坏疽性胆囊炎行LC治疗的体会

目的 探讨坏疽性胆囊炎行LC治疗的体会.方法 回顾分析我院于2005年1月～2006年12月收住的行LC治疗的临床资料38例坏疽性胆囊炎.结果 38例坏疽性胆囊炎成功行LC治疗35例,中转开腹3例.结论 坏疽性胆囊炎可行LC治疗,但应及时把握中转开腹时机.     

缺血性脑血管病合并2型糖尿病全脑血管造影临床诊断价值

目的探讨缺血性脑血管病合并2型糖尿病全脑血管造影临床诊断价值。方法对114例脑血管患者进行全脑血管造影,对结果进行比较分析。结果观察组血管狭窄程度明显比对照组严重,重度狭窄和闭塞的患者明显多于对照组,具有显著性差异;两组造影血管病变部位及程度也存在差异;两组患者的颅内动脉狭窄的发生率均明显高于颅外动脉狭窄的发生率。结论采用脑血管造影技术能够准确判断缺血性脑血管病患者的脑血管情况,判断狭窄程度,提供可靠的临床诊治依据,值得临床推广。     

局部胸膜增厚与肺内孤立结节（SPN）的相关性探讨

目的 探讨孤立性肺结节（sPN）与邻近胸膜的相关性。方法 回顾分析38例胸膜下孤立肺结节的CT表现，按其性质与邻近胸膜改变对照，分析其相关性。结果 38例胸膜下孤立肺结节中恶性者9例，发现胸膜凹陷6例，胸膜无改变2例，胸膜增厚1例；良性结节29例，发现胸膜增厚22例，胸膜凹陷4例，胸膜无改变3例。结论 局部胸膜增厚和胸膜凹陷对鉴别SPN的良恶性有一定意义。     

血浆及胃窦、十二指肠粘膜胃动素含量与慢性胃炎和溃疡病关系的研究

我们用放免法测定了正常对照者、慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃溃疡(Gu)和十二指肠溃疡(Du)患者的血浆及胃窦、十二指肠粘膜胃动素(MTL)含量,所有被测者均经胃镜检查和活检证实;溃疡病属活动期。结果如附表所示。     

溃疡病患者血浆、胃液和胃窦十二指肠粘膜组织神经降压素含量及试餐影响的研究

应用放免法测定了２０名正常人、１８例胃溃疡（ＧＵ）和３１例十二指肠溃疡（ＤＵ）患者的血浆（空腹和餐后）、胃液和胃十二指肠粘膜组织的神经降压素（ＮＴ）含量。结果发现，正常人血浆ＮＴ含量较高，胃液较少，胃窦和十二指肠粘膜组织含量相近；胃液中ＮＴ可能来源于胃粘膜Ｎ细胞的直接分泌和血液弥散；试餐刺激后３０分钟血浆ＮＴ含量无明显变化。ＧＵ和ＤＵ患者血浆、胃液和胃窦、十二指肠粘膜ＮＴ含量明显减少，由此引起胃十二指肠粘膜所受侵袭因素增强、防御机能减退，使ＧＵ和ＤＵ易于发生发展，且部分复合性溃疡可能来源于ＤＵ．     

中西医结合治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭的临床疗效评价

目的:对中西医结合治疗在慢性肺心病顽固性心力衰竭治疗中的效果进行评价;方法:本研究根据患者入院顺序和国际随机数字排列法将选取的64例患者分为两组,通过采用西医治疗和中西医结合治疗进行对比治疗,观测两组治疗效果及心功能评分;结果:中西医结合治疗的联合组,其症候总积分、生活质量评分以及LEE氏积分均出现了非常显著的下降,且下降幅度高于常规组;常规组总有效率为78.13%,联合组总有效率为93.51%;结论:慢性肺心病顽固性心力衰竭治疗中,中西结合治疗效果确切,值得推广。     

腹腔镜肝脏切除术六例报告

目的 介绍一种新的腹腔镜下断肝技术--刮吸法断肝术。方法 采用特制手术器械--多功能手术解剖器,进行腹腔镜下肝脏切除术,成功地开展了6例肝叶切除。结果 手术顺利,无并发症,术后1～3d可进食,1周左右出院,其中1例肝癌术后2年随访无复发。结论 刮吸法断肝技术较其他断肝方法优越,多功能手术解剖器是开展腹腔镜下肝脏切除术的理想工具。     

偏头痛的预防联合使用行为治疗及预防性药物治疗可增加疗效

预防性药物治疗能减少偏头痛的发作频率，提高偏头痛患者的特异生活质量^1，减少偏头痛的总体费用^2,3。但很遗憾，预防性药物目前使用不足，在一项近期的人群调查中，适合偏头痛预防性药物治疗的人群中，只有不足20％的患者使用相关药物^4。     

多点悬吊法腹腔镜修补白线疝一例

1病历摘要患者女性,51岁.上腹部可复性肿块20余年,近1年自觉肿块逐渐增大.查体:腹平软,上腹部正中(脐与剑突中点)可触及皮下肿块,质软伴轻压痛;肿块咳嗽或憋气时明显,按压回纳后可触及腹中线局部缺损,大小约3.0cm×1.0 cm.B超:双侧腹直肌间腹白线可见连续中断,宽约2.15 cm,可见腹腔内容物通过该中断处进入腹壁,未见明显血流信号.入院拟诊:腹壁白线疝.2008年6月29日在全麻下行腹腔镜腹腔内补片植入术(intraperitoneal onlay mesh,IPOM).先于脐下2 cm水平线与左侧锁骨中线交汇点作1 cm切口,建立15 mmHg气腹,置入10 mm Trocar,30°腹腔镜入腹腔探查见疝环(图1-a).分别于脐下2 cm水平线与右侧锁骨中线交汇点、左侧肋缘下腋前线置入5 mmTrocar作操作孔.用剪刀将肝圆韧带和镰状韧带自腹壁游离,分离范围超过疝环边缘5 cm.     

医学生实习阶段自我概念及相关因素分析

目的 探讨医学生实习阶段自我概念的差异及影响因素.方法 对5所高校12个不同医学专业大学生207人调查,并对其父母教养方式及所处环境等因素与自我概念进行相关性分析.结果 学校、专业对大学生自我概念建立无影响,个人能力自我中大专学生与本科学生之间存在差异(I-J=-0.766,P=0.031),社会能力自我大专学生与三年制研究生学生、本科学生与三年制研究生学生、三年制研究生与七年制研究生学生之间均存在差异(I-J=-1.501,P=0.011; I-J=-1.478,P=0.018;I-J=2.178,P=0.002),父亲情感温暖与自我概念正相关(r=0.377).结论 父母的教养方式的不同,导致孩子成人以后自我概念的不同,进一步影响学业的进展和社会成就,提示父母日常教育中应多注意温性方式,而教育工作者在培养不同学历学生时侧重点应有所不同,更有助于为社会培养更健康的人才.