托伐普坦治疗超高龄射血分数保留型心力衰竭合并轻中度低钠血症患者临床疗效

目的 探讨托伐普坦治疗超高龄射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)合并轻中度低钠血症患者的临床疗效。方法 选取自2019年10月至2022年10月北部战区总医院收治的194例超高龄HFpEF合并轻中度低钠血症患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各97例。两组均接受常规抗心力衰竭治疗。A组采用呋塞米联合口服补钠治疗;B组采用托伐普坦治疗。比较两组患者治疗前、治疗后4 d、治疗后7 d的血压、24 h尿量、体质量、血钠(Na⁺)、血钾(K⁺)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)。比较两组患者治疗前及治疗后7 d的左室射血分数(LVEF)。比较两组患者临床治疗的总有效率及不良反应发生情况。结果 B组治疗后4 d、治疗后7 d的Na⁺、24 h尿量均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前、治疗后4 d、治疗后7 d的体质量、收缩压、舒张压、K⁺、ALT...     

连续性血液净化对感染所致急性肾衰患者肾功能 炎性因子及免疫功能的影响

目的 探讨连续性血液净化（CBP）对重症感染所致急性肾衰（ARF）患者肾功能、炎性因子及免疫功能的影响。方法 选取2017年6月至2018年6月开封市中医院收治的重症感染所致ARF患者104例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组予以间接性血液透析治疗,观察组予以CBP。比较两组患者治疗前后肾功能指标,炎性因子水平,血清T淋巴细胞亚群水平（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺）。同时比较治疗后两组患者APACHEⅡ评分及SOFA评分。结果 治疗后观察组SCr和BUN降低水平显著高于对照组,Ccr和CHE升高水平显著高于对照组,血清IL-6、IL-8、TNF-α及PCT降低水平均显著高于对照组,CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺数值提高水平均显著高于对照组,CD8⁺水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分降低水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 CBP能够减轻感染所致ARF患者肾脏功能损伤,同时改善患者免疫功能并调节血清炎性因子水平。     

拇趾外翻的非手术治疗及预防

拇趾外翻是指拇趾向外偏斜超过正常生理角度的一种足部畸形,是足前部最常见的病变之一.一般认为拇趾向外偏斜超过15°就是拇趾外翻畸形.     

芬太尼不同给药剂量对全麻病人呛咳反应的研究

芬太尼是目前临床麻醉中常用的麻醉性镇痛药,全麻诱导静脉注射芬太尼能有效的抑制气管插管引起的反应。但静脉注射芬太尼常会引起病人的呛咳。芬太尼引起的呛咳大多持续时间较短,程度较轻,但有时呈爆发性或痉挛性发作,可引起胸内压、腹内压、眼压的升高[1,2],严重时引起回心血量减少,心输出量下降等血流动力学变化,以及暂时性大脑局部缺血和颅内压升高,需要紧急干预,否则可能引起严重并发症。     

血浆神经酰胺含量与动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨血浆神经酰胺水平与动脉粥样硬化的相关性。方法 选取2019年8月1日至2020年7月31日北部战区总医院诊治的45～55岁动脉粥样硬化患者(AS组)114例,健康对照者(CO组)134例,应用高效液相色谱串联质谱法检测4种神经酰胺水平(Cer 16∶0、Cer 18∶0、Cer 24∶0、Cer 24∶1)并计算3种神经酰胺比值(Cer 16∶0/24∶0、Cer 18∶0/24∶0、Cer 24∶1/24∶0),研究神经酰胺水平与动脉粥样硬化的相关性。结果 AS组Cer 16∶0、Cer 18∶0、Cer 24∶1及Cer 18∶0/24∶0较CO组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。按神经酰胺水平分3个风险等级,2组低、中、高风险等级所占人数比差异均有统计学意义(P<0.05),表明神经酰胺中、高风险水平与动脉粥样硬化呈正相关,神经酰胺低风险水平则与动脉粥样硬化呈负相关。应用二元logistic回归分析,对2组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平进行校正,神经酰胺是动脉粥样硬化的独立危险因素[P<0.05,OR(神经酰胺中风险...