B超诊断胎儿无心畸形1例

患者女,24岁,初产,孕22+1周来院初诊,血压12/9kPa,宫高28cm,腹围85cm.B超示宫腔内两个胎儿,上方胎儿BPD5.5cm,FL3.1,脊柱排列规整,胎心搏动好;另一胎儿BPD3.1cm,头、胸、腹周围可见8.4cm×11.4cm的囊实性回声包绕,肱骨2.6cm,上肢皮下及肌肉组织明显增厚为3.1cm,FL3.1cm,未见胎心搏动.胎盘位于宫体前壁,厚约4.6cm;羊水指数27.7cm.B超诊断为22+1周妊娠,双胎,一胎儿正常,一胎儿无心畸形,羊水过多(图1).     

食管痉挛性胸前区绞痛的临床分析

作者收治126例胸痛患者,在98例性质为绞痛的病人中,有21例经全导联心电图、心肌酶谱测定、运动试验、内窥镜检、活组织检查、X线检查、Bernstien’s试验证实胸痛来自食管,说明食管痉挛是胸前区绞痛的重要原因之一。     

胃镜下的隆起糜烂性胃炎与幽门螺杆菌及病理之间的关系探讨

隆起糜烂性胃炎是按慢性胃炎的悉尼分类,胃镜检查得出的诊断,其病理和幽门螺杆菌(Hp)间的关系目前难以确定。我院对2002年间胃镜检查所见的151例隆起糜烂性胃炎进行了一分钟尿素酶试验、病理组织学的Hp检查,探讨二者间关系如下。     

超声内镜引导下细针穿刺病理诊断慢性胰腺炎的临床研究

目的为了获得病理组织学诊断慢性胰腺炎，根据临床表现、影像学和外分泌功能检查临床疑为慢性胰腺炎的47例患者，采用超声内镜引导下对胰腺行细针穿刺取得组织而进行病理学诊断。方法47例患者，男28例、女19例，年龄47～69岁，平均52．3岁，病程在3～21年之间，平均6．3年，临床疑为慢性胰腺炎、胰腺占位病变，并进行了相应的N-苯甲酰-L酪氨酰对氨苯甲酸(BT—PABA)试验、大便苏丹Ⅲ染色及胰腺CT检查的患者行超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)，取得组织，进行病理学诊断。结果47例患者中，EUS-FNA的病理组织学诊断慢性胰腺炎为31例(31／47、69％)。结论通过EUS-FNA进行病理学诊断，解决了以往慢性胰腺炎只有临床诊断没有病理诊断难题，从而为临床提供了诊断慢性胰腺炎的有效方法。     

刺槐素在SH-SY5Y细胞氧-葡萄糖剥夺和小鼠脑缺血再灌注中的神经保护作用

目的 探讨刺槐素在SH-SY5Y细胞氧-葡萄糖剥夺和小鼠脑缺血再灌注中的神经保护作用.方法 培养神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y,分为正常培养组、氧-葡萄糖剥夺(oxygen-glucose deprivation,OGD)组以及刺槐素小剂量组(1μmol/L)、中剂量组(5μmol/L)和大剂量组(10 μmol/L),复氧24 h后应用噻唑蓝染色法测定细胞存活率,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)法测定LDH漏出率.60只C57小鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组以及小剂量组、中剂量组和大剂量刺槐素组,每组12只.采用线栓法制作大脑中动脉闭塞模型,缺血再灌注时给予刺槐素腹腔注射(小、中、大剂量组分别为6.25、12.5和25 mg/kg).再灌注后24 h时进行神经功能评分,应用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色检测脑梗死体积.结果 体外实验显示,1 μmol/L、5μmol/L和10 μmol/L刺槐素组SH-SY5Y细胞存活率分别为(90.34±6.87)％(P=0.000)、(85.47 ±2.24)％ (P=0.001)和(81.79±1.77)％(P=0.008),均显著高于OGD组的(70.62± 8.89)％.1μmol/L、5μm/L和10 μm/L刺槐素组SH-SY5Y细胞LDH漏出率分别为(159.11 ±13.11)％ (P=0.021)、(155.12±24.72)％(P=0.011)和(160.92 ±7.83)％ (P =0.027),均显著低于OGD组的(180.35±10.60)％.体内实验显示,大剂量刺槐素组神经功能评分显著低于与脑缺血再灌注组[(1.67±0.85)分对(2.50±0.55)分;P=0.018].小剂量、中剂量和大剂量刺槐素组梗死体积分别为(24.14±7.10)mm3、(17.18±3.19)mm3和(12.86±1.88)mm3,均显著小于脑缺血再灌注组的[(48.81±9.48) mm3](P均=0.000).结论 体外和体内实验均显示,刺槐素具有神经保护作用.     

妊娠合并急性白血病1例

妊娠合并急性白血病１例汪虹，李红燕山东省立医院（２５００２１）张某，３０岁，孕４产１。因孕３８周，咳嗽、心慌、乏力２个月，于１９９５年１０月８日入院。患者于２月前出现咳嗽、心慌、进行性乏力，在当地医院检查，有重度贫血，肝脾大，行骨髓穿刺，诊断为“急性...     

小儿断指再植的围手术期护理

我院手外科１９９０年６月～２００１年６月共收治断指再植患儿１１例 ,现将护理体会介绍如下 :１临床资料本组１１例患儿 ,年龄１１个月～１２岁 ,损伤原因 :切割伤６例 ,机械损伤３例 ,刀砍伤２例。一手食、中、环三指同时离断２例 ,拇指离断３例 ,其他单指离断者６例 ,经过精心治疗与护理 ,使断指再活率达１００ %。２护理体会２ １术前护理 :２ １ １加强术前心理护理 :突然发生的意外伤害对患儿的心理造成很大的负面影响 ,常表现为恐惧、哭闹和对父母的过分依赖 ,当进入医院这个陌生的环境时 ,这种不良情绪反映常会加重 ,护士在接诊时…     

选择性中期妊娠减胎术临床应用初探

多胎妊娠胎儿异常的发生率明显高于单胎妊娠 ,过去对于多胎中一胎儿异常的妊娠 ,多采用终止妊娠或期待疗法 ,前者以牺牲正常胎儿为代价 ,后者虽保留了正常胎儿 ,但同时分娩出异常胎儿 ,有时因异常胎儿的羊水过多以及多胎妊娠较多的并发症 ,使妊娠无法继续 ,而这些异常胎儿多在妊娠中期发现。选择性中期妊娠减胎术可以为此类病例提供有效的治疗方法。近一年来我们成功的进行了 4例中期妊娠减胎术 ,现将治疗结果报道如下。一、资料与方法1.研究对象 :为 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 8月在我院门诊检查的 4例多胎妊娠的孕妇。 4例均有各自的羊…     

男子青少年赛艇运动员递增负荷运动时肌氧含量变化特点--肌氧评定个体有氧代谢能力的可行性探讨

目的探讨肌氧含量与不同生理指标之间的关系及其评定有氧代谢能力的可行性.方法22名男子青少年赛艇运动员,按运动水平分为A、B两组,在功率自行车上以逐级递增负荷进行蹬车运动至力竭.A组完成6级负荷,B组完成5级负荷.将探测器固定于运动员右侧股外侧肌,测定运动过程中的肌氧含量,并同步测定摄氧量(VO2)、心率(HR)及血乳酸(BLa).结果A组运动员在进入第5级负荷时骨骼肌肌氧水平迅速下降,直到运动结束未达平衡;B组运动员运动开始阶段肌氧水平迅速下降,进入第5级负荷时肌氧水平出现新的平衡.所有受试在负荷较低时肌氧含量呈阶梯状下降,负荷较高时肌氧持续下降,运动停止后肌氧含量迅速超过安静水平.运动过程中,各级负荷末肌氧含量与摄氧量、HR及BLa呈高度负相关(r=-0.943～-0.993).结果提示运动时骨骼肌局部肌氧供需失衡可能与无氧阈有关.赛艇运动员递增负荷训练时肌氧含量下降拐点与乳酸拐点有一定的一致性,可考虑用肌氧含量评定赛艇运动员有氧能力.     

葛根素注射液联合递法明片治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的 观察葛根素注射液联合递法明片治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 选择单纯型糖尿病视网膜病变患者51例,随机分为对照组25例31眼,用葛根素注射液治疗;治疗组26例32眼,用葛根素注射液联合递法明片治疗.观察两组患者治疗前后视力、眼底变化、荧光血管造影差异情况.结果 治疗组总有效率为81.3％,对照组总有效率为54.8％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,提示治疗组疗效优于对照组.结论 葛根素注射液联合递法明片治疗单纯型糖尿病视网膜病变具有良好的治疗作用.