SPECT/CT对胰腺癌125I植入术后剂量验证

目的 探讨SPECT/CT融合显像应用于胰腺癌¹²⁵I粒子植入术后剂量验证的可行性。方法 18例胰腺癌患者行¹²⁵I粒子植入,术后24 h行SPECT/CT显像,并进行同机融合,将SPECT/CT显像的CT图像导入TPS,进行术后剂量验证,得到等剂量曲线分布图,观察肿瘤周边的放射性浓聚程度与等剂量分布曲线的情况,整体评估并记录肿瘤靶区的覆盖率。在TPS上调整所勾画的靶区进行剂量计算,从DVH图中可知所勾画靶区的平均剂量。重复操作,分别计算出对应区域的平均剂量。重复计算取均值。将放射性浓聚区的单位体积内放射性计数值与所接受平均剂量进行相关分析。结果 放射性浓聚区单位体积内放射性计数值与所接受平均剂量之间呈正相关(r=0.422, P<0.01),SPECT/CT显像可使¹²⁵I粒子植入术后粒子周围剂量在一定程度上达到可视化。结论 SPECT/CT 融合显像有望成为¹²⁵I放射性粒子植入术后剂量验证的新方法。     

原发性肺肉瘤的诊断与治疗(附8例报告)

总结原发性肺肉瘤的诊断与治疗经验。对 8例原发性肺肉瘤病人进行了手术治疗。男性 3例 ,女性 5例 ;年龄在 14～ 6 8岁 ,平均 35.3岁。胸部X线及CT检查均显示肺内较大的肿块影 ,病变大小 5～ 12cm ,平均 7.9cm(>6cm ,87.5% )。所有病人入院时均被误诊。术前 1例平滑肌肉瘤病人通过肺穿刺确诊。8例病人手术中 7例根治 ,1例姑息切除 ;无手术死亡及术后并发症。总 5年生存率为 37.5% ,其中平滑肌肉瘤病人达 50 %。由于本病少见 ,与其他肺肿瘤有着类似的临床特征 ,故常被延误诊治 ,早期发现 ,早期手术切除并配合放疗可提高术后生存率     

两种不同剂量碘-131对非远处转移性高危分化型甲状腺癌全切术后患者DTC的应用效果

目的 探讨两种不同剂量碘-131对非远处转移性高危分化型甲状腺癌(DTC)全切术后患者的应用效果。方法 回顾性分析86例非远处转移性高危DTC患者的临床资料,所有患者均行DTC全切术,并按照碘-131治疗剂量的不同分成低剂量组(100～150 mCi)和高剂量组(150～200 mCi),前者为45例,后者为41例,治疗3个月,随访1年。比较两组相关临床治疗指标(清甲成功率、无病生存率、住院隔离时间)、甲状腺癌特异性生命质量量表(THYCA-QoL)和不良反应发生情况的差异。结果 治疗及随访结束后,两组的清甲成功率无明显差异(P<0.05),低剂量组的无病生存率(95.56%)高于高剂量组(80.49%),且住院隔离时间短于高剂量组(P<0.05);两组生理功能和活动、心理功能、症状或对生活影响评分均高于同组治疗前,且低剂量组THYCA-QoL评分均高于高剂量组(P<0.05);低剂量组不良反应发生率(8.89%)低于高剂量组(29.27%)(P<0.05)。结论 低剂量和高剂量碘-131对于非远处转移性高危DTC全切术后患者的治疗效果相当,但前者更有利于缩短住...     

慢性活动性肝炎毛细胆管构筑、贮脂细胞和血总胆红素相关改变

慢性活动性肝炎毛细胆管构筑、贮脂细胞和血总胆红素相关改变赖仁胜，张泰和，李祥周，许家璋，赵家锁肝毛细胆管是常规切片难以显示的胆管面肝细胞膜管道系统，我们在乙型慢性活动性肝炎（ＣＡＨＢ）患者检测血总胆红素（ＴＳＢ）、组织切片抗碱性磷酸酶（ＡＰ）和抗结蛋...     

胸壁化学感受器瘤1例报告

化学感受器瘤(Chemodectoma)极为罕见,现将我们最近收治的1例胸壁化学感受器瘤报告如下:患者,女,31岁。左胸壁包块二月余于1990年10月入院。体检:左第七肋腋后线处可触及3.5×3cm 大小包块,质稍硬,固定,无明显压痛。胸片示左胸部一密度增高块影,约3×3cm 大小,第七肋骨局部皮质稍有凹陷,无骨质破坏现象。肿块穿刺细胞学检查示“小圆细胞样瘤细胞,良恶性难定”。于11月初在全麻下,沿第七肋骨走行作切口,逐层切开皮肤、皮下组织及肌层,见肿瘤位于第七肋间隙、固定,包膜完整。试图分离瘤体,但瘤组织紧贴第七肋骨下缘并深     

肠小细胞癌的临床病理研究

肠小细胞癌的临床病理研究李祥周张佃乾王春淑赖仁胜石凤娟密方元李桂梅肠小细胞癌（ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｍａｌｃｅｌｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＩＳＣＣ）是肠上皮性恶性肿瘤的一种特殊组织学类型，其病理组织学形态和生物学行为与肺小细胞癌相似。ＩＳＣＣ国内报道很少，...     

首症转移癌组织起源的免疫组化分析

首症以淋巴结肿大或器官转移者约占癌患者1／4，本文对143例首症转移癌以免疫酶抗体群检测，提高了原发灶诊断率。材料与方法一、一般资料1989年～1992年免疫组化检测肿瘤944例中首症转移癌143例，男84例、女59例。年龄15～77岁；其中淋巴结99例，器官活检19例，骨转移16例，软组织转移9例。二、方法全部病例经病理活检、临床和影象学检查为首症转移癌。设计五组有组织起源部位差异的免疫酶抗体群检测，系由994例免疫酶标病例有明确原发癌灶的标记中筛选出鼻咽口腔组，肺组，胃肠组，乳腺及其它组，逐例根据临床病理原发灶部位意向以ABC法…     

肝巨大囊状棘球蚴病1例

患者，女，15岁，新疆伊宁市人，满族，2001年3月起自感腹胀、右上腹肋缘下有一包块。2002年6月5日，因头痛、呕吐，去南京市第一医院就诊。B超检查示右肝占位，诊断为“肝巨大囊肿”。同年6月24日来我院就诊，门诊以“肝巨大囊肿”收入院，住院号：268787。入院后体检：皮肤、巩膜无黄染，无蜘蛛痣及肝掌，浅表淋巴结无肿大，心肺功能正常，全腹软，右上腹肋缘下可扪及一巨大包块，质软，边缘不清，     

肝巨大囊状棘球蚴病1例

患者,女,15岁,新疆伊宁市人,满族,2 0 0 1年3月起自感腹胀、右上腹肋缘下有一包块。2 0 0 2年6月5日,因头痛、呕吐,去南京市第一医院就诊。B超检查示右肝占位,诊断为“肝巨大囊肿”。同年6月2 4日来我院就诊,门诊以“肝巨大囊肿”收入院,住院号:2 68787。入院后体检:皮肤、巩膜无黄染,无蜘蛛痣及肝掌,浅表淋巴结无肿大,心肺功能正常,全腹软,右上腹肋缘下可扪及一巨大包块,质软,边缘不清,约10cm×10cm ,无明显压痛,肝区轻度扣击痛,肝功能及血常规检查均正常。B超及CT检查示“右肝占位”,初步诊断:“肝巨大囊肿”。遂于2 0 0 2年7月4日在全…     

乳腺神经内分泌癌18例病理形态观察

目的：分析乳腺癌神经内分泌癌的病理形态特征,阐明其诊断要点。方法：对确诊为乳腺神经内分泌癌的除标本１８例进行光镜和神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）及哮铬素Ａ（ＣｇＡ）免疫组织化学染色、８例进行电镜观察,并复习其临床资料,结果本组患者均为女性,年龄３６－７７岁,平均５３岁,肿瘤大小１．２－５．５ｃｍ,平均２．７ｃｍ。１８例乳腺神经内分泌癌中,典型类癌５例,不典型类癌８例,未分化型小细胞癌５例;电镜下８