MALDI—TOF—MS法检测视黄醇结合蛋白4基因多态性与2型糖尿病的相关性

目的探讨重庆地区视黄醇结合蛋白4（RBP4）基因多态性与2型糖尿病（T2DM）及临床表型的关联性。方法运用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）技术检测中国重庆地区335例无亲缘关系的人群（T2DM患者184例,正常对照151名）中RBP4基因rs17484721和rs3758539多态性。结果RBP4基因rs17484721和rs3758539位点多态性在糖尿病和对照组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。糖尿病组rs17484721AA基因型携带者的HOMA2IR值明显高于其他基因型（ANCOVA=5．181,P〈0．05）,rs3758539GA＋AA基因型携带者的空腹血糖值明显高于GG基因型（ANCOVA=6．246,P〈0．05）。结论中国汉族人群中RBP4基因多态性可能与T2DM相关。     

临床护理工作中潜在性法律问题

随着医疗科学的发展 ,人民生活水平的提高 ,人们的法律意识逐渐增强。因此每个护理人员 ,不仅应熟知国家法律条文和医疗事故处理条例 ,而且更应了解在实际护理工作中与法律有关的潜在性问题[1] 。以便自觉遵纪守法 ,以保护自己的合法权益。下面谈谈临床护理工作中常见潜在性法律问题。1　侵权行为　　护理人员与病人的接触比其他医务人员更为密切。基础护理和技术操作都由护理人员亲自去完成。在给昏迷病人导尿时 ,也应用屏风遮挡 ,不能认为病人已不省人事 ,就违反护理操作规范和常规 ,而不尊重病人的人格 ,否则就侵犯了病人的隐私权。在获…     

PCSK1和PCSK2单核苷酸多态性与新诊断2型糖尿病的相关性分析

目的探讨重庆地区汉族人前蛋白转化酶枯草溶菌素1(PCSK1)的rs3811951和PCSK2的rs2021785位点单核苷酸多态性(SNPs)与新诊断2型糖尿病(T2DM)之间的相关性。方法采用病例-对照法,收集新诊T2DM组(n=227例)与对照组(n=152例)的临床资料及血标本,测定血糖、血脂等生化指标,采用质谱技术对rs3811951和rs2021785位点进行SNPs分型。结果 PCSK2的rs2021785位点次要等位基因频率在T2DM组显著低于对照组(20.04%vs 26.64%,P=0.0335),次要等位基因A的携带者患T2DM的风险显著降低(OR=0.69,95%CI 0.49~0.97,P=0.0335)。PCSK2基因的rs2021785位点AA基因型频率在T2DM组显著低于对照组(6.6%vs 10.5%,P<0.05),rs2021785位点基因型分布与T2DM显著相关(共显性模型中OR=0.627,95%CI 0.41~0.96,P=0.0308)。PCSK1基因rs3811951位点等位基因频率及基因型分布在T2DM组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论重庆地区汉族人群中PCSK2基因rs2021785位点的多态性与T2DM显著相关,而PCSK1基因rs3811951位点多态性与T2DM无显著相关性。     

导航系统下膝关节置换术的护理配合

导航系统是将现代诊断技术、立体定位技术和微创外科手术技术经计算机处理后加以临床应用的新型综合系统[1],或称影像导向外科。我院2007年对10例患者导航系统下行膝关节置换手术,取得了满意效果,现将手术护理配合报告如下。1临床资料1.1一般资料10例患者均经相关症状、体征及C     

骨科手术俯卧位与神经外科手术俯卧位适宜度观察及护理体会

安置好病人的各种手术体位是手术室护士应掌握的基本技能之一，它的正确与否直接影响到手术的成败。俯卧位是骨科进行脊柱手术及神经外科进行颅后窝等手术常安置的一种体位方式。该体位虽然有利于最大限度地暴露手术视野，但对病人的呼吸、循环及下腔静脉回流均有一定程度的影响。因此俯卧位摆放难度较大，安置是否适宜是手术成功的关键。我们对近三年我院实施的968例俯卧位骨科脊柱手术和206例俯卧位神经外科手术进行了适宜度的观察，并实施了一系列护理措施，本组患者均无一例并发症的发生及皮肤压伤情况。     

剖宫产637例分析

随着科技进步和医学的不断发展和剖宫产的不断改进，剖宫产的安全性得到提高，大中城市的剖宫产率明显较高，但剖宫产毕竟是一种手术，有一定的并发症，因此应引起产科医务人的高度重视，严格掌握手术创伤性指标，针对我院3年多来637例进行回顾性分析，如下：     

唑吡坦对失眠症患者睡眠影响的多导睡眠图研究

目的 应用多导睡眠图(PSG)探讨唑吡坦对失眠症患者睡眠脑电活动的影响.方法 对27例符合国际疾病分类标准第10版(ICD-10)非器质性失眠症诊断标准的患者连续进行3晚PSG描记,其中第3晚睡前予10 mg唑吡坦,观察用药后PSG的变化.正常对照组33名,作1夜适应和1夜基础PSG监测.结果 与基线睡眠比较,患者服用唑吡坦后睡眠效率提高[(91%±4%)vs(87%±8%),P＜0.05],觉醒时间减少[(24±6)min vs(39±16)min,P＜0.01],S1减少[(18%±6%)vs(30%±18%),P＜0.01],S2增加[(60%±5%)vs(44%±18%),P＜0.01],睡眠潜伏期缩短[(36±18)min vs(22±11)min,P＜0.01].结论 唑吡坦对失眠症患者夜间多导睡眠图脑电有影响.     

糖尿病患者的出院健康指导

糖尿病是一种在遗传和生存环境等多种因素作用下,因血中胰岛素绝对或相对缺乏引起的以糖代谢紊乱为主的可累及全身各个脏器的内分泌代谢性疾病。它是一种终身性慢性病,因此当病人血糖得到控制、且“三多一少”症状减轻或消失准备出院时,护士要给予以下几方面内容的健康指导,预防并发症的发生。     

剖宫产同时肌瘤剔除术96例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤是产科常见合并症，近年随着剖宫产率不断上升及超声技术的广泛应用，妊娠合并子宫肌瘤诊断率不断提高。术中子宫肌瘤的处理是我们在临床工作中经常遇到的问题。1998年1月至2007年12月我院共行剖宫产6336例，其中96例同时行肌瘤剔除术，取得满意效果，并积累了一定经验，现报告如下。