耐复伦治疗神经性耳鸣的前瞻性试验

神经性耳鸣为一顽固的神经耳科症状,严重患者极为痛苦,可见自杀欲望。本症多见于不明原因的感音神经性耳聋,其次为噪音性聋,老年聋及突聋,梅尼埃氏病等。临床常规治疗以神经营养药物如维生素B1、B12及改善微循环药物如低分子右旋糖苷、烟酸、654—2等治疗为主,但疗效常欠佳。本实验对神经性耳聋患者进行耐复伦治疗的前瞻性实验,旨在为此顽症治疗提供更有效手段。1临床资料1．1一般资料：实验对象均系以耳鸣为主诉的门诊或住院患者,共计86例（10耳）,病程3月～2年,耳科常规检查无外耳道异物,耵聍,无鼓膜内陷、充血、穿孔等病变…     

社区卫生服务中心如何利用好健康档案

社区健康档案的利用 ,是反映全科医疗连续性、综合性、协调性服务的重要特点 ,健康档案是对病人、亚健康人群一生中所有医疗资料的记录。通过健康档案的利用经每年一次区域健康人群体检或经全科医生门诊可以定期对慢性病实行干预计划。通过健康档案和监测资料可以分析高危人群的危险因素 ,确定干预计划 ,设计针对性干预方案 ,跟踪指导。     

中药内服外洗治疗绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染53例

目的 观察中药治疗绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染的效果。方法 对符合诊断标准的患者予以中药水煎内服，配合中药水煎外洗，1个月为1个疗程。结果 53例患者经1个疗程治疗后，治愈率为49％，总有效率为79％。结论 中药内服、外洗治疗绝经后复发性泌尿生殖道感染，具有一定疗效。     

TTV的研究概况

在肝炎病原学诊断过程中,人们一直在寻找非甲—非戊型肝炎的病因。1995年报道发现ＨＧＶ/ＧＢＶ-Ｃ〔1,2〕,越来越多的研究表明,该病毒可能不是原因未明的非甲-非戊型肝炎的主要病原〔3,4〕,1997年12月日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ等报道〔5〕,应用问世不久的代表性差异分析(Ｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅａｎａｌｙｓｉｓ,ＲＤＡ技术),从一例非甲-非庚型输血后肝炎患者血清中克隆出1株编号Ｎ22的ＤＮＡ序列,经计算机在基因库中比较后认为是一种新的与输血后肝炎相关的ＤＮＡ病毒,暂称为输血传播病毒(Ｔｒａｎｓｆｕ…     

腹泻，腹膜后巨大占位，慢性弥漫性血管内凝血

正1病历简介患者男性,23岁,主诉"间断腹胀、腹泻3年余",于2016年7月30日收住北京协和医院消化内科。1.1现病史2013年起患者间断出现腹泻,约3~4次/d,便量约300~400 ml/d,呈黄色糊状便,伴腹胀,未重视。2015年9月当地医院肠镜检查示"肠道炎症",予美     

硒与大骨节病相关性的Meta分析

目的 系统评价大骨节病区与非病区外环境中硒元素水平的差异及大骨节病患者与健康人体内硒元素代谢情况的差异,以探讨硒与大骨节病的相关性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library（2013年第8期）、EMbase和ISI Web of Knowledge、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data,纳入所有比较大骨节病区与非病区水、土、粮中硒水平及患者与健康人血硒、尿硒和发硒水平的观察性研究,检索时限截至2013年8月16日。采用Cochrane协作网推荐的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入46个对照研究。Meta分析结果显示：病区饮水中硒水平［SMD= –0.99,95%CI（–1.31,–0.66）］、土壤中硒水平［SMD= –1.20,95%CI（–1.92,–0.49）］、小麦中硒水平［SMD= –1.94,95%CI（–2.63,–1.26）］、玉米中硒水平［SMD= –1.66,95%CI（–2.33,–0.98）］均低于非病区;大骨节病患者的全血硒［SMD= –1.03,95%CI（–1.54,–0.53）］、血清硒［SMD= –0.66,95%CI（–1.01,–0.31）］、红细胞硒［SMD= –2.75,95%CI（–4.13,–1.37）］、尿硒［SMD= –0.99,95%CI（–1.43, –0.55）］、发硒水平［SMD= –1.67,95%CI（–2.14,–1.20）］均低于健康人。亚组分析提示与病区健康人比较,病区大骨节病患者在全血硒、血清硒、尿硒以及发硒方面有统计学差异。与此同时,病区健康人在全血硒［SMD= –6.12,95%CI（–8.58,–3.66）］、血清硒［SMD= –1.02,95%CI（–1.34,–0.69）］、红细胞硒［SMD= –3.37,95%CI（–5.38,–1.35）］、尿硒［SMD= –1.94,95%CI（–2.54,–1.34）］和发硒［SMD= –3.49,95%CI（–5.32,–1.66）］方面均低于非病区健康人。敏感性分析提示：各指标在剔除异质性较大的研究后结果稳定,且受异质性影响的可能性较小。结论 大骨节病区外环境中硒水平显著低于非病区;而且病区患者体内硒含量的各个指标均明显低于健康人,病区健康人的体内硒含量水平也低于非病区健康人。由此提示外环境硒缺乏可能与大骨节病发病有关。     

非小细胞肺癌中MMP-9和MMP-13的表达及意义

目的：分析MMP-9和MMP-13在非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer, NSCLC)中的表达及相关性,探讨二者与NSCLC临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测88例NSCLC和18例癌旁正常肺组织中MMP-9、MMP-13的表达。结果 MMP-9与MMP-13在NSCLC中的阳性率均高于癌旁正常肺组织( P<0．05)。 MMP-9表达与患者年龄、分化程度、淋巴结转移有关(P<0．05);MMP-13表达与分化程度、淋巴结转移有关(P<0．05)。 NSCLC中MMP-9与MMP-13的表达呈正相关(P<0．05)。 MMP-9和MMP-13阳性组的生存率均低于阴性组,差异有显著性(P<0．05);且肿瘤大小、淋巴结转移和MMP-13阳性表达与NSCLC的预后密切相关( P<0．05)。结论 MMP-9与MMP-13均与NSCLC的侵袭、转移及预后密切相关,MMP-13可能主要通过激活MMP-9途径来参与NSCLC的侵袭、转移。     

综合性医院儿科门急诊静脉输液穿刺成功率相关因素研究

目的寻找影响静脉输液穿刺成功率的原因以及改进工作的最佳方法,提高患儿及家长的满意度。方法收集静脉输液的相关因素。结果是否强制固定患儿、患儿血管显现程度、充盈度、家长陪伴人数对穿刺一次成功率有影响(P<0.01或P<0.05)。结论采取有效的安抚和诱导,使患儿配合护士操作,对血管显现不清楚及充盈度差的患儿,要从技术角度重视和处理,提高穿刺成功率。     

浅析围绝经期综合症患者的食疗保健

围绝经期综合症是指妇女在40岁左右开始至停经后12个月内，因卵巢功能衰退出现以自主神经系统功能紊乱为主伴精神心理障碍的一组症候群。主要临床表现为：月经紊乱、潮红、潮热出汗、抑郁焦虑、头晕、头痛及性功能改变等。中医认为此皆因肾气渐衰，天癸将竭，阴精不足，心肝失养所致。所以除药物治疗以外，应注意摄生保健、饮食、心理多方调节。[第一段]     

女扎并发输卵管绞痛8例

<正> 1998年至今,我院先后收治8例女扎并发输卵管绞痛病人。现报告如下。1 病例报告 例1,张某,36岁,1998年8月16日就诊。主诉:左腹间断性疼痛2年,加重1d。该妇2年前在当地医院行女扎术。手术顺利,术后即回家服消炎药观察治疗。术后第2d即自觉腹胀,左侧腹痛、并有便意感,临厕则无。经输液抗炎、止痛治疗后,症状减轻。以后1