娠成功。结论:因男性特发性不育患者,特别是进行辅助生殖治疗多个周期后仍未受孕的夫妇,对女方进行细胞遗传学检查是非常必要的。     

巨细胞病毒体外感染对人精子存活率及其运动参数与超微结构的影响

 目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染对人精子存活率、精子各运动参数及其超微结构的影响.方法 将HCMV与10例经过上游法优化的正常人精子体外共同孵育,于0、1、2、3、4 h分 别取样,检测精子存活率,并应用计算机辅助精子分析系统(CASA)测定精子直线运动速度(VSL)、曲线运动速度(VCL)、平均路径速度(VAP)、头部侧摆幅度(ALH)和前向运动百分率(a+b 级精子百分率);同时,电镜观察HCMV感染不同时间人精子超微病理结构的改变.结果 与空白、阴性对照组比较,人精子存活率在高浓度HCMV感染后1、3 h时明显降低,差异显著(P＜0.05),4 h时差异非常显著(P＜0.001).a+b级精子百分率仅在高浓度HCMV感染4 h时明显降低,差异显著(P＜0.05).精子VSL在各时间点各组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).精子VCL在高浓度HCMV感染3 h时明显下降,差异显著(P ＜0.05),4 h时显著下降,差异非常显著(P＜0.001).而中浓度HCMV感染4 h时,精子VCL才下降,差异显著(P＜0.05).精子VAP在高、中浓度HCMV感染2、3、4 h时明显降低,差异显著(P＜0.05).精子ALH在高浓度HCMV感染3、4 h时明显下降,差异显著(P＜0. 05).电镜结果显示:人精子超微结构的异常改变在高浓度HCMV感染时常见,4 h时严重;主要表现有精子核解聚、空泡增多、顶体破裂、质膜破损、线粒体肿胀及其排列紊乱.结论 HCMV体外感染3～4 h可造成人精子存活率与运动参数及精子超微结构的异常,且这种改变与HCMV浓度存有一定的量效关系,高浓度HCMV感染的影响结果显著.     

不同年龄段男性血清总睾酮和游离睾酮水平分析

了解不同年龄段男性血清总睾酮(total testosterone,TT)和游离睾酮(calculated free testosterone,c FT)水平的变化。方法按不同年龄段将研究对象分为6个组。分别测定血清TT、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG),计算出血清c FT,分析年龄与男性血清TT和c FT水平的关系。结果不同年龄组间血清TT水平60~70岁组与30~40岁、40~50岁组比较差异有统计学意义(P0.05),其他各组间差异无统计学意义(P0.05)。血清c FT、SHBG水平除20~30岁、30~40岁两组间比较差异无统计学意义(P0.05),其他各组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。血清TT,SHBG与年龄呈正相关,而血清c FT与年龄呈负相关(P0.05)。结论随着年龄的增长,血清TT水平呈现微弱升高趋势,而血清c FT水平在40岁以后出现明显下降。作为中老年男性性腺功能低下诊断指标,血清c FT水平具有更好的敏感性。     

输精管结扎对中老年前列腺症状和患前列腺癌风险的影响

目的探讨输精管结扎对中老年前列腺症状和患前列腺癌风险的影响。方法调查北京、湖北、江苏309名已行输精管结扎的中老年人,同时按1∶2比例选取618名年龄匹配的未结扎中老年人作为对照,以填写调查问卷方式计算国际前列腺症状评分表(international prostate symptom score,IPSS)评分,留取外周血进行前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)和游离PSA检测,比较两组间差异。结果在所调查的人群中,经矫正教育程度等因素后,输精管结扎组和非结扎组之间IPSS评分、PSA水平、游离PSA和游离PSA百分比比较差异无统计学意义(P0.05)。结论输精管结扎术不影响前列腺的症状,也不提高前列腺癌的风险。     

生殖细胞核因子及Oct-4在P 19细胞系诱导分化中的表达

目的 体外培养未成熟畸胎瘤细胞（P19细胞）并诱导分化,检测生殖细胞核因子（GCNF）及Oct-4在P 19细胞诱导分化前后的表达。
方法 用全反式维甲酸（ATRA）诱导P 19细胞分化,通过间接免疫荧光染色和RT-PCR方法检测GCNF及Oct-4在P 19细胞诱导分化前后的表达。
结果 Oct-4在P 19细胞诱导前呈强阳性表达,诱导2 d后表达下降;而GCNF在P 19细胞诱导前呈阴性表达,诱导2 d后呈阳性表达。
结论 GCNF参与了恶性生殖细胞肿瘤的体外分化。GCNF可能是通过下调Oct-4基因的表达参与了恶性生殖细胞肿瘤的分化。